優(yōu)質(zhì)化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的運(yùn)用效果探討

伍嘉麗

（江門市人民醫(yī)院，廣東 江門 529000）

0 引言

隨著經(jīng)濟(jì)條件的改善，孕產(chǎn)婦對產(chǎn)科護(hù)理的水平提出了更高的要求。在產(chǎn)科護(hù)理當(dāng)中積極嘗試運(yùn)用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，為孕產(chǎn)婦提供更加人性化的服務(wù)[1]。優(yōu)質(zhì)化護(hù)理已經(jīng)成為人們對醫(yī)院護(hù)理的基本要求，近幾年我院積極嘗試了優(yōu)質(zhì)化護(hù)理這一新型的護(hù)理模式，得到了住院孕產(chǎn)婦及其家屬們的一致好評，現(xiàn)將優(yōu)質(zhì)化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的運(yùn)用效果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2019年6月至2020年5月，在廣東省江門市人民醫(yī)院產(chǎn)科接受治療與護(hù)理的共計(jì)80名孕產(chǎn)婦作為研究對象，將這80名研究對象采取隨機(jī)劃分的方式，平均劃分成觀察組及對照組，每組各40名。通過表1可以看出，兩組孕產(chǎn)婦的年齡區(qū)間大致相當(dāng)，平均年齡也基本一致，懷孕周期也不存在明顯的差異性?？傮w上來說，觀察組與對照組的孕產(chǎn)婦在平均年齡、懷孕周期、平均孕周等方面均無明顯差異（P＞0.05），可以進(jìn)行對比。見表1。

表1 觀察組及對照組孕產(chǎn)婦的基本情況

1.2 方法。對照組的孕產(chǎn)婦，護(hù)理人員采取常規(guī)的護(hù)理手段，主要是進(jìn)行常規(guī)的身心護(hù)理知識宣傳，進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理以及心理健康護(hù)理。觀察組的孕產(chǎn)婦，則采用優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理模式，具體護(hù)理措施如下：①分娩前期的優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，護(hù)理人員以親切且平易近人的態(tài)度與孕產(chǎn)婦及其家屬接觸，保持一種友好且相互信賴的關(guān)系，迎接孕產(chǎn)婦愉快地入院待產(chǎn)。掌握孕產(chǎn)婦的基本情況以及臨床指標(biāo)，向剛?cè)朐旱脑挟a(chǎn)婦詳細(xì)介紹病房情況以及醫(yī)院的相關(guān)管理制度。與孕產(chǎn)婦談心，了解其心理準(zhǔn)備情況，給予她們積極的心理引導(dǎo)，增加其迎接分娩的勇氣；②強(qiáng)化食物營養(yǎng)護(hù)理，按照醫(yī)生的要求，為孕產(chǎn)婦設(shè)計(jì)適宜的營養(yǎng)方案，并且根據(jù)孕產(chǎn)婦的身體情況及時(shí)調(diào)整優(yōu)化營養(yǎng)方案。建議患者多進(jìn)食高纖維、高蛋白食物，包括鵪鶉蛋、雞肉、白菜、甲魚、雞肉、蘆筍等，促進(jìn)患者消化和吸收。同時(shí)，告誡患者禁止吸食煙酒，少食辣椒、胡椒等食物；③強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)化的臥床護(hù)理，根據(jù)孕產(chǎn)婦的具體情況，引導(dǎo)產(chǎn)婦調(diào)整自己的臥床體位，同時(shí)引導(dǎo)其進(jìn)行肢體的鍛煉，為順利生產(chǎn)做好準(zhǔn)備[2]；④創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)化的病房條件，讓孕產(chǎn)婦享受到舒適的休息環(huán)境。采取恰當(dāng)?shù)谋Ｅ侄危瑒?chuàng)造良好的床位條件，為孕產(chǎn)婦的舒適睡眠創(chuàng)造良好條件；⑤強(qiáng)化生產(chǎn)前期的優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，重點(diǎn)對孕產(chǎn)婦的心理準(zhǔn)備情況進(jìn)行護(hù)理，向其說明手術(shù)過程中應(yīng)該注意的問題，營造積極愉悅的氛圍，降低其迎接分娩的緊張感；⑥做好生產(chǎn)后的優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，對產(chǎn)婦進(jìn)行24 h心電監(jiān)護(hù)，并且保障其吸入充足的氧氣，將所有的管道均做好加固，全天候關(guān)注產(chǎn)婦的身體心理變化[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。運(yùn)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)算優(yōu)質(zhì)化護(hù)理以及常規(guī)護(hù)理對孕產(chǎn)婦分娩時(shí)間方式以及護(hù)理滿意度的影響，其中滿意度的計(jì)算方法為（滿意人數(shù)+基本滿意人數(shù)）/70。若P＜0.05，則表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組與對照組產(chǎn)婦住院時(shí)長以及分娩方式比較。從表2可以看出，采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理模式的觀察組，在產(chǎn)婦住院時(shí)長、分娩方式方面均明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)及常規(guī)護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦住院時(shí)長及分娩方式的影響

2.2 觀察組與對照組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血以及新生兒窒息情況比較。從表3可以看出，采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理模式的觀察組，出現(xiàn)產(chǎn)后出血及新生兒窒息的數(shù)量明顯少于常規(guī)護(hù)理組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表3 優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)及常規(guī)護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦產(chǎn)后出血及新生兒窒息情況的影響[n（%）]

2.3 觀察組與對照組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度比較。從表4可以看出，采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理模式的觀察組，產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度（95.00%）明顯高于常規(guī)護(hù)理組（80.00%），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表4 優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)及常規(guī)護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦護(hù)理滿意度的影響

3 討論

新時(shí)代人們對于產(chǎn)科護(hù)理提出了更高的期望和要求，常規(guī)的護(hù)理模式已經(jīng)難以滿足孕產(chǎn)婦的護(hù)理需求，因此需要完善和更新產(chǎn)科的護(hù)理模式[4-5]。產(chǎn)婦分娩必然會產(chǎn)生緊張、恐懼等負(fù)性情緒，甲腎上腺素與腎上腺素的分泌極易導(dǎo)致產(chǎn)婦心率與血壓上升，增大產(chǎn)婦分娩的難度。若護(hù)理期間僅實(shí)施常規(guī)護(hù)理，無法做到全面兼顧，所以需立足于產(chǎn)婦角度予以優(yōu)質(zhì)化護(hù)理。

所謂優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，是指在充分掌握患者實(shí)際情況的基礎(chǔ)上，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的強(qiáng)化，依托于護(hù)理責(zé)任制的全面實(shí)施，通過深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵來達(dá)到全面提升護(hù)理服務(wù)水平的目的。而產(chǎn)科作為醫(yī)院的重要組成，其護(hù)理服務(wù)的實(shí)施效果直接影響到產(chǎn)婦與新生兒的性命安全[6-7]。通過對比優(yōu)質(zhì)化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對產(chǎn)婦住院時(shí)長、分娩方式、產(chǎn)后出血、新生兒窒息等方面的影響，可以看出，優(yōu)質(zhì)化護(hù)理能夠有效縮短產(chǎn)婦的住院時(shí)長，減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血以及新生兒窒息情況的發(fā)生，且采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的觀察組多采用自然分娩的形式，產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度也較高，優(yōu)質(zhì)化護(hù)理能夠促進(jìn)護(hù)理人員與產(chǎn)婦形成和諧關(guān)系[8]。作為評價(jià)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)性指標(biāo)之一，護(hù)理滿意度的評價(jià)主要在于患者主觀感受的體現(xiàn)，同時(shí)護(hù)理滿意度與醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)水平之間存在明顯關(guān)聯(lián)，所以患者護(hù)理滿意度的提高，意味著醫(yī)院自身服務(wù)水平質(zhì)量得到提升。通過對患者實(shí)施全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在開展全面病情觀察的基礎(chǔ)上，給予患者飲食、心理、健康教育等護(hù)理措施，進(jìn)一步提升產(chǎn)婦護(hù)理的專業(yè)化、優(yōu)質(zhì)化，幫助產(chǎn)婦正確認(rèn)知護(hù)理干預(yù)的重要性，拉近護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)產(chǎn)婦預(yù)后的改善[9]。此外，經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施，我院整體護(hù)士自身服務(wù)意識得到明顯增強(qiáng)，其自身服務(wù)態(tài)度得到有效轉(zhuǎn)變，且護(hù)理人員各項(xiàng)服務(wù)技能得到明顯提升，確保其護(hù)理服務(wù)的實(shí)施滿足患者實(shí)際需求。自我院實(shí)施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)后，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的零投訴，患者住院期間存在的負(fù)性情緒，因護(hù)理人員的真誠、熱情而得到有效緩解[10]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中能夠起到比常規(guī)護(hù)理更加積極的效果，值得在產(chǎn)科護(hù)理中進(jìn)行推廣。