摘 ?要:社交恐懼,它也被稱為社交焦慮障礙(social anxiety disorder, SAD)。它影響著個體的現(xiàn)實生活,現(xiàn)已成為威脅人類心理健康的前三大問題之一,值得我們重視。本文針對已有文獻(xiàn)對學(xué)生的社交恐懼評估、成因以及應(yīng)對方式進(jìn)行整理和回顧,為研究者們之后進(jìn)一步深入探討社交恐懼提供參考依據(jù),在個體早期做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
關(guān)鍵詞:社交恐懼;學(xué)生;應(yīng)對方式
一、社交恐懼的概念
我們常常會懷疑或調(diào)侃自身或者他人為“社恐”患者。社交恐懼,我們又將其稱之為社交焦慮障礙(social anxiety disorder, SAD)。它是個體面對社交情境時感受到持續(xù)性的焦慮和恐懼,這種不良情緒的持久伴隨還影響了個體日常生活功能。社交恐懼是一個從無到有連續(xù)增強的維度,個體從社交無畏到臨床水平的社交恐懼?;加猩缃豢謶值膫€體在與他人交往時,通常伴隨消極情緒和生理性癥候,當(dāng)社交恐懼的程度加劇,甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重問題,如藥物濫用等。
關(guān)于社交恐懼的研究更多的集中在大學(xué)生群體,目前研究者也將研究對象群體轉(zhuǎn)至青少年甚至是嬰幼兒。社交恐懼通常在青少年期多發(fā),在嬰幼兒期可能出現(xiàn)潛在的傾向。研究表明,相較于正常兒童,患有社交恐懼的兒童在學(xué)業(yè)及人際交往中更容易受到影響。這類學(xué)生在社交場合中,往往容易受恐懼、焦慮和緊張等不良情緒,害怕與他人進(jìn)行交流,面對“難題”時,無法勇敢提出問題。甚至在一些需要他們展示自己的場合中無法正常表現(xiàn)。如果個體在發(fā)展關(guān)鍵時期沒有很好緩解或者改善自身的社交恐懼,就很有可能發(fā)展到臨床水平的社交恐懼,不僅學(xué)生的正常社會交往功能受損,而且會影響其身體健康、未來職業(yè)發(fā)展等。
因此本文主要圍繞學(xué)生的社交恐懼的評估方法、成因以及應(yīng)對方式進(jìn)行整理和回顧,為其他研究者們接下來的進(jìn)一步研究提供參考,在個體早期做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
二、學(xué)生群體中社交恐懼的相關(guān)研究
(一)社交恐懼的評估方法
研究者們對于社交恐懼這一心理問題,通常會進(jìn)行綜合多方面評估。除了評估個體的認(rèn)知,還會對個體的外在行為和軀體進(jìn)行評估。目前國內(nèi)外對于社交恐懼的評估和甄別主要依據(jù)量表,然后再結(jié)合其他手段。
當(dāng)前用來評估社交恐懼的相關(guān)量表數(shù)量眾多,Liebowite社交焦慮量表(LSAS)、社會恐懼量表(SPS)、社會交往焦慮量表(SIAS)、簡要社交恐懼量表、社交自陳量表、社交功能評估量表、大學(xué)生社交焦慮量表等等。國外研究者比較常用的是由Mattick等人編制的社會恐懼量表(SPS)和社會交往焦慮量表(SIAS)。通常將這兩份量表結(jié)合使用評估個體的社交恐懼。兩份量表均采用五級評分,其中SPS20道題,SIAS19道題,且重測信度良好。國內(nèi)研究者更多關(guān)注大學(xué)生群體,采用錢銘怡學(xué)者編制的《大學(xué)生社交焦慮量表》,一共22個項目。但是值得大家注意的是,社交恐懼癥評估量表并不能單獨作為診斷工具(蔣紅,2015)。
同時,借助神經(jīng)生理儀器通過個體對面部表情加工來甄別是否患有社交恐懼。ERP研究表明,在觀看積極情緒面孔時,患有社交恐懼的個體更容易出現(xiàn)P2增強。個體更容易出現(xiàn)對負(fù)性情緒加工的增強和注意的偏向。由于社交恐懼個體的人際敏感性等原因,大部分研究都表明,其對情緒面孔積極加工減弱和消極加工偏向。
(二)社交恐懼的成因
個體社交恐懼的發(fā)展受到多種因素的影響,可能是其中某一個因素起主導(dǎo)作用,也可能是多因素相互作用產(chǎn)生,本文將列舉幾個影響因素:
1.生物遺傳因素
Kendler對美國兩千多對雙胞胎進(jìn)行研究,控制無關(guān)變量,研究發(fā)現(xiàn)個體的社交恐懼具有中等程度的遺傳性,遺傳率高達(dá)51%。人體體內(nèi)的多種物質(zhì)也會影響著個體的社交恐懼。例如,催產(chǎn)素能夠有效調(diào)節(jié)社會刺激,抑制杏仁核的活動,從而降低個體在人際交往中產(chǎn)生的焦慮?,F(xiàn)有的研究表明患有社交恐懼的個體,不同于正常人,他們在某些神經(jīng)生物參數(shù)表現(xiàn)出異常性(李東臺,2008)。
2.早期童年經(jīng)歷
個體早期的創(chuàng)傷經(jīng)歷會影響人的一生。有研究表明,患有社交恐懼的個體的成因之一就是其早期虐待經(jīng)歷(包括身體虐待和性虐待)。當(dāng)一名兒童受到身體侵害越多,越容易引發(fā)其社交焦慮。在另一項研究中發(fā)現(xiàn)有留守經(jīng)歷的大學(xué)生表現(xiàn)出更高的社交焦慮。研究者無論是以人為實驗對象,還是以動物為實驗對象,均得出一致的結(jié)論。個體早期童年創(chuàng)傷經(jīng)歷與成年后精神心理疾病存在聯(lián)系,早期創(chuàng)傷不僅會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生變化,甚至可以造成個體的腦功能、結(jié)構(gòu)的改變(麻愛華,2013)。
3.家庭因素
對于個體來說,家庭是個體的早期養(yǎng)育成長環(huán)境。這方面而言,包含了親子依戀、父母的教養(yǎng)方式、家庭環(huán)境等等諸多因素。環(huán)境給個體的社會發(fā)展提供了可塑性。兒童的先天遺傳發(fā)展趨勢可以通過父母的早期教養(yǎng)而受到改變。正如老話所說“家庭是孩子的第一所學(xué)?!?。父母是孩子的早期學(xué)習(xí)榜樣,孩子會天然的學(xué)習(xí)父母的行為。所以我們要重視孩子的模仿能力,在早期識別孩子的社交恐懼,利用其模仿能力來改善或者緩解其社交恐懼程度。研究表明,相比安全型依戀,不安全依戀的孩子更容易出現(xiàn)高焦慮。父母高焦慮容易提高孩子的焦慮水平。
4.人格因素
眾多研究表明,患有社交恐懼癥的個體與其人格因素聯(lián)系密切。早在個體的嬰幼兒時期,研究者就發(fā)現(xiàn)其存在潛在社會焦慮的氣質(zhì)傾向,這種傾向表現(xiàn)為在陌生人或陌生環(huán)境面前的行為抑制(behavioral inhibition of the unfamiliar,簡稱BI)。有學(xué)者表明,具有BI氣質(zhì)的嬰幼兒更容易出現(xiàn)社交恐懼。而且在其他研究中也發(fā)現(xiàn),這種氣質(zhì)從嬰幼兒期到青春期具有一定程度的穩(wěn)定性。一項研究顯示88%的社交恐懼癥患者的人格更容易存在內(nèi)向、害羞、敏感、易緊張等特質(zhì)。
上述的幾大因素涵蓋影響學(xué)生社交恐懼最為重要的方面。社交恐懼作為一個連續(xù)發(fā)展的過程。教師、家長也應(yīng)該動態(tài)、多方面的積極關(guān)注。認(rèn)識和利用這些影響因素來教養(yǎng)患有社交恐懼的學(xué)生,促使他們朝著積極健康的方向發(fā)展有著重要意義。
三、應(yīng)對方式
(一)認(rèn)知行為療法
患有社交恐懼的學(xué)生常出現(xiàn)的表現(xiàn):常常過分擔(dān)心自己在社交中表現(xiàn),對自己的表現(xiàn)進(jìn)行負(fù)面評價和害怕受到他人的負(fù)性評價。這種過分在意和擔(dān)憂是其不合理信念。認(rèn)知行為療法就是從認(rèn)知行為的角度對學(xué)生進(jìn)行干預(yù)。這是多數(shù)研究者在進(jìn)行社交恐懼的干預(yù)和治療最經(jīng)常使用的一種方法。認(rèn)知行為療法的關(guān)鍵在于找到學(xué)生的不合理信念,將其不合理信念轉(zhuǎn)變?yōu)楹侠硇拍?。由于每個人都受到遺傳和環(huán)境交互影響,所以不同人的不合理信念既有共性也有其獨特性。識別學(xué)生社交恐懼的不合理信念尤為關(guān)鍵。重建學(xué)生的合理信念,進(jìn)而緩解學(xué)生的社交恐懼。
(二)沙盤療法
不少研究者采用沙盤療法干預(yù)學(xué)生的社交恐懼,結(jié)果顯示沙盤可以緩解中學(xué)生的社交焦慮。學(xué)生在有沙有水的盤子里,自由放置他們喜歡的的各種玩具和模型,在這種象征著“ 自由與保護(hù)”的沙盤游戲過程中,他們充分表現(xiàn)和表達(dá)自己的無意識內(nèi)容,充分體驗自己的內(nèi)在感受。透過這些玩具、模型外物載體呈現(xiàn),將無意識的內(nèi)容展示出來,來達(dá)到意識的整合型發(fā)展、自性的成長和自性化過程。目前,基本上所有學(xué)校設(shè)有沙盤室,也是容易操作實現(xiàn)的一種方法。但是沙盤療法更多的分析學(xué)生社交恐懼的原因,在干預(yù)的過程中,它還是需要借助一些其他方法(蔣紅,2015)。
(三)系統(tǒng)脫敏法
相比前兩種方法,系統(tǒng)脫敏法更為一種實踐方法。它是雙方建立良好關(guān)系的基礎(chǔ)上,通過層層遞進(jìn)的方式,使其逐步接近所恐懼的食物,降低其社交恐懼感,直至消除學(xué)生對社交的恐懼感。系統(tǒng)脫敏法的實際操作過程分為三個步驟:(1)放松訓(xùn)練。反復(fù)長期放松訓(xùn)練,直至學(xué)生能夠在實際生活自如地掌握放松技能。(2)建立社交恐懼的等級層次。讓學(xué)生逐級報告令其感到社交恐懼的所有事件。每一等級的刺激物引起的焦慮或恐怖應(yīng)小到足以被全身松弛所抵消的程度,才可以進(jìn)入下一等級。(3)系統(tǒng)脫敏。從想象的系統(tǒng)脫敏開始到實際情境的系統(tǒng)脫敏。系統(tǒng)脫敏的完成標(biāo)志是實際情境中學(xué)生不再感到焦慮恐懼。學(xué)生從低層級開始逐漸嘗試高層級的脫敏。當(dāng)學(xué)生面臨刺激物時能夠全身放松時,這一層級的脫敏則完成。
四、總結(jié)
綜上所述,得出以下幾點結(jié)論:首先,明確社交恐懼的特點。社交情境以及伴隨的不良情緒(主要是恐懼和焦慮)和回避行為是社交恐懼最為主要的特點。其次,生物遺傳、早年經(jīng)歷、家庭和人格等四大方面來分析社交恐懼的形成原因。社交恐懼癥的形成極其復(fù)雜,目前普遍認(rèn)為社交恐懼癥是多因素共同作用的結(jié)果。最后,社交恐懼的主要干預(yù)策略有認(rèn)知行為療法、沙盤療法和系統(tǒng)脫敏法等。社交恐懼癥是一種常見的、能力受損的心理問題,十分值得我們重視。如果我們能極早地識別它,我們就可以在早期引導(dǎo)此類學(xué)生走出社交恐懼。
參考文獻(xiàn)
[1]蔣紅, 李婷, 任軻媚, 陳思, 陳卓玲. (2015). 社交恐懼成因的探究與沙盤療法. 社會心理科學(xué)(06), 53-58.
[2]劉東臺, 李小健. (2008). 社交焦慮障礙發(fā)展成因探討(綜述). 中國心理衛(wèi)生雜志, 022(005), 376-381.
[3]麻愛華, 于相芬, 劉西俊, 董俊玲, ?王相立. (2013). 童年期虐待、應(yīng)對方式、自尊與青少年社交恐懼癥的相關(guān)研究. 精神醫(yī)學(xué)雜志(01), 46-49.
作者簡介:黃心妤(1996.1-);女;漢族;福建三明人;碩士研究生;福建師范大學(xué),心理學(xué)院;研究方向:認(rèn)知與學(xué)習(xí)。