圍治療期護(hù)理及細(xì)節(jié)護(hù)理在慢性心衰患者治療中的應(yīng)用

賈新麗

【關(guān)鍵詞】圍治療期;細(xì)節(jié)護(hù)理;慢性心衰

心力衰竭是一種臨床綜合征，是因多種因素導(dǎo)致心肌舒張及收縮功能障礙，心臟不能有效排出靜脈回心血量，該病具有病情進(jìn)展快、發(fā)病急、致死率高及致殘率高的特點[1]。慢性心衰屬于一種臨床常見病，對患者的生活及健康都帶來了嚴(yán)重不良影響，為促進(jìn)患者的診療順利開展，在圍治療期需要由護(hù)理人員對患者進(jìn)行全方位的細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)?；颊甙l(fā)病后要長期臥床休息，患者血液流通不暢，容易引發(fā)多種并發(fā)癥[2]。細(xì)節(jié)護(hù)理是一種臨床常見的護(hù)理方式，能根據(jù)患者的實際病情為其提供細(xì)致、精心的護(hù)理服務(wù)，有效促進(jìn)患者的病情恢復(fù)[3]。我院對部分慢性心衰患者實施細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取自2019年8月至2020年8月在我院接受治療的92例慢性心衰患者作為研究對象，所有患者均知情同意且自愿加入本研究，將其按照隨機(jī)數(shù)表法分為兩組。對照組46例，患者年齡52歲～69歲，平均年齡（58.45±8.42）歲，其中男性26例，女性20例。觀察組46例，患者年齡53歲～68歲，平均年齡（59.10±9.06）歲，其中男性25例，女性21例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均經(jīng)超聲心電圖和臨床癥狀檢查確診;②均符合慢性心衰的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除凝血功能異?；颊?②合并精神疾病及認(rèn)知功能障礙者;③嚴(yán)重心、肝、腎功能不全者。兩組患者的年齡等基本資料具有同質(zhì)性，可進(jìn)行對比（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上采用圍治療期護(hù)理及細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，具體方法如下。

1.2.1心理護(hù)理：慢性心衰患者一般病程較長，并且在治療過程中常常會發(fā)生病情反復(fù)發(fā)作現(xiàn)象，導(dǎo)致患者在治療期間情緒變化比較大，而這會對治療效果產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響。因此，護(hù)理人員需要細(xì)心的觀察患者的情緒變化，針對患者的緊張、焦慮等情緒，對其進(jìn)行針對性的心理護(hù)理。耐心解讀患者的疑問，盡力滿足患者需求，提高患者的康復(fù)信心，

1.2.2病房環(huán)境護(hù)理：在病床之間用窗簾進(jìn)行隔離，有效保護(hù)患者的隱私。保持病房內(nèi)環(huán)境安靜舒適，干凈整潔。保持病房溫濕度適宜，有效穩(wěn)定患者的情緒和病情。

1.2.3體位護(hù)理：對于在治療期間需要長期臥床修養(yǎng)的患者，護(hù)理人員需要結(jié)合患者的實際病情定期幫患者轉(zhuǎn)變體位，在日常休息當(dāng)中幫患者取半坐臥位，同時要兼顧患者的舒適性，從而降低患者出現(xiàn)氣喘、血液循環(huán)不暢以及水腫等不良事件的發(fā)生率。

1.2.4健康教育：對于慢性心衰患者，護(hù)理人員要采用通俗易懂的語言向患者解釋其病情，以及相關(guān)的治療方法及效果，使患者能有效認(rèn)知自身的疾病特點，降低患者的不良情緒，提高其治療依從性。

1.2.5輸液護(hù)理：在輸液過程中，護(hù)理人員要保證輸液質(zhì)量和速度，注意提醒家屬不能任意調(diào)節(jié)輸液的速度。對于老年患者，可以采用靜脈留置針，有效降低患者的治療痛苦。

1.2.6加強(qiáng)巡視：在治療期間，護(hù)理人員要定期去監(jiān)測患者的生命體征，了解患者是否存在不適情況，仔細(xì)觀察患者的皮膚顏色、輸液部位等。

一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心慌、胸悶及血壓下降等情況，要及時上報，并采取有效的處理措施。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者的護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組的護(hù)理滿意度為95.65%，對照組為71.74%，觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

慢性心力衰竭是一種臨床常見疾病，患病之后患者的生活質(zhì)量和身體健康狀況都會受到直接影響。并且研究發(fā)現(xiàn)，慢性心衰患者在治療期間容易病情不穩(wěn)定及情緒不穩(wěn)定現(xiàn)象，影響治療患者。而對患者進(jìn)行積極有效的護(hù)理，能明顯改善患者的治療效果[4]。細(xì)節(jié)護(hù)理是在患者的治療過程中為患者提供舒適、個性化的護(hù)理服務(wù)，從而有效提升患者的治療水平及生活質(zhì)量[5]。

綜上所述，在慢性心衰患者治療期間對其應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，能有效提升治療效果，患者的滿意度高，具有較高的臨床推廣價值。