樊麗麗

【摘要】目的：研究在垂體瘤切除患者術(shù)后應(yīng)用針對性護(hù)理干預(yù)的臨床護(hù)理效果提高垂體瘤切除患者的臨床護(hù)理質(zhì)量。方法：選擇在2018年1月至2020年1月在我院接受治療的垂體瘤患者作為研究對象，通過篩選共有60名患者進(jìn)行垂體瘤切除術(shù)，使用隨機(jī)抽樣的方法將患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，患者人數(shù)相等，對照組患者應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用針對性護(hù)理干預(yù)模式，對比兩組患者的臨床護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的臨床護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組患者，相關(guān)研究具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，患者的護(hù)理滿意度明顯較高。結(jié)論：通過在臨床中針對性的采取護(hù)理措施，為垂體瘤切除術(shù)患者術(shù)后進(jìn)行護(hù)理，能夠有效提高當(dāng)前的護(hù)理質(zhì)量，有效的提高了護(hù)理滿意度，值得進(jìn)一步在當(dāng)前護(hù)理臨床工作中推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】針對性護(hù)理;垂體瘤切除;術(shù)后恢復(fù)

【中圖分類號】R736.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.086

受多種因素影響，在我國近些年來垂體瘤發(fā)病率呈現(xiàn)出上升的趨勢，發(fā)病人群多以青壯年為主，且男性患者多于女性患者，一部分垂體瘤會給患者的生長發(fā)育以及學(xué)習(xí)工作帶來嚴(yán)重的負(fù)面影響，這一類患者通常會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，激素分泌異常以及視野缺損，視力減退等影響，目前這一疾病的治療主要采取手術(shù)治療為主，但是大多數(shù)患者在術(shù)后會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，給患者的術(shù)后恢復(fù)帶來嚴(yán)重的負(fù)面影響，因此針對垂體瘤切除術(shù)患者，采取針對性護(hù)理措施是極為重要的，能夠有效降低患者的不良反應(yīng)，筆者通過引入針對性護(hù)理措施，取得了良好的護(hù)理效果，相關(guān)研究報告如下。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

選擇在2018年6月至2020年6月，在我院接受垂體瘤切除患者的研究對象，通過篩選共有70名患者納入研究范圍，只要隨機(jī)抽樣的方法將患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組患者人數(shù)相等，對照組患者中，男性患者有19名，女性患者有16名年齡最大的患者為57歲，年齡最小的患者為24歲，患者的平均年齡為34.23歲。在實(shí)驗(yàn)組患者中，男性患者為20名，女性患者為15名，年齡最大的患者為54歲，年齡最小的患者為26歲患者的平均年齡為33.31歲，，對照組和實(shí)驗(yàn)組患者的一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，相關(guān)研究均告知患者及家屬同意并簽署知情同意書，本研究已通過我院倫理審查委員會審查。

1.2入選標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1納入標(biāo)準(zhǔn)

所有患者通過磁共振成像檢查確診為垂體瘤并接受手術(shù)治療，患者及家屬支持本研究并簽署相關(guān)的同意書。

1.2.2排除標(biāo)準(zhǔn)

患者有凝血功能障礙;患者有精神障礙。

1.3研究方法

對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式對患者進(jìn)行生命體征檢測，相關(guān)疾病知識的講解等常規(guī)護(hù)理時，要對患者采取針對性的護(hù)理措施，做好術(shù)前檢查，相關(guān)護(hù)理工作人員為患者修剪鼻毛，同時對患者的鼻腔進(jìn)行清潔，向患者介紹手術(shù)以及術(shù)后注意事項(xiàng)，緩解患者不安緊張的情緒，增加患者的自信心，同時對患者進(jìn)行開塞露灌腸。術(shù)后護(hù)理工作人員要密切關(guān)注患者的液體出入量，防止脫水的發(fā)生，避免患者的體內(nèi)電解質(zhì)出現(xiàn)紊亂，并對患者的尿量和尿比重進(jìn)行檢測，當(dāng)出現(xiàn)尿崩癥時，應(yīng)當(dāng)及時通知醫(yī)生，并且進(jìn)行對癥處理，除此以外，護(hù)理工作人員應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注患者的鼻腔狀況，防止腦脊液鼻漏，指導(dǎo)者采取正確的臥位，保持大便通暢，遵醫(yī)囑合理使用抗生素。

2 ?結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率為8.57%，對照組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率為31.43%.實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度評分為91.34分，對照組患者的護(hù)理滿意度評分為71.43分。

3 ?討論

在臨床中垂體瘤是較為常見的良性腫瘤，主要采取手術(shù)的方法對患者進(jìn)行治療，主要是經(jīng)鼻入路垂體瘤切除術(shù)，這種方法具有恢復(fù)快，創(chuàng)傷小的特點(diǎn)，但是患者的術(shù)后并發(fā)癥的概率較高，給患者的康復(fù)產(chǎn)生不利影響，通過常規(guī)護(hù)理的方法不能從根本上降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，因此垂體瘤術(shù)后患者采取針對性的護(hù)理措施尤為重要，針對性護(hù)理措施在基礎(chǔ)護(hù)理上延伸而來的。新型護(hù)理模式充分體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理和整體護(hù)理的優(yōu)勢，在本研究中，實(shí)驗(yàn)組與對照組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度較高，并發(fā)癥較少，因此通過采取針對性護(hù)理措施能夠有效提高單項(xiàng)臨床護(hù)理效果，提高患者的滿意度。因此在開展護(hù)理的整個過程中，通過采取這些護(hù)理措施，幫助患者進(jìn)行全面常規(guī)的檢查，從而保證整個手術(shù)的順利通過，向患者及家屬介紹相關(guān)的流程以及注意事項(xiàng)，讓患者對整個手術(shù)治療有了更加明確的認(rèn)識，能夠有效緩解患者緊張不安的情緒，進(jìn)一步增強(qiáng)患者的治療信息，有利于患者的康復(fù)，同時護(hù)理工作人員通過為患者清理口鼻，能夠保證整個手術(shù)的順利進(jìn)行，使用開塞露為患者進(jìn)行清潔灌腸，能夠有效減少對肛門以及直腸損傷，有效避免患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，從而加快患者胃腸功能的恢復(fù)，通過對患者術(shù)后癥的針對性護(hù)理，能夠有效減少患者的液體出入量，從而避免了尿崩癥以及電解質(zhì)紊亂的發(fā)生。通過對患者的鼻腔分泌物進(jìn)行觀察，有效控制和預(yù)防腦脊液鼻漏的現(xiàn)象，對患者的體溫進(jìn)行檢測，能夠準(zhǔn)確及時的發(fā)現(xiàn)是否有感染的發(fā)生。

4 ?結(jié)束語

通過以上研究可以發(fā)現(xiàn)通過采取針對性的護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效提高當(dāng)前垂體瘤切除術(shù)患者的臨床護(hù)理效果，有效提高患者的護(hù)理滿意度，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

[1]汪丹，張利飛，白娜娜.集束化護(hù)理在經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)患者效果觀察[J].貴州醫(yī)藥，2021，45（02）：313-314.

[2]劉卉.舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2021，59（05）：177-180.

[3]吳潔，馬艷輝，連一聞，孔萃萃，王天龍.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病合并心律失常老年患者行經(jīng)鼻內(nèi)鏡巨大垂體瘤切除術(shù)麻醉管理1例[J].國際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志，2021，42（02）：171-175.

[4]張紅艷.常規(guī)護(hù)理+舒適護(hù)理聯(lián)合早期風(fēng)險因素管理對經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2020，31（24）：4020-4022.

[5]史霄漢，何超，王健超.經(jīng)鼻蝶神經(jīng)內(nèi)鏡垂體瘤切除術(shù)對機(jī)體應(yīng)激水平及垂體功能的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)刊，2020，47（22）：72-75.