田梅
四川成都某楊姓軟件工程師,35歲,平時(shí)工作繁忙,經(jīng)常熬夜加班。因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ螅瑸榫徑夤ぷ鲏毫θ旧狭藷煱a,1天至少1包煙,多的時(shí)候1天2包還不夠。經(jīng)常夜間下班后喝酒吃燒烤,個(gè)人體重也直線上升,從60千克上升到72千克。最近他經(jīng)常感覺頭暈、犯困,每天都昏昏沉沉,無精打彩,干什么事都提不起勁。后腦勺頸脖子后面也感覺有石頭壓著,時(shí)不時(shí)左手臂發(fā)麻使不上力。自己覺得沒休息好,請(qǐng)了幾天假,情況沒有明顯好轉(zhuǎn)。上醫(yī)院就診檢查,原來是頸椎生理曲度變直,頸椎間盤后突壓迫了血管神經(jīng)所導(dǎo)致的。
頸椎病是因頸椎間盤退行性改變,導(dǎo)致頸部軟組織和椎體動(dòng)、靜力平衡失調(diào),產(chǎn)生椎間盤突出(或膨出)、韌帶鈣化、骨質(zhì)增生,從而刺激或壓迫頸部神經(jīng)根、脊髓、血管而出現(xiàn)一系列癥狀和體征。多表現(xiàn)為頸項(xiàng)僵直、疼痛或整個(gè)肩背疼痛發(fā)僵。頸部活動(dòng)受限,不能點(diǎn)頭、仰頭及轉(zhuǎn)頭,呈斜頸姿勢(shì);需要轉(zhuǎn)頸時(shí),軀干必須同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)。脊髓神經(jīng)根受壓后,會(huì)出現(xiàn)上肢陣發(fā)性或持續(xù)性發(fā)作,疼痛和麻木沿著受累神經(jīng)根的走行和支配區(qū)放射。還會(huì)引起頭暈、眩暈、頭痛偏頭痛、頭沉、頭枕部痛,睡眠不好、記憶力減退、注意力不易集中等癥狀。
頸椎病的發(fā)生與患者年齡、職業(yè)緊密相關(guān)?,F(xiàn)代社會(huì)年輕人工作勞動(dòng)強(qiáng)度大,精神壓力大,職業(yè)的原因,需要長(zhǎng)時(shí)間久坐、埋頭工作。平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成了一些不良的生活習(xí)慣,如抽煙喝酒、吃宵夜等。特別是長(zhǎng)期久坐辦公室,從事電腦相關(guān)工作者。
●平時(shí)較少曬太陽(yáng),飲食不規(guī)律。會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,頸椎骨質(zhì)疏松后椎體不穩(wěn),椎體對(duì)椎旁肌肉過度依賴,造成損傷,產(chǎn)生炎癥反應(yīng),形成脊椎骨刺,從而出現(xiàn)頸部、后腦肌肉疼痛。椎體不穩(wěn),椎間盤向壓力較小側(cè)移位,慢慢就壓迫到頸椎血管和脊髓神經(jīng),頭部供血減少出現(xiàn)頭暈,脊髓神經(jīng)受壓出現(xiàn)相應(yīng)區(qū)域運(yùn)動(dòng)感覺功能受累。
●長(zhǎng)時(shí)間低頭工作、伏案時(shí)間長(zhǎng)是頸椎病的原因之一。低頭伏案可致頸肌痙攣,時(shí)間久了,頸肌力減弱破壞頸椎,從而發(fā)生退行性病變。
●抽煙、喝酒等不良嗜好。對(duì)于吸煙引起頸椎病的原因,有學(xué)者認(rèn)為是煙中的尼古丁使血管收縮、內(nèi)皮損傷、血黏稠度增加,從而造成血流緩慢、血中氧分壓減低,因此使頸肌有氧血供減少,產(chǎn)生痙攣疼痛。過量飲酒會(huì)使頸部肌肉松弛,削弱對(duì)頸椎的支撐及穩(wěn)定作用,頸椎間盤及椎間韌帶的負(fù)擔(dān)加重,從而導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生及癥狀的加重。
●養(yǎng)成規(guī)律的作息時(shí)間,避免熬夜,早睡早起。
●多曬太陽(yáng),每周至少進(jìn)行不少于5次中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),預(yù)防骨質(zhì)疏松。
●避免久坐、長(zhǎng)時(shí)間埋頭工作,要注意勞逸結(jié)合,比如每工作40分鐘左右,可停下工作,做做頸椎操,按摩頸部,促進(jìn)血液循環(huán),松弛頸部肌肉。
●糾正不良的生活習(xí)慣,戒煙限酒,少吃宵夜和油炸食物,管理好體重。