蔡婉萍

摘要：目的：探討綜合護理對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響。方法：選取2019年1月～2020年10月收治的80例老年高血壓患者，按就診單雙日分成A組與B組各40例。A組實施常規(guī)護理，B組實施綜合護理，對比丙組護理效果、生活質(zhì)量評分及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：B組并發(fā)癥發(fā)生率低于A組，血壓控制情況優(yōu)于A組，SF-36評分優(yōu)于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對老年高血壓患者展開綜合護理，可幫助患者穩(wěn)定血壓，減少并發(fā)癥發(fā)生，促進生活質(zhì)量提升。

關(guān)鍵詞：綜合護理;老年患者;高血壓;血壓水平;并發(fā)癥

隨著中國進入人口老齡化，老年慢性終身性疾病的發(fā)病率逐漸攀升，其中最為常見的是高血壓（HBP），與患者飲食、生活、遺傳、環(huán)境等因素密切相關(guān)。該疾病也是導(dǎo)致心腦血管、多器官功能衰竭等疾病的主要誘因，而多種并發(fā)癥的發(fā)生也是導(dǎo)致老年患者死亡的主要因素[1]。因此，對患者進行全面護理干預(yù)，可以助其穩(wěn)定病情，減少并發(fā)癥發(fā)生。本研究選取老年HBP患者，分析綜合護理的效果和對血壓及并發(fā)癥的影響?，F(xiàn)報道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2020年10月收治的80例HBP患者，按就診單雙日分成A組與B組各40例。A組男23例，女17例;平均年齡（67.65±3.54）歲。B組男22例，女18例;平均年齡（67.15±3.61）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合高血壓相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者及家屬知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：年齡<65歲，存在溝通障礙、精神異常，存在基礎(chǔ)疾病且病情不穩(wěn)定。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核批準(zhǔn)。

1.2 護理方法

A組實施常規(guī)護理，給予用藥及飲食指導(dǎo)，并關(guān)注病情進展等。B組展開綜合護理干預(yù)。（1）健康教育：一對一科普HBP疾病相關(guān)知識、治療方案、護理等知識，增加患者認知;（2）心理疏導(dǎo)，與患者有效溝通，為其答疑解惑，分享成功治療案例，減輕患者疑惑，樹立康復(fù)自信心;（3）飲食指導(dǎo)，規(guī)律的三餐，增加鈣、鉀元素的攝入，同時保持低鈉、低油飲食，增加降壓蔬菜及水果攝取量，定時飲水，補充水中微量元素;（4）運動干預(yù)，保持一定有氧活動，一般推薦老年患者進行散步、太極拳、氣功等鍛煉，作息時間規(guī)律，早睡早起;（5）用藥指導(dǎo)，叮囑患者遵醫(yī)囑應(yīng)用控壓藥物，不要擅自添減藥物劑量;（6）隨訪調(diào)查，展開定期隨訪，監(jiān)督患者遵醫(yī)囑行為，并為患者答疑解惑，增加患者生活、運動、飲食及用藥合理性，有效規(guī)避并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）生活質(zhì)量評分：采用SF-36量表評估患者生活質(zhì)量，滿分100分，分值越高生活質(zhì)量越好;（2）血壓變化情況;（3）并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理數(shù)據(jù)，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組干預(yù)前后血壓指標(biāo)及生活質(zhì)量評分對比

干預(yù)后，B血壓控制優(yōu)于A組，生活質(zhì)量SF-36評分高于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況對比

B組并發(fā)癥發(fā)生率低于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3討論

HBP為慢性終身性疾病，極易誘發(fā)各種并發(fā)癥，進而加重病情，增加治療難度，同時影響患者預(yù)后質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示，B組患者血壓控制情況優(yōu)于A組，SF-36評分高于A組，并發(fā)癥發(fā)生率低于A組（P<0.05）。表明通過健康教育、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、運動干預(yù)、心理疏導(dǎo)等綜合護理干預(yù)，可提升老年患者對疾病的認知，提升自我護理管理能力，規(guī)范生活習(xí)慣，起到顯著控壓效果，進而減少并發(fā)癥發(fā)生，對預(yù)后質(zhì)量改善與提升有著積極意義。

參考文獻

[1]王否，顧佳怡，徐輝，等.社區(qū)綜合健康管理對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].中華疾病控制雜志，2018，22（7）708-711，716.