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      優(yōu)化急診護(hù)理對缺血性腦卒中患者并發(fā)癥的影響

      2021-09-10 09:11:21路梅陳秀華
      健康護(hù)理 2021年5期
      關(guān)鍵詞:缺血性腦卒中并發(fā)癥

      路梅 陳秀華

      摘要:目的:研究優(yōu)化急診護(hù)理對缺血性腦卒中患者并發(fā)癥的影響。方法:在2020年1月至2020年12月期間選取80位在我院就診的缺血性腦卒中病人作為研究對象,分為研究組和對照組,各40位,兩組使用不同的護(hù)理方法,比較分析效果。結(jié)果:對比數(shù)據(jù)可知,研究組發(fā)生并發(fā)癥情況(5.00%)、非計劃性拔管情況(7.50%)以及再次入院情況(12.5%)比對照組的(15.00%)、(20.00%)以及(27.00%)低,一年內(nèi)生存的情況(92.50%)比對照組的(82.50%)高,P<0.05。結(jié)論:對缺血性腦卒中病人采取優(yōu)化急診護(hù)理,效果顯著,可以減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)患者快速康復(fù),建議臨床推廣。

      關(guān)鍵詞:優(yōu)化急診護(hù)理;缺血性腦卒中;并發(fā)癥

      缺血性腦卒中疾病具有復(fù)發(fā)率高、病死率高以及再入院率高等特點,在急診護(hù)理干預(yù)中,縮短病人的手術(shù)時間、預(yù)防并發(fā)癥是關(guān)鍵[1-2]。此種病人會出現(xiàn)昏迷、言語不利索和腦袋疼痛等癥狀,也會對病人的生命造成嚴(yán)重影響。在臨床中,治療急性缺血腦卒中病人的傳統(tǒng)方法有靜脈溶栓方式,但是此方法對于時間有非常嚴(yán)格的限制。因此,為了達(dá)到病人在就診和入院等時間縮短的目的,并要保證靜脈溶栓方式能夠較早應(yīng)用,要對病人進(jìn)行優(yōu)化急診的護(hù)理方法。本文即對急性缺血性腦卒中病人使用優(yōu)化急診護(hù)理的方法做出研究,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      在2020年1月至2020年12月期間選取80位在我院就診的缺血性腦卒中病人作為研究對象,隨機將其分為研究組和對照組,各40位,在研究組中,病人年齡42歲到80歲,平均年齡在65歲左右,共有21位男性和19位女性;在對照組中,共有19位男性和21位女性,病人年齡43歲到81歲,平均年齡在66歲左右。兩組患者均是持有自愿意向,并且資料可進(jìn)行比較。

      1.2方法

      對對照組的病人使用傳統(tǒng)的急診護(hù)理方法,具體內(nèi)容是,醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)醫(yī)生針對病人實際情況制定的方案進(jìn)行救治以及護(hù)理,并且要對病人的狀況進(jìn)行評估,并同時給予相應(yīng)的急診護(hù)理方法。

      對研究組的病人在比護(hù)理方法上使用優(yōu)化急診護(hù)理的方法,比如成立急救卒中中心,改善急診工作環(huán)境和急診就診流程,加強急診預(yù)檢工作作用,啟動綠色通道急救通路。時間就是生命,治療優(yōu)先和合理利用急診資源進(jìn)行快速診治,包括突發(fā)狀況下家屬的應(yīng)急措施、護(hù)理人員的詳細(xì)檢查記錄、與專業(yè)醫(yī)療工作者的交接處理等。具體內(nèi)容有:(1)醫(yī)護(hù)人員要將院前的急救護(hù)理方法進(jìn)行合理化以及相應(yīng)的修改,在接到急救電話后需要在五分鐘內(nèi)給予及時的處理,醫(yī)護(hù)人員與病人或者現(xiàn)場家屬進(jìn)行聯(lián)系,要通過電話溝通從而了解現(xiàn)場的情況,并配合急救醫(yī)生引導(dǎo)病人家屬進(jìn)行有效的急救措施,在到達(dá)現(xiàn)場后,醫(yī)護(hù)人員要對病人進(jìn)行急救措施。并保證在急救過程中動作不要過重,不要對病人造成不必要的傷害。(2)使用首診負(fù)責(zé)的模式來優(yōu)化處理急診護(hù)理,醫(yī)護(hù)人員要在接診的十分鐘內(nèi),根據(jù)急救流程進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理,在接診的兩分鐘之內(nèi)要對病人的實際情況進(jìn)行評估,并作出吸氧的處理。(3)醫(yī)護(hù)人員要與醫(yī)務(wù)室人員做好交接的工作,將病人的實際情況在交接過程中不要出現(xiàn)細(xì)節(jié)上的漏洞,要保證病人完全臥在床上并完成心電監(jiān)護(hù)等護(hù)理。(4)醫(yī)護(hù)人員要對病人使用優(yōu)化急診方法,對于已經(jīng)使用氣管插管的病人,給予合理化的急診護(hù)理過程,要嚴(yán)格遵守氣管插管的使用方法,并將其固定好,避免非計劃性氣管拔管。兩組病人的干預(yù)時間均為兩個月。

      1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

      觀察記錄并比較兩組病人的發(fā)生并發(fā)癥情況、一年內(nèi)生存情況、發(fā)生非計劃性拔管情況以及再次入院情況。

      1.4統(tǒng)計學(xué)方法

      采用SPSS22.0統(tǒng)計分析,計數(shù)資料用[n(%)]表示,行X2檢驗,P<0.05則表示組間數(shù)據(jù)差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2結(jié)果

      通過表1的實驗數(shù)據(jù)得出,研究組病人中共有2位病人發(fā)生并發(fā)癥情況,一年內(nèi)生存的有37位,發(fā)生非計劃性拔管情況的有3位,再次入院的有5位,對照組病人中共有6位病人發(fā)生并發(fā)癥情況,一年內(nèi)生存的有33位,發(fā)生非計劃性拔管的有8位,再次入院的有11位,P<0.05,表示組間數(shù)據(jù)差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      3討論

      出現(xiàn)急性缺血性腦卒中疾病,與人們的日常生活、工作壓力和生活規(guī)律等存在緊密的聯(lián)系。有研究提出,人們對于腦卒中的癥狀預(yù)警辨別能力差,自身急救意識較差,因此一旦發(fā)生腦卒中,急救護(hù)理就顯得十分重要,采取急救護(hù)理措施是搶救成功的關(guān)鍵點[3-4]。目前在臨床中,傳統(tǒng)的護(hù)理方法更傾向于模式化,在護(hù)理過程中較難靈活的運用,增加了病人的死亡風(fēng)險?,F(xiàn)研究出優(yōu)化急診護(hù)理的方法,可以顯著縮短救治的時間,減少并發(fā)癥的發(fā)生。本文結(jié)果顯示,研究組發(fā)生并發(fā)癥情況、非計劃性拔管情況以及再次入院情況和一年內(nèi)生存的情況較好。

      綜上所述,對缺血性腦卒中病人采取優(yōu)化急診護(hù)理,效果顯著,可以減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)患者快速康復(fù),建議臨床推廣。

      參考文獻(xiàn):

      [1]許曉莉,樂彥赟.急診護(hù)理流程優(yōu)化對急性出血性腦卒中患者救治效果的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2018:117-119.

      [2]張潔,殷慧.優(yōu)化急診護(hù)理對缺血性腦卒中患者臨床結(jié)局及并發(fā)癥的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2020:882-884.

      [3]喬敬華.協(xié)同護(hù)理干預(yù)對急性腦卒中患者預(yù)后及并發(fā)癥的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2019:214.

      [4]孫青玲.優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性缺血性腦卒中患者預(yù)后的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2019,05(051):638-639.

      (安寧市第一人民醫(yī)院金方院區(qū)急診醫(yī)學(xué)部一區(qū) 650302)

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