何苗

【摘要】目的：分析神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床實(shí)踐。方法：選取2020年1月至2021年1月在我院接受治療的腦卒中患者90例納入研究，按照隨機(jī)數(shù)表將所有患者均分成2組，研究組（45例）和對(duì)照組（45例）。對(duì)照組采取常規(guī)性護(hù)理，研究組實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施，觀察兩組患者護(hù)理滿意度以及護(hù)理療效。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理后，相較于對(duì)照組，研究組的護(hù)理滿意度更為顯著，護(hù)理效果更佳，組間數(shù)據(jù)對(duì)比具有明顯的差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：因此可看出，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對(duì)腦卒中患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理，能有效推動(dòng)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，提升患者的生活質(zhì)量，進(jìn)而提上患者護(hù)理滿意度，可在臨床實(shí)踐應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;腦卒中;康復(fù)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.156

腦卒中屬神經(jīng)內(nèi)科臨床多見(jiàn)性疾病，在臨床中致死率偏高，疾病發(fā)病率以及致死率不斷提高。因此面對(duì)此種疾病類型，有效控制腦卒中的致死率，提升患者的生活質(zhì)量，顯得尤為重要和關(guān)鍵。腦卒中患者會(huì)由于受到疾病影響，會(huì)喪失生活能力，這也加重了家庭以及社會(huì)的壓力，不過(guò)科學(xué)有效的康復(fù)訓(xùn)練能有效控制疾病的致殘率[1]。本文選取2020年1月至2021年3月在我院接受治療的腦卒中患者90例納入研究，具體報(bào)告如下。

1 ?資料和方法

1.1一般資料

選取2020年1月至2021年1月在我院接受治療的腦卒中患者90例納入研究，按照隨機(jī)數(shù)表將所有患者均分成2組，研究組（45例）和對(duì)照組（45例）。研究組男女比例為25∶20，年齡處于45-78歲之間，平均年齡為（61.9±1.4）歲;對(duì)照組男女比例為26∶19，年齡處于46-79歲之間，平均年齡為（62.3±1.5）歲。根據(jù)上述基礎(chǔ)資料對(duì)比發(fā)現(xiàn)，兩組患者在性別、年齡等資料方面均無(wú)明顯差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。所有患者都同意將個(gè)人診療資料用作公開(kāi)課題研究，科室以下發(fā)審核批復(fù)準(zhǔn)予開(kāi)展研究。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)性護(hù)理，護(hù)理人員需詳細(xì)的記錄患者護(hù)理前后的參數(shù)指標(biāo)變化。

研究組實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施，首先是心理康復(fù)護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員必須及時(shí)對(duì)患者實(shí)施心理輔導(dǎo)，緩解患者的心理壓力，向患者充分介紹疾病的相關(guān)知識(shí)，提升患者治愈疾病的自信心。其次是肢體功能方面的訓(xùn)練，按摩等運(yùn)動(dòng)，譬如患者的坐位，臥位當(dāng)方面的肢體訓(xùn)練?；颊弑仨毐M早實(shí)施肢體功能的康復(fù)訓(xùn)練，在具體訓(xùn)練過(guò)程中，患者必須保持肢體的功能和被動(dòng)體位，依據(jù)關(guān)節(jié)活動(dòng)的方向?qū)嵤┻m量的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。另外患者家屬協(xié)助患者按摩患側(cè)的肢體，在確保安全的基礎(chǔ)上進(jìn)行各種日常相關(guān)活動(dòng)，通過(guò)相關(guān)的鍛煉，能更好的控制患者肢體的致殘率。然后就是電生理刺激，譬如對(duì)患者觸覺(jué)，神經(jīng)和四肢方面的電生理刺激。最后就是對(duì)于并發(fā)癥方面的護(hù)理，為了更好的避免患者病從口入，首當(dāng)其沖就是必須要保證口腔的干凈以及整潔，因?yàn)榛颊咦陨沓霈F(xiàn)肢體障礙，因此需保持臥床，護(hù)理人員需頻繁查房，最大限度的確?；颊吆粑酪约皩?dǎo)尿管的順暢性，同時(shí)還需要嚴(yán)格關(guān)注患者痰液和尿液的相關(guān)顏色，另護(hù)理人員必須讓患者下肢抬高，防止產(chǎn)生靜脈血栓。需要進(jìn)行輸液的患者，去扎針位置必須進(jìn)行頻繁更換，避免患者出現(xiàn)靜脈炎。

1.3觀察指標(biāo)

按照衛(wèi)生部病科質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)劃分：治愈：神經(jīng)功能缺損評(píng)分降低91%～100%，病殘程度0度;好轉(zhuǎn)：神經(jīng)功能缺損評(píng)分降低46%～90%，病殘1～3度;無(wú)效：神經(jīng)功能缺損降低18%以上;經(jīng)過(guò)護(hù)理診治4個(gè)月后實(shí)施療效評(píng)判。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，數(shù)據(jù)分析使用SPSS 20.0版本，計(jì)量資料采用百分率（%）表示，使用t檢測(cè);檢驗(yàn)使用x2;數(shù)據(jù)分析P值如果小于0.05，則說(shuō)明符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

經(jīng)護(hù)理后，相較于對(duì)照組，研究組的護(hù)理滿意度更為顯著，護(hù)理效果更佳，組間數(shù)據(jù)對(duì)比具有明顯的差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見(jiàn)表1和表2。

3 ?討論

從我國(guó)目前臨床情況來(lái)看，腦卒中的發(fā)病率以及致殘率不斷攀升，一些臨床界醫(yī)學(xué)專家非常注重對(duì)于疾病的研究，而腦卒中的診治以及護(hù)理也是研究的重點(diǎn)課題。從當(dāng)前腦卒中患者實(shí)際情況看，通過(guò)治療，如果患者可存活，大部分患者都會(huì)出現(xiàn)不同程度的肢體障礙，對(duì)患者的日常生活造成不利影響，患者的自理能力出現(xiàn)明顯的降低。而良好的護(hù)理方法就顯得尤為關(guān)鍵和重要，康復(fù)護(hù)理就是其中有效的護(hù)理措施[2]。

通過(guò)上文的研究結(jié)果來(lái)看，經(jīng)護(hù)理后，相較于對(duì)照組，研究組的護(hù)理滿意度更為顯著，護(hù)理效果更佳，組間數(shù)據(jù)對(duì)比具有明顯的差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此可得出相關(guān)結(jié)論，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對(duì)腦卒中患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理，能有效推動(dòng)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，提升患者的生活質(zhì)量，進(jìn)而提上患者護(hù)理滿意度，可在臨床實(shí)踐應(yīng)用推廣[3]。

康復(fù)護(hù)理的主要目的在于利用不同護(hù)理方法，盡早進(jìn)行治療方案，縮減療程，緩解患者的疼痛感，加快患者的康復(fù)進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)早計(jì)劃以及早指導(dǎo)，進(jìn)而讓患者最大限度的實(shí)現(xiàn)生活自理，盡早回歸社會(huì)，回歸正常家庭。腦卒中后康復(fù)的患者，其功能障礙術(shù)后依舊出現(xiàn)，時(shí)間不定，有可能伴隨患者眾生。因此也從一方面可以看出，康復(fù)護(hù)理必須具備長(zhǎng)期性以及延伸性，它不僅需要關(guān)注患者住院期間的康復(fù)護(hù)理，另也必須注重患者出院后的護(hù)理工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]盧芳環(huán).神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的腦卒中康復(fù)護(hù)理研究[J].人人健康，2020， No.511（02）：167-168.

[2]梁小明，李子君.觀察神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理的干預(yù)價(jià)值[J].心血管外科雜志（電子版），2020，009（003）：282-283.

[3]毛毛，劉福榮.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床效果研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，v.8（06）：27+39.