李俊峰
摘要:目的:討論磁共振與CT檢查用于急性顱腦損傷患者診斷中效果。方法:現(xiàn)隨機(jī)選取我院2020年2月到2021年2月期間收治的急性顱腦損傷患者共80例。按照患者住院先后順序分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組。其中對(duì)照組為40例、實(shí)驗(yàn)組為40例。對(duì)照組給CT檢驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)組采用磁共振進(jìn)行檢查,觀察實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的檢查結(jié)果。結(jié)果:和對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組患者臨床診斷精確率及檢出率均較高,組間數(shù)據(jù)對(duì)比顯示(P﹤0.05),說(shuō)明數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。結(jié)論:磁共振在急性顱腦損傷診斷中發(fā)揮了較好的作用,可明顯提升疾病檢出率,且精確率較高,值得應(yīng)用和推廣。
關(guān)鍵詞:磁共振;CT檢查;急性顱腦損傷;效果
急性顱腦損傷是臨床上較為多見(jiàn)的一種疾病,依據(jù)病情嚴(yán)重程度,可分為特重度、重度、中度及輕度,臨床表現(xiàn)為焦慮、抑郁及軀體化等癥,其中,重度和特重度會(huì)影響患者生命健康。按照疾病類型及患病時(shí)間,可分為繼發(fā)性顱腦損傷和原發(fā)性顱腦損傷,顱腦損傷可單獨(dú)存在,也可和其余損傷同時(shí)存在,當(dāng)前臨床治療主要為及早診斷、及早治療。既往多使用CT掃描進(jìn)行檢查,但是,隨著醫(yī)療技術(shù)的逐步發(fā)展,磁共振技術(shù)逐步被使用在疾病的診斷中,且診斷效果比較顯著,深受患者歡迎。為探析磁共振和CT檢查的有效性及可靠性,我院特選取急性顱腦損傷患者80例進(jìn)行分組研究,具體見(jiàn)下文。
1資料與方法
1.1一般資料
現(xiàn)隨機(jī)選取我院2020年2月到2021年2月期間收治的急性顱腦損傷患者共80例。按照患者住院先后順序分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組。其中對(duì)照組為40例、實(shí)驗(yàn)組為40例,對(duì)照組中包括男性患者10例,女性患者30例,年齡20-67歲,平均(53.51±2.76)歲,實(shí)驗(yàn)組中包括男性患者12例,女性患者28例,年齡20-69歲,平均(53.52±2.73)歲,兩組患者差異(P>0.05),具備可比性。
1.2方法
對(duì)照組患者使用CT檢查,儀器選用16排螺旋CT診斷儀進(jìn)行檢測(cè),實(shí)行軸位掃描,掃描基線以內(nèi)耳門和外眥連線,設(shè)置電壓為125kV,設(shè)置電流為125mA,設(shè)置層間距為10mm,設(shè)置矩陣為512×512,設(shè)置層厚為10mm,掃描時(shí)間為3s,對(duì)病灶局部進(jìn)行掃描,使用薄層方式掃描,設(shè)置層距、層厚均 為5mm。實(shí)驗(yàn)組使用磁共振進(jìn)行檢查,儀器使用朗潤(rùn)1.5T超導(dǎo)磁共振機(jī),操作員需快速自愿回波序列,加權(quán)像選取T2,對(duì)恢復(fù)時(shí)間參數(shù)(3000ms)和重復(fù)時(shí)間參數(shù)(55ms)進(jìn)行調(diào)節(jié),對(duì)矢狀位和橫軸位進(jìn)行檢查,加權(quán)像選取T1, 對(duì)恢復(fù)時(shí)間參數(shù)(19ms)和重復(fù)時(shí)間參數(shù)(1800ms)進(jìn)行調(diào)節(jié),設(shè)置矩陣256×224,設(shè)置層間距1mm,設(shè)置層厚4mm,脈沖往復(fù)激發(fā),次數(shù)為2到3次,對(duì)局部病灶掃描時(shí)候,使用加層掃描方式進(jìn)行觀察。
1.3指標(biāo)觀察
觀察兩組患者的檢查結(jié)果。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)處理:SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件;資料描述:計(jì)數(shù)資料為(n%),計(jì)量資料為( );差異檢驗(yàn):計(jì)數(shù)資料為χ2,計(jì)量資料為t;統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn):P<0.05。
2結(jié)果
2.1比較兩組患者診斷精確率
實(shí)驗(yàn)組中,漏診6例,誤診0例,診斷精確率為85.00%(34/40);對(duì)照組中,誤診1例,漏診15例,診斷精確率為37.50%(15/40);兩組診斷精確率對(duì)比發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組較高(P﹤0.05),具體見(jiàn)表1。
2.2對(duì)比兩組患者疾病檢出率
實(shí)驗(yàn)組中,檢出33例,檢出率為82.50%(33/40);對(duì)照組中,檢出20例,檢出率為50.00%(20/40);實(shí)驗(yàn)組檢出率和對(duì)照組相比較高(x2=9.4479,p=0.0021),組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
3討論
急性顱腦損傷是臨床上比較多見(jiàn)的一種腦部疾病,發(fā)病后,會(huì)損傷患者的顱腦組織,影響機(jī)體代謝及循環(huán)系統(tǒng),如果診治不及時(shí),則會(huì)致使顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致腦疝或腦部水腫,嚴(yán)重威脅患者生命安全。為確?;颊呱踩?,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行診斷和治療,消除惡性誘因,進(jìn)而改善預(yù)后效果[1-2]。臨床對(duì)該病的診斷以影像學(xué)檢查為主,比如CT檢查和磁共振等。CT成像比較清晰,能夠幫助醫(yī)生了解病灶范圍及位置,和和磁共振相比,精確率較差。CT檢查的時(shí)間雖較短,檢驗(yàn)費(fèi)用不高,操作比較便利,但對(duì)顱腦積液或積血患者來(lái)說(shuō),誤診和漏診的幾率較高,單一使用CT檢查確定手術(shù)方案,具備一定安全隱患。且CT檢查難以顯示顱腦立體結(jié)構(gòu),進(jìn)而增大漏診風(fēng)險(xiǎn)。磁共振的分辨率較高,成像清晰度高于CT,能夠?yàn)獒t(yī)生反饋較多病灶信息,以便了解病灶病例變化及解剖結(jié)構(gòu),而且磁共振沒(méi)有偽像,能夠直觀顯示顱腦損傷狀況,臨床診斷價(jià)值較高[3-5]。本次研究結(jié)果也發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組診斷精確率及檢出率均較高,由此不難看出,磁共振檢查的可行性及必要性??傊?,在急性顱腦損傷患者的臨床診斷中,磁共振診斷的價(jià)值較高,可明顯提升診斷檢出率和精確率。
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