羅金
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和醫(yī)療水平的提高,人們對健康的需求和要求也越來越高,法律意識也越來越強,影響護理工作安全的因素也越來越多,這對臨床護理工作提出了更高的要求。手術(shù)室的護理工作不僅擔負著拯救患者生命的重任,同時還要面臨眾多的安全隱患。本文對手術(shù)室的安全隱患進行了分析,并提出了相應(yīng)的有效對策。
1.手術(shù)室護理安全隱患由哪些?
手術(shù)室的護理工作非常重要,一旦出現(xiàn)問題,不僅直接影響患者的手術(shù)順利進行,延誤患者的病情,并且浪費手術(shù)資源,嚴重的還能夠威脅患者的生命安全,引起重大的醫(yī)療事故。手術(shù)室護理常見的安全隱患有以下幾點:
1.1護理人員的責任心不強
在手術(shù)之前對于患者的資料沒有認真核對,導(dǎo)致出現(xiàn)接錯患者的情況;在手術(shù)前訪視工作不到位,手術(shù)患者出現(xiàn)護送不當、引起輸液管道以及引流管道脫落的狀況發(fā)生;對于全身麻醉還未清醒的患者未安排護理人員在旁邊照顧,引起患者墜床。在手術(shù)過程中患者的體位安置不正確,容易引起損傷,尤其對于一些難度大或者時間長的手術(shù),患者的體位安置不正確,容易致使患者出現(xiàn)體位不當性并發(fā)癥和壓瘡的發(fā)生。手術(shù)室的設(shè)備儀器準備不充分,監(jiān)護儀、電刀、吸引器等設(shè)備在手術(shù)之前沒有試機,在手術(shù)中容易出現(xiàn)故障,電刀電極板使用不規(guī)范,容易導(dǎo)致患者的皮膚受損嚴重的造成灼傷?;颊咴谶M入手術(shù)室后沒有認真核對患者的姓名、床號、手術(shù)名稱、手術(shù)時間、術(shù)中用藥等情況,藥物擺放位置不正確,導(dǎo)致術(shù)中用錯藥。搶救患者的過程中,對于醫(yī)生的口頭醫(yī)囑模糊不清,憑印象用藥,導(dǎo)致出現(xiàn)用藥錯誤,術(shù)中患者輸血前沒有按照操作流程檢查血型。
1.2溝通不到位
手術(shù)室的護理人員在手術(shù)之前與手術(shù)醫(yī)生沒有進行充分的溝通,導(dǎo)致手術(shù)準備工作不充分、不到位,手術(shù)中所必須的設(shè)備以及藥品等物品未及時準備或準備不充足,在手術(shù)中如果遇到突發(fā)狀況,則無法順利對患者進行手術(shù),這種情況極易出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。
1.3護理人員專業(yè)技能有待提高
手術(shù)室的護理人員的護理專業(yè)技能有待提高,在手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后未患者做好全方面的護理工作,未為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)護理工作。例如,在手術(shù)前沒有仔細查看患者的病情資料,導(dǎo)致患者的手術(shù)體位安置不正確,這有不僅影響手術(shù)的順利開展,嚴重的還會導(dǎo)致患者病情加重,出現(xiàn)體位不當性并發(fā)癥。
2.手術(shù)室護理防范對策有哪些?
2.1完善護理管理制度
強化醫(yī)護工作人員的安全意識,完善手術(shù)室護理管理的規(guī)章制度。對于手術(shù)前的訪視制度、手術(shù)患者的核對制度、手術(shù)安全核查制度以及手術(shù)室的無菌操作制度等,在護理工作中要按照規(guī)章制度嚴格執(zhí)行。手術(shù)室可以在醒目的位置張貼相關(guān)的規(guī)章制度,并且有專門的監(jiān)督小組負責對護理人員的行為進行監(jiān)督,并配有相對性的獎罰制度。要加強手術(shù)室管理中的護理風險培訓(xùn),有針對性的開展學(xué)習相應(yīng)的法律法規(guī)以及醫(yī)院的相關(guān)的規(guī)章制度,能夠確保每位醫(yī)護人員能夠運用法律手段保護患者和自身的安全,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài),保證手術(shù)室的護理安全。
2.2增強醫(yī)護人員的溝通力度
在術(shù)前,醫(yī)護人員要加強交流溝通,巡回護士仔細檢查手術(shù)器械和設(shè)備是否完好,切實落實每一項工作,充分做好術(shù)前的準備工作。此外,護理人員要熟練掌握手術(shù)方式和步驟,必要時和醫(yī)生溝通,做好術(shù)前和術(shù)中的準備工作。另外,護理人員要對可能出現(xiàn)的突發(fā)情況要有遇見性,準備相應(yīng)的風險急救物品,以保證手術(shù)的順利開展。
2.3綜合技能素質(zhì)培訓(xùn)
醫(yī)院要定期對護理人員開展相應(yīng)的理論知識、職業(yè)技能以及醫(yī)療機械設(shè)備的使用技能培訓(xùn),以確保護理人員及時學(xué)習到先進的理論知識和技能,能夠熟練掌握和使用醫(yī)療機械設(shè)備,并學(xué)習醫(yī)療機械設(shè)備在操作過程中的主要事項。通過一系列的培訓(xùn)工作的開展,促進手術(shù)室護理安全工作的順利開展,降低護理隱患的產(chǎn)生。