樂紅芬

摘要：目的：對硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片治療高血壓合并糖尿病的臨床療效進行研究。方法：選取本社區(qū)2018年1月-2020年12月收治原發(fā)高血壓合并糖尿病患者88例，根據(jù)不同治療手段將其進行分組，各50例。分別為給予單純硝苯地平治療的對照組和給予硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療的研究組，對比分析兩組患者的治療效果。結(jié)果：實驗組患者血壓水平顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 利用硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片治療高血壓合并糖尿病時有利于患者血壓的平穩(wěn)，降低患者血糖，減少不良反應發(fā)生率，促進患者的疾病轉(zhuǎn)歸。

關(guān)鍵詞：硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦;治療效果;高血壓合并糖尿病;安全性

社會經(jīng)濟的發(fā)展使得人們的生活質(zhì)量水平得到顯著的提高，過快的生活節(jié)奏使得人們在快速的生活節(jié)奏中養(yǎng)成各種不良的生活習慣，對身體健康造成嚴重的威脅。原發(fā)高血壓合并2型糖尿病屬于一種慢性心血管疾病，在日常的診療中非常多見[1]。因此文章摘選在醫(yī)院進行高血壓合并糖尿病治療的88例患者作為研究對象，對比藥物的診療效果，詳情如下。

1對象與方法

1.1研究對象

選取2018年1月-2020年12月社區(qū)接收高血壓合并糖尿病患者88例，通過不同的治療方法進行分組，各44例，實驗組中，有男性患者24例，女性患者20例，其年齡范圍在52歲-87歲，平均年齡為（66.44±3.45）歲。對照組患者中，男性患者人數(shù)和女性患者人數(shù)分別為23例和21例，患者選取范圍在54歲-88歲，患者的平均年齡為（67.08±3.23）歲。兩組患者資料無顯著差異（P>0.05）。此次實驗得到多方同意，并排除相關(guān)禁忌癥患者。

1.2研究方法

對照組患者采用單純的硝苯地平進行治療，藥物選擇拜耳公司所生產(chǎn)的硝苯地平控釋片，對應的國藥準字為：J20110115，藥物劑量為30mg，每天干預一次。

實驗組患者則采用硝苯地平與厄貝沙坦進行聯(lián)合治療的方法，其中硝苯地平的使用劑量和方法均與對照組相同，聯(lián)合用藥則選擇厄貝沙坦分散片，藥物丶生產(chǎn)廠家為拜耳公司，對應的國藥準字為：J20110115，藥物劑量為150mg，每天干預一次，藥物服用方式為口服。

1.3 觀察指標

觀察患者間血壓控制情況，以此評估藥物的有效性。

1.4統(tǒng)計學分析

SPSS22.0軟件進行t、x2檢驗，P<0.05為差異顯著。

2.結(jié)果

2.1觀察患者間血壓控制情況

與對照組患者進行比較，研究組患者的各項血糖值更低，而且治療后的舒張壓和收縮壓水平更低，患者間血壓和血糖控制情況具有較大差異（P<0.05）。見表1

3.討論

糖尿病和高血壓是目前我國最常見的慢性疾病之一，老年人是糖尿病和高血壓的高危人群。研究表明，糖尿病和高血壓會相互影響，更容易同時發(fā)生，糖尿病和高血壓都會損害血管，腎臟和其他相關(guān)組織和器官，引起各種并發(fā)癥，威脅生命，對患者影響較大[2]。在現(xiàn)階段，西藥通常用于治療該疾病，但是許多臨床試驗已經(jīng)證實，一些患者會出現(xiàn)藥物依賴性，從而影響藥物的療效。因此，在2型糖尿病合并高血壓患者中，有必要加強疾病控制，積極預防并發(fā)癥，以改善預后。

厄貝沙坦在實際使用過程中，可對糖尿病合并高血壓患者的機體血管緊張素Ⅰ進行轉(zhuǎn)化，使其形成血管緊張素Ⅱ，同時，可能夠?qū)θ┕掏尼尫胚M行抑制，最后，可對患者的收縮進行控制，特異性的進行非肽類血管緊張素轉(zhuǎn)換酶Ⅰ受體的拮抗。與此同時，厄貝沙坦并不會對胰島素造成影響，可促進其敏感性的增強，實現(xiàn)降壓降糖的功效，同時可將尿蛋白的排量進行降低，對終末期糖尿病腎病等情況進行延緩，避免患者出現(xiàn)腎損傷，對患者健康具有積極意義[3]。

硝苯地平主要被應用在各種高血壓疾病的治療中，臨床將此藥物進行應用，多為口服方式，此藥物可促進患者體內(nèi)的有效吸收，促進藥物效果的充分發(fā)揮，同時，硝苯地平可實現(xiàn)對鈣離子內(nèi)流的有效控制，在糖尿病與高血壓合并患者的治療中，其能夠促進血管平滑肌的有效松弛，促進冠脈血流量的增強，并促進心肌對缺血的耐受性，將其周圍的小動脈進行擴張，從而將患者外周血管阻力進行降低，降低患者血壓[4]。

從此研究中可得知，患者間血壓控制情況具有較大差異（P<0.05）。表明在對高血壓合并糖尿病患者治療中將硝苯地平與厄貝沙坦進行聯(lián)合治療，其臨床效果顯著。

綜上所述，利用硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片治療高血壓合并糖尿病時有利于患者血壓的平穩(wěn)，促進患者的疾病轉(zhuǎn)歸。

參考文獻：

[1] 朱旭明. 硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察[J]. 海峽藥學， 2019， 031（002）：188-189.

[2] 吳林瓊. 硝苯地平控釋片聯(lián)合厄貝沙坦治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓的效果及安全性分析[J]. 科學養(yǎng)生， 2019， 022（012）： 111.

[3] 朱旭明. 硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察[J]. 海峽藥學， 2019， 31（2）.

[4] 李倩. 硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療2型糖尿病合并高血壓的臨床療效與安全性分析[J]. 實用糖尿病雜志， 2019， v.15（05）：47-48.