益氣通冠湯對冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者中醫(yī)證候積分及心電圖的影響

王倩

摘要;目的：研究益氣通冠湯對冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者中醫(yī)證候積分、血流流變學(xué)以及心電圖的治療影響。方法：選取2019年1月～2020年12月我院收治的100例冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組。對照組實施常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組以常規(guī)西醫(yī)治療為基礎(chǔ)，聯(lián)合益氣通冠湯治療。對比兩組患者的中醫(yī)癥狀治療效果、心電圖療效以及治療前后的主要癥狀評分、血流流變學(xué)與心電圖改變情況。結(jié)果：治療后，觀察組患者的中醫(yī)證候與心電圖治療有效率高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：針對冠心病穩(wěn)定性心絞痛的治療，使用西醫(yī)聯(lián)合益氣通冠湯，可以有效降低患者血液的黏稠度，改善患者的心電圖，其療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：益氣通冠湯;冠心病穩(wěn)定性心絞痛;中醫(yī)證候積分;心電圖

冠心病是目前發(fā)病率較高的一種心血管疾病，病發(fā)原因是動脈粥樣硬化致冠狀動脈血管腔狹窄或阻塞，進(jìn)而誘發(fā)心肌缺血，引發(fā)心臟血管性疾病，高發(fā)人群為40歲以上[1]。本研究旨在探討益氣通冠湯對冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者中醫(yī)證候積分、血流流變學(xué)以及心電圖的治療影響。現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2020年12月我院收治的100例冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者，隨機分為觀察組與對照組，每組50例。對照組男30例，女20例;年齡45～75歲，平均（60.21±1.23）歲，病程1～5年，平均（3.12±1.89）年;觀察組男29例，女21例，年齡46～75歲，平均（60.54±1.37）歲，病程2～5年，平均（3.59±1.02）年。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組予以抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、β受體阻滯劑等常規(guī)藥物治療，其中包括拜阿司匹林腸溶片，每天1次，每次100 g;阿托伐他汀鈣片，每天10 mg，晚上頓服，琥珀酸美洛爾緩釋片，每次6.25～12.5 mg，每天2次;合并高血壓、糖尿病患者予以降糖、降壓治療。

1.2.2 觀察組

觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合益氣通冠湯治療，藥方：黃芪、黨 參、云茯苓各30 g，炒白術(shù)20 g，石菖蒲、陳皮各15 g，川芎、法半夏、紅花各9 g，桃仁、水蛭、甘草各6 g。每天1劑，水煎2次，取煎劑400 ml，分早晚2次服用，每次200 ml。兩組療程均為4周。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者的中醫(yī)癥狀治療效果、心電圖療效以及治療前后的主要癥狀評分、血流流變學(xué)與心電圖改變情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 24.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用百分比表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

治療后，觀察組患者的中醫(yī)證候與心電圖治療有效率高于對照組（P<0.05）;觀察組患者胸悶、胸痛評分與全血黏度高切、全血黏度低切、血小板聚集率與紅細(xì)胞聚集指數(shù)均低于對照組，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）;觀察組患者的PTF-V1≤-0.04 mm.s概率低于對照組（P<0.05）。見表1、表2。

3討論

冠心病穩(wěn)定性心絞痛的治療重點在于改善預(yù)后與緩解癥狀，具體包括：降血脂、降血壓、生活方式干預(yù)、心肌梗死預(yù)防及各項針對性治療。以冠心病的主要癥狀為依據(jù)，中醫(yī)將其歸屬于胸痹、真心痛的范疇，眾多中醫(yī)學(xué)者指出，氣虛痰瘀阻心脈是該疾病的基本病機，適用補氣活血。本研究結(jié)果顯示，治療后，觀察組患者的中醫(yī)證候與心電圖治療有效率高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，針對冠心病穩(wěn)定性心絞痛的治療，使用西醫(yī)聯(lián)合益氣通冠湯，可以有降低患者血液的黏稠度，改善患者的心電圖，其療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]付占宇，李相中.益氣通脈湯對冠心病心絞痛患者心功能及血液流變學(xué)的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)，2020，40（8）：113-115.