張麗玲
摘? 要:目的? 在血站采血護(hù)理工作中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù),觀察干預(yù)效果。方法? 選取2019年1月~2019年12月期間在德宏州中心血站采血的2280名無(wú)償獻(xiàn)血者,按照雙盲法平均分為兩組,各1140例。參照組采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù),研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù),對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況、護(hù)理滿意度之間的差異。結(jié)果? 研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組護(hù)理滿意度評(píng)分高于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論? 在血站采血護(hù)理工作中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)可有效減少無(wú)償獻(xiàn)血者不良反應(yīng)的發(fā)生,并提高其對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,值得在血站采血環(huán)節(jié)中應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:血站;采血;優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式;不良反應(yīng)
中圖分類號(hào):R473? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A? ? 文章編號(hào):1009-8011(2021)-6-0104-02
血站是指不以營(yíng)利為目的,采集、提供臨床用血的公益性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)[1]。近年來(lái),隨著我國(guó)臨床對(duì)于血液需求的不斷提高,血站的工作壓力也持續(xù)上升,而血站采血環(huán)節(jié)的護(hù)理服務(wù)水平直接影響著獻(xiàn)血者不良反應(yīng)的發(fā)生率及其對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,從而在一定程度上影響著獻(xiàn)血者的再次獻(xiàn)血率[2]。因此,加強(qiáng)對(duì)血站采血的護(hù)理干預(yù),從而減少獻(xiàn)血者不良反應(yīng)的發(fā)生,提高護(hù)理滿意度意義重大。本研究對(duì)1140例無(wú)償獻(xiàn)血者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),觀察獻(xiàn)血者不良反應(yīng)發(fā)生率、護(hù)理滿意度,并將其與1140例接受常規(guī)護(hù)理的無(wú)償獻(xiàn)血者進(jìn)行對(duì)比,報(bào)道如下。
1? 資料與方法
1.1? 一般資料
選取2019年1月~12月期間在本血站采血的2280例無(wú)償獻(xiàn)血者,按照雙盲法平均分為兩組,各1140例。
參照組中男556例、女584例;年齡18~52歲,平均年齡(32.37±9.85)歲;獻(xiàn)血量200~400 mL,平均獻(xiàn)血量(315.57±58.20)mL;體重43~85 kg,平均體重(63.36±6.12)kg。研究組中男552例、女588例;年齡18~50歲,平均年齡(32.32±9.70)歲;獻(xiàn)血量200~400 mL,平均獻(xiàn)血量(313.20±53.77)mL;體重42~88 kg,平均體重(63.40±6.77)kg。將兩組獻(xiàn)血者的性別、年齡、獻(xiàn)血量以及體重進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本研究經(jīng)倫理審核通過(guò)?;颊咴谥榍疤嵯伦栽负炇鸺尤胙芯客鈺?。
1.2? 納排標(biāo)準(zhǔn)
納入標(biāo)準(zhǔn):所有無(wú)償獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血資料均完整。
排除標(biāo)準(zhǔn):①有傳染性疾病者;②有精神疾病者;③有凝血功能障礙者。
1.3? 方法
參照組采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù),包括在采血之前對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行日常宣教,讓其大概地了解獻(xiàn)血的目的、意義等。為獻(xiàn)血者準(zhǔn)備好溫開(kāi)水,指導(dǎo)其多飲水從而提高血容量;向獻(xiàn)血者發(fā)放健康知識(shí)小冊(cè)子,并囑咐患者認(rèn)真閱讀。
研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)。①環(huán)境干預(yù):確保獻(xiàn)血等候室溫濕度適中、通風(fēng)良好,為獻(xiàn)血者提供舒適的獻(xiàn)血環(huán)境,并在等候室內(nèi)設(shè)有電視、沙發(fā)等,供獻(xiàn)血者觀看與休息,從而緩解其緊張、焦慮等情緒;此外,準(zhǔn)備點(diǎn)心、純凈水、牛奶等供獻(xiàn)血者食用(飲用),讓其可感受到家的溫馨。②健康指導(dǎo):血站護(hù)士需熱情地接待獻(xiàn)血者,待其進(jìn)入血站后耐心地向其講解人體血液、無(wú)償獻(xiàn)血等相關(guān)知識(shí),讓其了解無(wú)償獻(xiàn)血后機(jī)體內(nèi)骨髓造血速度會(huì)明顯提高,完全不會(huì)危及身體健康,從而提高獻(xiàn)血者的安全感;此外,護(hù)士還需指導(dǎo)獻(xiàn)血者需清淡飲食,切忌飲酒等。③采血期間護(hù)理:在獻(xiàn)血者面前將穿刺針管的密封包裝拆封并將一次性采血設(shè)備取出,然后做好二次檢查,從而讓獻(xiàn)血者更安心、放心;采血期間需嚴(yán)格無(wú)菌操作,同時(shí)采血時(shí)需選取較為粗大的血管進(jìn)行采血,盡可能確保一次性穿刺成功;抽血期間指導(dǎo)獻(xiàn)血者要保持放松狀態(tài),并有節(jié)律地放松、握緊拳頭,獻(xiàn)血時(shí)間為3~10 min,在此期間護(hù)士要主動(dòng)熱情地和獻(xiàn)血者交流,從而轉(zhuǎn)移其對(duì)采血的注意力,緩解其緊張情緒;④采血后護(hù)理:采血完成后,護(hù)士需指導(dǎo)獻(xiàn)血者將上肢伸直,然后使用另一只手的食指、中指對(duì)針眼處進(jìn)行按壓(切勿以捻動(dòng)棉球法和曲肘法進(jìn)行止血);此外,護(hù)士指導(dǎo)獻(xiàn)血者于血站內(nèi)休息20~30 min,待其無(wú)任何不良反應(yīng)后才可離開(kāi),囑咐獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血結(jié)束24 h內(nèi)切勿進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),并適當(dāng)?shù)仫嬎c營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給;護(hù)士為獻(xiàn)血者準(zhǔn)備紀(jì)念品,并留下其聯(lián)系方式以便于隨訪來(lái)表達(dá)謝意,從而提高獻(xiàn)血者的心理舒適度,讓其有信心再次到血站獻(xiàn)血。
1.4? 觀察指標(biāo)
①不良反應(yīng):對(duì)比兩組獻(xiàn)血者頭暈、乏力、惡心嘔吐發(fā)生率之間的差異,不良反應(yīng)發(fā)生率=頭暈率+乏力率+惡心嘔吐率。②護(hù)理滿意度:對(duì)兩組獻(xiàn)血者自行擬定護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)估,涉及護(hù)理方法、護(hù)理技巧以及服務(wù)態(tài)度等方面,評(píng)分0~100分,評(píng)分高代表護(hù)理滿意度高。
1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS22.0軟件對(duì)本研究?jī)?nèi)計(jì)量資料(護(hù)理滿意度評(píng)分)以(x±s)表示,行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料(不良反應(yīng)總發(fā)生率)進(jìn)行處理,用[n(%)]表示,用χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2? 結(jié)果
2.1? 兩組不良反應(yīng)比較
研究組不良反應(yīng)發(fā)生率較參照組更低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2? 兩組護(hù)理滿意度比較
研究組護(hù)理滿意度評(píng)分為(94.72±5.10)分,較參照組(88.10±11.67)分更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t =17.550,P<0.05)。
3? 討論
在血站采血環(huán)節(jié)中,大部分工作均是由采血護(hù)士來(lái)完成,其扮演著非常重要的角色,同時(shí)也擔(dān)任著十分重要的任務(wù)[3]。常規(guī)護(hù)理模式下,采血護(hù)士?jī)H對(duì)獻(xiàn)血者給予基礎(chǔ)護(hù)理,缺乏一些針對(duì)性、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),部分獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血完成后可能會(huì)產(chǎn)生頭暈、乏力、惡心嘔吐等不良反應(yīng),進(jìn)而失去再次到血站獻(xiàn)血的信心和動(dòng)力[4]。因此,加強(qiáng)對(duì)獻(xiàn)血者的護(hù)理干預(yù),從而降低各類不良反應(yīng)發(fā)生率,讓其更滿意護(hù)理服務(wù),從而促使其愿意再次到血站獻(xiàn)血具有十分重要的意義。
本次研究對(duì)1140名無(wú)償獻(xiàn)血者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù),結(jié)果發(fā)現(xiàn):研究組獻(xiàn)血者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于參照組;研究組獻(xiàn)血者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)分高于參照組(P<0.05)。由此可見(jiàn)在血站采血護(hù)理中對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效地降低其不良反應(yīng)發(fā)生率,并有助于進(jìn)一步提高護(hù)理滿意度。究其原因如下:將優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用于血站采血護(hù)理中,不但可提高獻(xiàn)血者對(duì)于獻(xiàn)血知識(shí)的認(rèn)識(shí),緩解其緊張、焦慮等不良情緒,從而更好地接受無(wú)償獻(xiàn)血,愿意再次到血站獻(xiàn)血,還可針對(duì)獻(xiàn)血期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行提前干預(yù),避免各類不良事件的發(fā)生,從而提高患者獻(xiàn)血后的身心舒適度,讓其更有信心再次到血站獻(xiàn)血[5-6]。
綜上所述,在血站采血護(hù)理工作中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)可有效減少無(wú)償獻(xiàn)血者不良反應(yīng)的發(fā)生,并提高其對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,從而有利于擴(kuò)大無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍,更好地為臨床提供血液資源,值得在血站采血環(huán)節(jié)中給予應(yīng)用。
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