陳建偉
牙周炎是侵犯牙齦和牙周支持組織的慢性炎癥性破壞性疾病,患者常感到牙齦出血、腫脹,牙齒松動(dòng),還常伴口臭。牙周炎的發(fā)病情況與年齡有關(guān),年齡越大概率越高,也往往更為嚴(yán)重。
患了牙周炎,不一定只是表明牙周組織出現(xiàn)了問(wèn)題,很多全身性疾病也會(huì)通過(guò)牙周炎顯現(xiàn)出來(lái),例如白細(xì)胞異常、白血病、艾滋病、某些遺傳學(xué)疾病和糖尿病等。并且,牙周炎并不是自限性疾病,久拖不治還會(huì)引起血液循環(huán)感染,導(dǎo)致心血管疾病發(fā)生。
牙周炎的急性期,可以吃消炎藥如青霉素類(lèi)藥物、頭孢類(lèi)藥物、甲硝唑,前提是對(duì)上述藥物不過(guò)敏,也可服止痛藥如芬必得緩解癥狀。牙周炎的慢性期,需要到醫(yī)院做牙周治療,清理齦下牙結(jié)石,去除附著在牙周的菌斑。如果出現(xiàn)牙周膿腫,需要切開(kāi)引流排膿,沖洗牙周盲袋;如果出現(xiàn)牙齒松動(dòng),需要行松動(dòng)牙固定。
由于早期牙周炎不是經(jīng)常發(fā)作,很多患者是能忍則忍,實(shí)在痛得受不了就吃一顆止痛藥,但這卻是治標(biāo)不治本。長(zhǎng)期久拖不治,當(dāng)牙周疾病已經(jīng)比較嚴(yán)重時(shí),治療難度也會(huì)加大。故患者覺(jué)得牙周炎不好醫(yī)治,主要是拖延所造成的。換句話說(shuō),早防早治牙周疾病是最重要的。
牙齦出血是牙周炎的早期癥狀之一。若在咬硬物或刷牙時(shí)出現(xiàn)牙齦出血,就需要引起警惕,及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行消炎治療和口腔清潔。有些人時(shí)不時(shí)感到自己有口臭,也可能是患上了牙周炎。因?yàn)榛忌涎乐苎缀?,口腔?nèi)細(xì)菌滋生嚴(yán)重,故會(huì)產(chǎn)生異味。
當(dāng)牙周炎到了中后期后,已經(jīng)不僅僅是牙齦出血或口臭了,由于牙周病破壞了牙周組織,會(huì)引起牙齒松動(dòng)、咬東西無(wú)力、牙縫變大等癥狀。此時(shí)治療相對(duì)棘手,患者也要承受更多的痛苦和治療費(fèi)用。
對(duì)于牙周炎,臨床上一般以局部治療為主。第一步先徹底清潔口腔內(nèi)的牙石,刮除牙周袋內(nèi)的病變牙骨質(zhì)。完成這些治療后,牙齦紅腫和出血會(huì)得到極大改善。第二步再對(duì)牙周袋放置藥物,以達(dá)到殺菌、消炎的作用。一般輕中度牙周炎在經(jīng)過(guò)上述治療后,能起到良好的治療效果。若是經(jīng)上述治療后,效果仍不好,則考慮進(jìn)行牙周手術(shù)治療。對(duì)那些病情嚴(yán)重的患者,無(wú)法保留的病牙應(yīng)及時(shí)拔除,同時(shí)可以服用抗生素進(jìn)行全身性治療。
目前市場(chǎng)上有許多牙膏宣傳可以治療牙周炎,尤其是中草藥牙膏。其實(shí),對(duì)于牙周炎患者來(lái)說(shuō),治療原則就是清理牙周袋的牙菌斑,達(dá)到清除致病因素的效果,而刷牙由于有局限性,很多部位,尤其是牙菌斑生長(zhǎng)的部位無(wú)法觸及,起不到徹底清除牙菌斑的作用。市面上還有很多含氟的牙膏,也只是起到預(yù)防蛀牙的功能,對(duì)止血沒(méi)有太大幫助。由此可見(jiàn),要想治療牙周炎,使用什么品牌的牙膏并不重要,最重要的是及時(shí)就診,聽(tīng)取口腔醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)。
牙周病患者要比正常人更加注意自己的口腔衛(wèi)生,科學(xué)刷牙,要豎著刷不要橫著刷,刷牙的牙刷選擇軟毛為好,因?yàn)橛裁浪⑷菀讚p壞牙齦。飯前飯后使用漱口水,每天使用牙線清潔牙齒,養(yǎng)成定期洗牙的習(xí)慣。平時(shí)在飲食中要多食用維生素C含量高的食物,多吃蔬菜水果,少吃甜品和油膩的食物。進(jìn)食時(shí)要兩側(cè)牙齒交換使用,避免單側(cè)咀嚼。