王金佳
摘要:目的:探究在老年失眠癥治療中使用經(jīng)顱直流電所取得的治療效果。方法:選取于2020年1月份至2021年1月份在醫(yī)院中接受治療的66例老年失眠癥患者,隨機(jī)分組法,每組33例。常規(guī)藥物治療法用于對(duì)照組,經(jīng)顱直流電治療法用于觀察組。結(jié)果:觀察組睡眠質(zhì)量評(píng)分低于對(duì)照組,臨床治療有效率高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:在老年失眠癥治療中使用經(jīng)顱直流電治療方法,有助于改善患者的睡眠質(zhì)量,疾病臨床治療效果顯著。
關(guān)鍵詞:經(jīng)顱直流電;失眠癥;睡眠質(zhì)量;治療效果
失眠癥作為老年人中一種發(fā)病率較高的疾病,給患者帶來(lái)極大的痛苦,并且還會(huì)影響到患者的精神狀態(tài),隨著病情的進(jìn)展,導(dǎo)致患者疾病負(fù)擔(dān)隨之而加重,臨床癥狀主要表現(xiàn)為抑郁感,疾病容易復(fù)發(fā),導(dǎo)致患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。大多數(shù)老年患者由于未能掌握合理有效的治療方法,在失眠時(shí)會(huì)服用失眠藥,長(zhǎng)此以往對(duì)藥物產(chǎn)生依賴性,并且還會(huì)出現(xiàn)藥物濫用情況,對(duì)生命安全造成威脅[1]。現(xiàn)階段,臨床上倡導(dǎo)在老年失眠癥疾病治療中使用經(jīng)顱直流電治療方法,屬于一種非侵入性操作治療方法,通過(guò)使用低強(qiáng)度及恒定的直流電,對(duì)大腦皮層神經(jīng)元活動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)的一種技術(shù),在陽(yáng)極的刺激之下,會(huì)提升大腦皮層的興奮性;在陰極的刺激之下,會(huì)降低大腦皮層的興奮性,是一種安全可靠的治療方法,在老年失眠癥治療中應(yīng)用展現(xiàn)出了突出的臨床治療效果,患者睡眠質(zhì)量改善效果好。
1資料與方法
1.1一般資料
選取于2020年1月份至2021年1月份在醫(yī)院中接受治療的66例老年失眠癥患者,隨機(jī)分組法,每組33例。對(duì)照組,男、女為17例和16例,62-84歲,均值(73.6±2.8)歲;觀察組,男、女為18例和15例,61-86歲,均值(72.9±2.6)歲。兩組資料無(wú)差異(P>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組,行常規(guī)藥物治療法,給與患者米氮平片(國(guó)藥準(zhǔn)字H20060702,哈爾濱三聯(lián)藥業(yè)股份有限公司),初始用藥劑量為每次15mg,每日1次。之后不斷增加用藥劑量,每日最高用藥劑量為45mg,每日1次,口服,連續(xù)治療1個(gè)月。
觀察組,行經(jīng)顱直流電治療法,使用Soterix Medical HD-t DCS1*4型經(jīng)顱直流電刺激器對(duì)患者進(jìn)行治療,使用的刺激電極為4.0cm×4.5cm等滲鹽水明膠海綿電極,對(duì)雙側(cè)前額葉皮層背外側(cè)部位處進(jìn)行刺激,在左側(cè)DLPFC放置陽(yáng)極,在右側(cè)DLPFC放置陰極,將直流電的強(qiáng)度控制在0.5mA,每次20min,每日1次,每周治療5d,需連續(xù)治療1個(gè)月。
1.3觀察指標(biāo)
睡眠質(zhì)量評(píng)估使用PSQI(匹茲堡睡眠指數(shù))量表進(jìn)行評(píng)估,每項(xiàng)總分為3分,得分越高代表患者的睡眠質(zhì)量越差。
觀察兩組臨床治療效果,顯效:患者的睡眠時(shí)間完全恢復(fù)正常,睡眠時(shí)間>6h,醒后精力充沛,睡眠深沉;有效:患者的睡眠時(shí)間相較于治療前增加3h;無(wú)效:患者的睡眠時(shí)間相較于治療前未延長(zhǎng)[2]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
SPSS22.0軟件,睡眠質(zhì)量評(píng)分用(±s)表示,用t檢驗(yàn);臨床治療有效率用(%)表示,用X2檢驗(yàn),差異顯著(P<0.05)。
2結(jié)果
2.1兩組睡眠質(zhì)量評(píng)分對(duì)比
觀察組睡眠質(zhì)量評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05)。
2.2兩組臨床治療有效率對(duì)比
觀察組臨床治療有效率高于對(duì)照組(P<0.05)。
3討論
失眠癥作為危害老年人身體健康的一類疾病,若不能得到有效的治療,極易誘發(fā)其他疾病的產(chǎn)生。在以往治療中主要是使用藥物治療方法,常用藥為米氮平片,雖然能夠在一定程度上改善患者的失眠癥狀,但是極容易復(fù)發(fā)。現(xiàn)階段,在老年失眠癥疾病治療中倡導(dǎo)使用經(jīng)顱直流電治療方法,在實(shí)際的治療過(guò)程中,通過(guò)使用tDCS陽(yáng)極對(duì)患者左側(cè)DLPFC進(jìn)行刺激,有助于提升皮層興奮性,陰極刺激有助于降低皮層興奮性,使患者的失眠癥狀得以顯著改善,睡眠質(zhì)量得到明顯的提升[3]。
本文研究結(jié)果為,觀察組睡眠質(zhì)量評(píng)分低于對(duì)照組,臨床治療有效率高于對(duì)照組(P<0.05)。說(shuō)明在老年失眠癥疾病治療中使用經(jīng)顱直流電治療方法具有可行性,有助于改善患者的睡眠質(zhì)量,疾病臨床治療效果顯著。
綜上所述,在老年失眠癥治療中使用經(jīng)顱直流電治療方法,展現(xiàn)出了突出的應(yīng)用價(jià)值,倡導(dǎo)在疾病治療中大力推廣使用。
參考文獻(xiàn):
[1]鄭杰,朱永煌,江日雙等.電針結(jié)合經(jīng)顱直流電刺激治療老年抑郁性失眠的臨床觀察[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,37(02):246-248.
[2] 胡樹罡,沈?yàn)],顧曉美等.低頻重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療老年人失眠癥的療效觀察[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志, 2018, 040(003):187-190.
[3]張建博,鄭杰.針刺結(jié)合歸脾湯治療心脾兩虛型老年抑郁性失眠臨床觀察[J].新中醫(yī),2015,5(15):28-29.
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