亓?xí)粤? 趙潔

摘 ?要：目的 ?本文主要探究預(yù)防保健與康復(fù)護理在老年高血壓患者中的影響效果。方法 ?選取山東省青島療養(yǎng)院2015年1月～2020年2月接收的110例老年高血壓患者，利用數(shù)字分組法分成對照、研究兩組，各55例，對照組實施綜合護理，研究組實施預(yù)防保健與康復(fù)護理，將兩組患者血壓、并發(fā)癥發(fā)生等指標進行統(tǒng)計對比。結(jié)果 ?實施護理干預(yù)前，兩組患者舒張壓與收縮壓無顯著差異（P>0.05）;實施護理干預(yù)后，研究組舒張壓與收縮壓水平比對照組低，且各項并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組，經(jīng)問卷調(diào)查與QOL評分量表統(tǒng)計后研究組患者生活質(zhì)量評分比對照組高，組間均存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論 ?預(yù)防保健和康復(fù)護理在老年高血壓患者中的影響效果顯著，能夠有效控制患者血壓水平，減少并發(fā)癥發(fā)生，同時提高生活質(zhì)量，具有較高的應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：預(yù)防保健;康復(fù)護理;老年高血壓;影響效果

中圖分類號：R473 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2021）-5-0135-03

高血壓作為日常生活中極為常見的一種疾病，近幾年以來，在生活物質(zhì)水平漸漸提高下，生活飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大的變化，而這也導(dǎo)致高血壓發(fā)病率逐漸增高，尤其是老年人群體，因為老年人年齡相對較高，并且常存在其他基礎(chǔ)疾病，所以當患有高血壓后，若是沒有及時控制血壓，則可能會給身體健康造成嚴重的影響。當前主要采用藥物方式對血壓進行控制，根據(jù)相關(guān)研究表明，在服用藥物控制血壓期間合理采用預(yù)防保健和康復(fù)護理措施干預(yù)，能夠提高血壓控制效果，并防止其他并發(fā)癥發(fā)生[1]。基于此，本文選取山東省青島療養(yǎng)院老年高血壓患者給予預(yù)防保健與康復(fù)護理效果進行分析。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

此次研究主要從2015年1月～2020年2月時間內(nèi)隨機選取山東省青島療養(yǎng)院110例老年高血壓患者當作研究對象，利用數(shù)字分組法將患者分成對照、研究兩組，每組55例，對照組男性29例，女性26例，年齡區(qū)間在61～75歲內(nèi)，平均（65.42±1.39）歲，病程最短2年，最長10年，平均（5.16±1.22）年;研究組男性30例，女性25例，年齡區(qū)間在62～74歲內(nèi)，平均（65.38±1.47）歲，病程最短3年，最長11年，平均（5.21±1.31）年;將所有資料統(tǒng)計后不存在顯著差異（P>0.05）。

1.2 ?納排標準

納入標準：均經(jīng)過臨床檢查診斷確診為高血壓患者，且都經(jīng)過倫理委員會審核批準，自愿簽訂知情同意書。

排除標準：全身性病變、嚴重精神疾病與認知障礙者。

1.3 ?方法

對照組采取綜合護理，主要給予患者日常病房中常規(guī)護理，同時針對患者心理情況給予合理干預(yù)，開展疾病健康知識認知護理與飲食護理，另外加以院后指導(dǎo)，促使患者能夠預(yù)后效果提高。

研究組則在上述基礎(chǔ)上采用預(yù)防保健與康復(fù)護理，內(nèi)容有：①血壓控制預(yù)防指導(dǎo)，需要給予患者進行高血壓相關(guān)知識宣教，將高血壓引發(fā)因素與日常注意事項詳細告訴患者，并且叮囑患者必須嚴格根據(jù)醫(yī)囑進行服用，定時定量，以對血壓進行有效控制，預(yù)防病情再次復(fù)發(fā)。②不良生活習(xí)慣糾正，通?；颊叨紩嬖谝恍┎涣忌盍?xí)慣，這些都會給疾病發(fā)作帶來很大風(fēng)險，所以為了預(yù)防高血壓病情惡化，必須糾正患者不良生活習(xí)慣，在日常飲食中需要指導(dǎo)患者以清淡低鹽為主，并做到忌煙忌酒，每天適當開展相關(guān)鍛煉活動，但需要結(jié)合自身情況進行，例如慢跑、散步以及太極拳等，都能夠幫助藥物降壓效果鞏固，并強身健體;同時需要禁止熱水浴，以預(yù)防血管出現(xiàn)過度舒張以及血壓降低而導(dǎo)致不良情況發(fā)生。③出院康復(fù)護理指導(dǎo)，患者出院前護理人員必須將血壓自我測量方法教導(dǎo)給患者，并叮囑患者定期進行血壓測量，同時告知起床時工作要保持緩慢，并且若是發(fā)現(xiàn)存在頭痛、心悸以及視力模糊等表現(xiàn)，則需要盡快返回醫(yī)院檢查，以避免耽誤最佳治療時間。④預(yù)防保健干預(yù)，護理人員需要做好患者預(yù)防保健工作，告知患者必須保持良好的心態(tài)，若是長期精神過度緊張或者是焦慮恐懼，則可能會導(dǎo)致大腦皮層興奮與抑制失調(diào)，從而促使皮層下舒縮中樞功能紊亂，進而可能會造成全身小動脈痙攣，最終使得血壓增高，因此一定要建立良好心態(tài)，保持心情舒暢。除此之外，還需要保持大便通暢，生活中應(yīng)吃新鮮蔬菜，多飲水，預(yù)防便秘。

1.4 ?觀察指標

檢測統(tǒng)計兩組患者干預(yù)前后舒張壓與收縮壓指標，并隨訪觀察患者干預(yù)后1個月糖尿病、心臟病與腎臟疾病等并發(fā)癥發(fā)生情況，計算并發(fā)癥發(fā)生率。利用生活質(zhì)量評分量表（QOL）對患者生活質(zhì)量情況進行評估，分值為100分。所評得分數(shù)越高則表示患者生活質(zhì)量越高。

1.5 ?統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS23.0計算數(shù)據(jù)，計量資料以（x±s）表示，經(jīng)t檢驗;計數(shù)資料以[n（%）]表示，經(jīng)χ2檢驗，若P<0.05則代表數(shù)據(jù)有差異。

2 ?結(jié)果

2.1 ?血壓指標檢測統(tǒng)計

實施護理前兩組患者舒張壓與收縮壓不存在顯著差異（P>0.05）;而在實施護理干預(yù)后，研究組舒張壓與收縮壓明顯比對照組低（P<0.05）。見表1。

2.2 ?并發(fā)癥發(fā)生情況

隨訪調(diào)查1個月后研究組糖尿病、心臟病與腎臟疾病等發(fā)生率都低于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。見表2。

2.3 ?生活質(zhì)量評估

護理前兩組患者QOL評分無顯著差異（P>0.05）;實施護理干預(yù)后，研究組QOL評分明顯比對照組高，組間差異顯著（P<0.05）。見表3。

3 ?討論

高血壓作為較為常見的一種慢性疾病，患者常常會出現(xiàn)血壓增高表現(xiàn)，同時還可能會導(dǎo)致血糖與血脂代謝發(fā)生紊亂，從而引發(fā)一系列并發(fā)癥發(fā)生，當前主要采用長期服用降壓藥物進行治療，以對血壓進行合理控制，但是對于老年人來說，由于年齡較高，身體各個機能發(fā)生衰退，并且可能伴有其他基礎(chǔ)疾病存在，所以老年患者在用藥過程中可能會產(chǎn)生一些負面情緒，并且依從性較低，所以及時采取護理措施干預(yù)極為重要[2-3]。以往臨床中常用傳統(tǒng)常規(guī)護理，雖然可以取得一定效果，但是在臨床預(yù)后效果上無法取得預(yù)期效果，患者康復(fù)速度較慢，因此給予更加有效護理方法以改善患者預(yù)后效果，促使患者能夠更快康復(fù)，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)[4]。

預(yù)防保健和康復(fù)護理是當前臨床中一種新型護理服務(wù)模式，該方法可以充分滿足現(xiàn)代護理學(xué)需求，并且還可以根據(jù)患者實際病情需要，從心理、認知、日常生活以及飲食等各個方面進行干預(yù)，從而給患者提供一個更加全面的護理服務(wù)[5]。另外，和傳統(tǒng)常規(guī)護理相比，能夠更加重視血壓的預(yù)防與控制，所以能夠有效提高患者血壓控制效果[6-7]。從結(jié)果可見，護理前兩組患者血壓水平與生活質(zhì)量指標無顯著差異（P>0.05），研究組患者血壓水平與生活質(zhì)量改善情況明顯優(yōu)于對照組，且并發(fā)癥發(fā)生率較低，與對照組相比存在顯著差異（P<0.05）。這也表明預(yù)防保健與康復(fù)護理應(yīng)用在高血壓患者中所具有的影響效果十分顯著，能夠幫助患者穩(wěn)定血壓水平，促使患者生活質(zhì)量得到提高，同時預(yù)防其他并發(fā)癥發(fā)生，臨床意義顯著。

綜上所述，預(yù)防保健和康復(fù)護理在老年高血壓患者中有著積極影響，可有效控制血壓指標，提高生活質(zhì)量。

參考文獻

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