兒童乳牙的口腔護(hù)理

范美玉 胡月

什么是乳牙

在人的成長過程中一共會擁有兩組牙齒。第一組是在兒童時(shí)期長出的牙齒，在醫(yī)學(xué)中將其稱作乳牙。一般來講，乳牙有20顆，上下顎各有10顆。6個(gè)月大的嬰兒會出現(xiàn)第一顆乳牙，隨著年齡的增加，其余的乳牙會慢慢萌出，一般在嬰兒兩歲半左右第一組牙齒將會生長完成。第二組牙在7歲時(shí)會漸漸萌出，取代先前的乳牙，稱為恒牙。所有的恒牙一般在12歲完成替換，伴隨兒童的一生。若恒牙因意外或疾病而脫落，將無法被替代。

乳牙的作用

咀嚼功能牙齒的基本功能就是通過咀嚼將食物研磨、咬碎，對食物進(jìn)行初步處理。乳牙的咀嚼功能則更為重要，寶寶的身體需要大量的優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)進(jìn)行補(bǔ)充，乳牙功能的健全可以保證寶寶咀嚼食物較為充分，有利于食物中營養(yǎng)的吸收。若此時(shí)期寶寶的牙齒存在齲齒的情況，必定會影響寶寶的進(jìn)食，從而影響寶寶身體的健康發(fā)育。

輔助發(fā)音完整的乳牙可以幫助寶寶更好地發(fā)音，吐字清楚;但若牙齒不完整，寶寶在發(fā)音時(shí)氣流會從乳牙缺失的部位溢出，導(dǎo)致發(fā)音走形。

促進(jìn)頜面部的正常發(fā)育寶寶在使用乳牙進(jìn)行咀嚼時(shí)，除了可以消化食物外，還會刺激頜面部及牙周組織的生長。若寶寶有齲齒，在咀嚼時(shí)寶寶會因害怕疼痛而使用一側(cè)咀嚼進(jìn)食，長此以往會導(dǎo)致寶寶頜面部發(fā)育不對稱，影響美觀，同時(shí)對頜面部的發(fā)育也不利。

誘導(dǎo)恒牙的生長及正常咬合的形成在乳牙下方均有一顆恒牙在生長，乳牙在恒牙萌出前為其保持了生長空間的穩(wěn)定，這是屬于乳牙的特殊功能。若由于各種原因?qū)е氯檠赖奶崆懊撀?，會?dǎo)致鄰牙移位，壓縮了恒牙生長的正?？臻g，令恒牙萌生異常，影響牙列整齊。

影響美觀一口完整潔白的牙齒會令寶寶更加自信，也會令寶寶看起來更加靈動可愛。

乳牙的口腔護(hù)理

從嬰兒期開始護(hù)理對于乳牙的保護(hù)，要從嬰兒時(shí)期就開始進(jìn)行。首先要學(xué)會辨認(rèn)寶寶出牙的各種征象。在嬰兒出牙期，嬰兒流口水、哭鬧，喜歡啃咬手指或咬其他東西。因?yàn)閯偝鲅罆r(shí)，乳牙會刺激牙周組織，嬰兒會通過啃咬東西的方式來緩解牙部發(fā)癢的癥狀。此時(shí)要時(shí)刻注意保證嬰兒的手部衛(wèi)生，給嬰兒勤洗手，給嬰兒準(zhǔn)備奶嘴等物品，緩解嬰兒的不適感。2歲前兒童在進(jìn)食后，父母可以使用濕紗布將嬰兒口腔清理干凈;待嬰兒2歲后，可以完成刷牙的動作時(shí)，使用兒童牙刷順著牙齒的方向上下刷動，遵循先外后內(nèi)的原則將嬰兒的乳牙全部清洗干凈，早晚各刷1次。

換牙期的護(hù)理在兒童成長到6～12歲時(shí)，將迎來他們唯一的一次換牙期。此時(shí)恒牙將逐漸取代先前的乳牙，口腔的護(hù)理格外重要，應(yīng)注意到以下幾個(gè)方面。①要定期接受正規(guī)的口腔檢查，做到有問題早發(fā)現(xiàn)、早處理。若發(fā)現(xiàn)乳牙脫落后恒牙未能長出，要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。②叮囑孩子飯后漱口，堅(jiān)持早晚刷牙，按照正確的刷牙姿勢清除殘留在牙齒溝槽內(nèi)的食物殘?jiān)?、分泌物等。③保證充足的營養(yǎng)，攝食種類要豐富，營養(yǎng)要全面，多吃蔬菜水果等維生素豐富的食物。④告訴兒童盡量不要舔準(zhǔn)備萌出的恒牙，會造成牙列不齊，影響咬合關(guān)系。

缺牙齲齒的處理齲齒主要是由于細(xì)菌感染所致，酸性物質(zhì)的堆積對牙硬組織產(chǎn)生了進(jìn)行性的破壞。若破壞繼續(xù)深入，會侵入牙髓，引發(fā)急性牙髓炎，令患兒疼痛難忍。兒童喜食甜食，如若不注意保持口腔衛(wèi)生或吃完甜食后不及時(shí)刷牙，很有可能造成齲齒的發(fā)生。當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童有齲齒后，要立即帶患兒前往醫(yī)院進(jìn)行治療，使用填充劑將齲洞填充;若牙齒已經(jīng)壞死，要及時(shí)拔除，防止細(xì)菌進(jìn)一步感染深部的組織。有專家建議2歲以上兒童要每年進(jìn)行1次口腔檢查，可以在乳牙表面涂抹氟保護(hù)劑，對于萌出的恒牙早日完成窩溝封閉，避免食物殘?jiān)亩逊e，減少齲齒發(fā)生的可能性。

牙齒健康對孩子成長起著至關(guān)重要的作用，保護(hù)好孩子的牙齒，在一定程度上可以保證孩子的身心健康發(fā)展。對兒童的牙齒保護(hù)一定要盡早開始，在不同的時(shí)期采用不同的護(hù)理措施，要遵循早重視、早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早處理的原則，定期前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。家長要給予兒童乳牙口腔衛(wèi)生問題足夠的重視，做好口腔護(hù)理，讓寶寶們健康快樂地成長。