李洪敏 李云 王彥華 馬蘇朋 李晶 孫春紅 徐玉英
摘要:目的:探析黃香散貼敷聯(lián)合艾灸促進(jìn)腹部術(shù)后患者胃腸功能恢復(fù)的療效觀察。方法:取我院2021年6月-2023年7月收治的行胃大部切除手術(shù)患者80例,根據(jù)數(shù)字表法將這80例患者分別分為每組40例的對(duì)照組和觀察組,所有病人均采用全身麻醉,術(shù)后均使用鎮(zhèn)痛泵。觀察組采用常規(guī)護(hù)理+黃香散貼敷聯(lián)合艾灸,對(duì)照組則行常規(guī)護(hù)理+黃香散貼敷。在進(jìn)行治療干預(yù)后,再對(duì)比分析這兩組行胃大部切除手術(shù)患者的治療臨床療效、并發(fā)癥發(fā)生率和胃腸功能。結(jié)果:觀察組的總有效率高于對(duì)照組的總有效率,兩組之間有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者的并發(fā)癥總發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者的并發(fā)癥總發(fā)生率,兩組之間有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者的腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間和進(jìn)食時(shí)間明顯短于對(duì)照組患者的腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間和進(jìn)食時(shí)間,兩組之間有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:結(jié)果表明常規(guī)護(hù)理+黃香散貼敷聯(lián)合艾灸能夠有效幫助行胃大部切除手術(shù)患者減少并發(fā)癥的發(fā)生率,快速恢復(fù)胃腸功能,提高治療質(zhì)量,值得大力推廣和應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:黃香散貼敷;艾灸;腹部術(shù)后患者;胃腸功能;療效觀察
腹部手術(shù)后胃腸動(dòng)力障礙是普外科常見的術(shù)后并發(fā)癥,嚴(yán)重影響術(shù)后患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)對(duì)于腹部手術(shù)后出現(xiàn)的胃腸動(dòng)力障礙的治療方法較多,在術(shù)后患者無胃腸功能障礙癥狀時(shí),可以進(jìn)行干預(yù)[1],促進(jìn)胃腸動(dòng)力的恢復(fù),預(yù)防腹部手術(shù)后胃腸功能障礙的發(fā)生。本文圍繞著黃香散貼敷聯(lián)合艾灸促進(jìn)腹部術(shù)后患者胃腸功能恢復(fù)的療效觀察進(jìn)行分析與研究,具體報(bào)告如下。
1資料和方法
1.1資料
取我院2021年6月-2023年7月收治的行胃大部切除手術(shù)患者80例,根據(jù)數(shù)字表法將這80例患者分別分為每組40例的對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組患者男20例,女20例,平均年齡為(58.64±6.35)歲;觀察組患者男21例,女19例,平均年齡為(57.84±6.26)歲。這兩組行胃大部切除手術(shù)患者的一般資料對(duì)比差異不明顯差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可以比較(P﹤0.05)。除此之外,這兩組患者均無其他的病癥。此次研究是經(jīng)過患者和患者家屬同意后才進(jìn)行的。
1.2方法
本次研究中,觀察組和對(duì)照組均接受普外科常規(guī)護(hù)理+黃香散貼敷[2]。對(duì)照組術(shù)后第一天黃香散貼敷神闕、天樞、足三里穴[2],每天一次,每次貼敷4-6h。另外,觀察組于術(shù)后第1天貼穴后上午和下午各進(jìn)行穴位灸治療[3],每穴灸15分鐘,每天2次,取神闕、天樞、足三里三個(gè)穴位,采用溫和灸法[4]。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)采用不同治療方式的兩組患者進(jìn)行臨床療效情況比較分析,分為顯效、有效、無效三個(gè)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),顯效(癥狀改善許多[5]),有效(癥狀些許改善),無效(癥狀沒有改善);觀察比較兩組行胃大部切除手術(shù)患者的并發(fā)癥發(fā)生率,并發(fā)癥包括術(shù)中出血、腸梗阻、切口感染、軀體疼痛等四個(gè)方面來考量[6];觀察比較兩組患者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間和進(jìn)食時(shí)間。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS20.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料以()來表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí)存在差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者臨床療效情況比較
觀察組的總有效率高于對(duì)照組的總有效率,兩組之間有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1所示:
2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較
觀察組患者的并發(fā)癥總發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者的并發(fā)癥總發(fā)生率,兩組之間有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2所示:
2.3兩組患者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間和進(jìn)食時(shí)間比較
觀察組患者的腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間和進(jìn)食時(shí)間明顯短于對(duì)照組患者的腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間和進(jìn)食時(shí)間,兩組之間有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3所示:
3討論
胃腸疾病的治療主要以手術(shù)切除治療為主。傳統(tǒng)開放腹部切除的臨床效果雖然明顯,但存在嚴(yán)重手術(shù)創(chuàng)傷、手術(shù)后恢復(fù)緩慢、影響患者消化系統(tǒng)功能等缺陷。腹部手術(shù)后及早恢復(fù)胃腸功能對(duì)患者術(shù)后康復(fù)非常重要,胃腸功能恢復(fù)越早[7],進(jìn)食時(shí)間越早,有利于加快切口愈合,減少切口感染,控制術(shù)后并發(fā)癥,縮短住院時(shí)間,降低醫(yī)療費(fèi)用[8]。采用黃香散貼敷聯(lián)合艾灸的方法,能改善患者術(shù)后腸道運(yùn)動(dòng),促進(jìn)排便。
綜上所述,觀察組的總有效率高于對(duì)照組的總有效率,兩組之間有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者的并發(fā)癥總發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者的并發(fā)癥總發(fā)生率,兩組之間有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者的腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間和進(jìn)食時(shí)間明顯短于對(duì)照組患者的腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間和進(jìn)食時(shí)間,兩組之間有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果表明常規(guī)護(hù)理+黃香散貼敷聯(lián)合艾灸能夠有效幫助行胃大部切除手術(shù)患者減少并發(fā)癥的發(fā)生率,快速恢復(fù)胃腸功能,值得大力推廣和應(yīng)用。
參考文獻(xiàn):
[1]溫素珍.中藥穴位貼敷聯(lián)合四磨湯內(nèi)服促進(jìn)腹部非胃腸手術(shù)患者術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的臨床效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2020,18(28):168- 180.
[2]陳紅,江秀明,熊厚仁,方迎迎.腹部按摩聯(lián)合新斯的明足三里穴位注射對(duì)心臟外科術(shù)后患者胃腸功能恢復(fù)的效果觀察[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2020,26(13):1916-1918.