韓樂(lè)

摘? 要：目的? 評(píng)估更年期綜合征患者實(shí)施谷維素與尼爾雌醇聯(lián)合治療的效果及對(duì)性激素影響。方法? 將62例濟(jì)南市民族醫(yī)院診治的更年期綜合征患者納入試驗(yàn)資料，選取時(shí)間為2019年3月～2020年3月，隨機(jī)數(shù)表法將患者分成觀察組與對(duì)照組，每組31例。對(duì)照組給予尼爾雌醇治療、觀察組給予谷維素與尼爾雌醇聯(lián)合治療，比較兩組治療前后性激素指標(biāo)、藥物不良反應(yīng)情況。結(jié)果更年期綜合征患者治療前性激素指標(biāo)具有一致性，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。觀察組治療后卵泡刺激素、黃體生成素低于對(duì)照組，雌二醇高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。更年期綜合征患者乳房脹痛、白帶異常、惡心、頭痛等藥物不良反應(yīng)發(fā)生率具有一致性，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論? 更年期綜合征患者采用谷維素與尼爾雌醇聯(lián)合治療效果明顯，可有效調(diào)節(jié)患者性激素，患者藥物不良反應(yīng)發(fā)生比例較低。

關(guān)鍵詞：更年期綜合征;谷維素;尼爾雌醇;性激素

中圖分類號(hào)：R711? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? 文章編號(hào)：1009-8011（2021）-7-0176-02

更年期綜合征是臨床常見疾病之一，臨床治療一般多采用激素藥物控制方式，雖然存在一定的不良反應(yīng)，但可以非激素類藥物聯(lián)合應(yīng)用，以便于提升其臨床效果[1]。更年期綜合征雖不會(huì)引起患者發(fā)生嚴(yán)重生理性改變，但因其對(duì)于心理、情緒的影響較大，故對(duì)患者的心理狀態(tài)、家庭生活均產(chǎn)生不利影響。對(duì)此，本研究選取2019年3月～2020年3月期間62例更年期綜合征患者，旨在討論谷維素與尼爾雌醇聯(lián)合治療的應(yīng)用效果。

1? 資料與方法

1.1? 臨床資料

針對(duì)2019年3月～2020年3月濟(jì)南市民族醫(yī)院診治的62例更年期綜合征患者納入實(shí)驗(yàn)資料，隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組（n=31）與對(duì)照組（n=31）。觀察組年齡最大54歲，最小44歲，均值為（48.93±2.37）歲，病程時(shí)間最長(zhǎng)29個(gè)月，最短2個(gè)月，均值為（15.24±3.61）個(gè)月。對(duì)照組年齡最大55歲，最小44歲，均值為（48.97±2.41）歲，病程時(shí)間最長(zhǎng)29個(gè)月，最短3個(gè)月，均值為（15.28±3.63）個(gè)月。對(duì)兩組年齡、性別、更年期綜合征病程時(shí)間數(shù)據(jù)資料實(shí)行驗(yàn)證（P>0.05），具有可比性特征。本研究經(jīng)由醫(yī)院倫理委員會(huì)審核并批準(zhǔn)。

1.2? 納排標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：全部患者均經(jīng)由臨床會(huì)診確診為更年期綜合征;患者及其家屬了解本研究，并自愿簽署相應(yīng)文件。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神異常者;谷維素與尼爾雌醇過(guò)敏者。

1.3? 方法

對(duì)照組采用尼爾雌醇治療，給予患者尼爾雌醇片（生產(chǎn)廠家：廊坊高博京邦制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H11020123，規(guī)格：1mg），口服1次/d，5 mg/次，癥狀有所改善后調(diào)整為口服2次/d，2 mg/次。

觀察組采用谷維素與尼爾雌醇聯(lián)合治療，尼爾雌醇片使用方法同對(duì)照組，給予患者谷維素（生產(chǎn)廠家：廣東臺(tái)城制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H44020936規(guī)格：10mg），口服3次/d，20 mg/次。

全部更年期綜合征患者均行3個(gè)月連續(xù)治療。

1.4? 觀察指標(biāo)

觀察更年期綜合征患者治療前、治療3個(gè)月后性激素，包括卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇。記錄更年期綜合征患者藥物不良反應(yīng)，包括乳房脹痛、白帶異常、惡心、頭痛等。

1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件，計(jì)量資料表示成（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式，包含：治療前后卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇指標(biāo)，實(shí)行t檢驗(yàn)，滿足正態(tài)分布。計(jì)數(shù)資料表示成[n（%）]形式，數(shù)據(jù)實(shí)行χ2檢驗(yàn)，包含：更年期綜合征患者乳房脹痛、白帶異常、惡心、頭痛等藥物不良反應(yīng)情況。P<0.05顯示數(shù)據(jù)檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組治療前后卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇指標(biāo)比較

兩組治療前性激素指標(biāo)具有一致性，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。觀察組治療后卵泡刺激素、黃體生成素低于對(duì)照組，雌二醇高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組乳房脹痛、白帶異常、惡心、頭痛等藥物不良反應(yīng)情況比較

兩組乳房脹痛、白帶異常、惡心、頭痛等藥物不良反應(yīng)發(fā)生率具有一致性，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表2。

3? 討論

更年期綜合征是女性常見疾病，女性從生育階段向老年階段過(guò)渡期間，其卵巢功能衰減，一般從40歲開始，到50～60歲結(jié)束，不同人群的更年期也有所不同，一般認(rèn)為以絕經(jīng)作為重要的標(biāo)志，由于女性更年期期間性激素水平激素下降，故極易造成植物神經(jīng)功能紊亂，多表現(xiàn)為潮熱、煩躁、月經(jīng)紊亂、頭暈頭痛等[4]。本研究給予更年期綜合征患者谷維素與尼爾雌醇聯(lián)合治療，結(jié)果顯示，兩組治療前性激素指標(biāo)具有一致性，觀察組治療后卵泡刺激素、黃體生成素低于對(duì)照組，雌二醇高于對(duì)照組;兩組乳房脹痛、白帶異常、惡心、頭痛等藥物不良反應(yīng)發(fā)生率具有一致性，觀察組臨床治療效果高于對(duì)照組。激素藥物一直以來(lái)都是更年期綜合征常用藥物，通過(guò)補(bǔ)充雌激素改善患者體內(nèi)性激素紊亂狀態(tài)，能夠有效調(diào)節(jié)其下丘腦、垂體、卵巢軸，能夠促進(jìn)其性激素逐漸恢復(fù)正常，從而改善其臨床癥狀[5]。在尼爾雌醇基礎(chǔ)上給予患者谷維素，能夠調(diào)節(jié)其間腦內(nèi)分泌中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，從而促進(jìn)垂體激素合成比例，改善其下丘腦功能，尤其在改善患者神經(jīng)功能失調(diào)癥狀方面起到明顯效果。

綜上所述，給予更年期綜合征患者谷維素與尼爾雌醇聯(lián)合治療，其臨床治療效果確切，通過(guò)藥物聯(lián)合治療形式，能夠有效調(diào)節(jié)其性激素水平，從而改善患者更年期綜合征臨床癥狀，且其藥物不良反應(yīng)相對(duì)較低。

參考文獻(xiàn)

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[2]伍雯瑩，胡靜，熊莉.坤泰膠囊聯(lián)合尼爾雌醇治療對(duì)更年期綜合征患者性激素和血脂水平的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥，2018，13（11）：1725-1729.

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