運動康復護理對類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)功能恢復的影響

李靜

摘要：目的：探討運動康復護理對類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)功能恢復的影響。方法：選取2019年1月～2020年1月我院收治的類風濕關節(jié)炎患者80例為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予運動康復護理，比較兩組關節(jié)功能恢復情況。結果：觀察組晨僵時間、關節(jié)壓痛點、關節(jié)腫脹數(shù)低于對照組，雙手平均握力高于對照組（P<0.05）。結論：對類風濕關節(jié)炎患者進行運動康復護理，可有效提高康復效果，促進患者關節(jié)功能恢復。

關鍵詞：運動康復護理;類風濕關節(jié)炎;關節(jié)功能

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2020年1月我院收治的類風濕關節(jié)炎患者80例為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各40例。對照組男22例、女18例，年齡46～75歲、中位年齡51歲。觀察組男23例、女17例，年齡43～77歲、中位年齡51.5歲。兩組患者一般資料比較無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。排除標準：合并其他嚴重疾病、精神障礙、意識障礙及資料不全者?；颊呒捌浼覍倬獣员狙芯坎⒑炇鹜鈺?。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，密切觀察患者病情變化，嚴格遵醫(yī)囑實施各項操作，加強巡視，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生，積極協(xié)助醫(yī)生進行處理。

觀察組實施運動康復護理。（1）有氧運動：護理人員要根據(jù)患者恢復情況，合理指導患者進行適當?shù)倪\動鍛煉，如散步、慢跑、爬樓梯等，一定程度上改善患者肌肉舒張功能，減輕或規(guī)避組織痙攣，促進局部血液循環(huán)，且長時間堅持運動鍛煉還有利于促進患者心肺功能的改善，從而提高生存質量，縮短康復時間。（2）力量訓練：護理人員可指導患者行俯臥撐、啞鈴等抗阻力訓練，增強肌力，特別是膝關節(jié)肌力，促進患者關節(jié)功能恢復。（3）關節(jié)體操：類風濕關節(jié)炎患者手及腕等關節(jié)往往會被累及，實施關節(jié)體操訓練有利于保持關節(jié)活動度，減輕關節(jié)功能障礙。首先，患者患肢疼痛減輕后，注意保護好關節(jié)，在肢體不負重的前提下指導患者開展受累關節(jié)被動關節(jié)活動訓練，嚴格遵守從小到大的原則，由小關節(jié)開始，慢慢過渡到大關節(jié)，常見的有指關節(jié)屈伸、肘關節(jié)屈伸、肩關節(jié)內收及外展等，合理選擇訓練時機，以晨僵消失后開始訓練最為適宜，如有必要，可在訓練前對患者關節(jié)進行熱敷，開展屈伸運動時盡可能做到最大限度，每天2次，每次控制在10～20 min;指導患者進行肌力增強訓練，根據(jù)患者耐受程度開展肌肉主動靜力性收縮，患者無關節(jié)腫痛時，可指導進行長肌力、抗阻等訓練，如四頭肌靜力收縮運動，運動時保持肌肉收縮持續(xù)5～10 s，每天2次，每次5～10 min。（4）傳統(tǒng)健身：根據(jù)患者恢復情況，指導患者進行太極等傳統(tǒng)健身訓練，改善肘關節(jié)僵硬，增強股四頭肌肌力，緩解不良心理情緒，促進患者較快恢復[1～2]。

1.3 觀察指標

比較兩組關節(jié)功能恢復情況，包括晨僵時間、關節(jié)壓痛點、關節(jié)腫脹數(shù)、雙手平均握力等內容。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究所涉數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進行處理，計量資料、計數(shù)資料分別予以t檢驗、χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察組晨僵時間、關節(jié)壓痛點、關節(jié)腫脹數(shù)低于對照組，雙手平均握力高于對照組（P<0.05）。見表1。

3討論

類風濕關節(jié)炎是一種較為常見的慢性系統(tǒng)性疾病，表現(xiàn)為四肢關節(jié)疼痛、關節(jié)功能障礙、晨僵等，可嚴重影響患者生存質量，且致殘率高。運動康復護理是科學、系統(tǒng)的護理措施，要求護理人員始終秉持以“人”為本的護理理念，根據(jù)患者實際情況，合理指導患者開展規(guī)律的關節(jié)運動訓練，促進患者關節(jié)功能恢復。本研究結果顯示，觀察組晨僵時間、關節(jié)壓痛點、關節(jié)腫脹數(shù)低于對照組，雙手平均握力高于對照組（P<0.05）。綜上，對類風濕關節(jié)炎患者進行運動康復護理，可有效提高康復效果，促進患者關節(jié)功能恢復。

參考文獻

[1]謝霞，陳紅.運動療法在類風濕關節(jié)炎患者中的應用現(xiàn)狀[J].中華護理雜志，2019，50（9）：1100-1103.