林旭虹

【摘要】目的：探討小兒呼吸道肺炎支原體感染采用阿奇霉素治療的臨床效果。方法：選取于我院治療的小兒呼吸道肺炎支原體感染患兒共60例作為本次研究對象，患兒治療時(shí)間為2019年5月-2020年5月，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組30例，采取乳糖酸紅霉素治療對照組患兒，阿奇霉素治療觀察組患兒，對比兩組患兒的治療效果。結(jié)果：觀察組患兒的治療有效率高于對照組，（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患兒出現(xiàn)胃腸道不適、肝功能異常、關(guān)節(jié)疼痛的不良反應(yīng)幾率低于對照組，（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對于患有呼吸道肺炎支原體感染的患兒實(shí)施阿奇霉素治療，能夠顯著提升患兒的治療有效率，改善患兒不良反應(yīng)，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】小兒呼吸道肺炎;支原體感染;阿奇霉素;治療效果

【中圖分類號】R725 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.237

在小兒呼吸道感染中，肺炎支原體是常見的感染之一，呼吸道肺炎支原體感染主要是由肺炎支原體引起的常見呼吸道感染性疾病，多是在季節(jié)交替中發(fā)生，小兒發(fā)生幾率較高，對患兒正常生活造成嚴(yán)重影響[1]。小兒呼吸道肺炎支原體感染的臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽、痰多、胸悶氣短等，具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，且在治療以后容易出現(xiàn)不同的并發(fā)癥[2]。針對小兒呼吸道肺炎支原體感染的治療多采用藥物消炎殺菌，阿奇霉素則是較為常見的治療藥物。為了證明阿奇霉素治療小兒呼吸道及肺炎支原體感染的效果，本院特進(jìn)行了本次研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年5月-2020年5月進(jìn)行治療的小兒呼吸道肺炎支原體感染患兒共60例作為本次研究對象，將其隨機(jī)分為對照組（n=30例）和觀察組（n=30例）。對照組患兒男16例，女14例;患兒年齡為1-6歲，平均年齡為（3.01±0.25）歲;患兒病程為3-24h，平均病程為（16.21±2.14）h。觀察組患兒男15例，女15例;患兒年齡為1-7歲，平均年齡為（3.98±0.33）歲;患兒病程為3-23h，平均病程為（15.22±2.17）h。兩組患兒基礎(chǔ)資料進(jìn)行對比差異不顯著，（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患兒均被確診為小兒呼吸道肺炎支原體感染癥狀;（2）患兒家屬知曉本次研究且簽署相關(guān)同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患兒存在凝血功能障礙且藥物過敏;（2）患兒臨床資料不全且配合度低。

1.2方法

所有患兒均實(shí)施常規(guī)止咳、退熱及鎮(zhèn)靜等治療，對照組患兒給予乳糖酸紅霉素進(jìn)行靜脈滴注，對照組患兒的治療為每天2次，連續(xù)治療5天時(shí)間觀察患兒情況[3]。

觀察組患兒實(shí)施阿奇霉素注射液進(jìn)行治療，阿奇霉素根據(jù)患兒實(shí)際體重變化相應(yīng)劑量，并結(jié)合0.9%氯化鈉注射液靜脈滴注治療，每天1次，連續(xù)治療5d后，對患兒的實(shí)際情況進(jìn)行觀察對比，記錄患兒體溫和咳嗽癥狀。

1.3效果判定

對比兩組患兒的臨床治療效果，將其指標(biāo)設(shè)置為痊愈、有效、無效，痊愈表示患者經(jīng)過治療后呼吸道臨床癥狀消失，且經(jīng)影像學(xué)檢查無陰影情況;有效表示患兒用藥后體溫有所會降低，呼吸道癥狀減輕，經(jīng)影像學(xué)檢查陰影減少;無效則表示患兒檢查后病情無任何改善，仍存在呼吸道及肺炎癥狀。

對比患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率，包括胃腸道不適、關(guān)節(jié)疼痛、肝功能異常等，計(jì)算總發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0對資料進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來表示，計(jì)量資料的對比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，計(jì)數(shù)資料的對比采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1對比患者治療有效率

觀察組患者治療有效率為96.67%，對照組患者治療有效率為70.00%。經(jīng)對比，觀察組治療有效率高于對照組，（P<0.05），詳見表1。

2.2對比患者不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的總發(fā)生率為6.67%，對照組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的總發(fā)生率為20.00%，觀察組患者不良反應(yīng)低于對照組，（P<0.05），詳見表2。

3 ?討論

小兒肺炎是臨床常見的疾病，具有反復(fù)發(fā)作，且治療周期較長的特點(diǎn)，小兒肺炎中以支原體感染最為常見，受到季節(jié)環(huán)境、小兒身體特點(diǎn)的影響，發(fā)病率也相當(dāng)高。臨床上治療小兒呼吸道肺炎支原體感染多采用抗感染和對癥治療的西藥為主，治療后能夠達(dá)到一定的緩解，但實(shí)際效果較差[4]。為了尋求更加有效的治療措施，本院采用阿奇霉素治療取得了一定的效果，作為一種抗生素類藥物，阿奇霉素的抗菌效果較好，尤其是針對肺炎球菌和流感桿菌，能夠有效清除細(xì)菌。

在本次研究中，對患兒分別實(shí)施乳糖酸紅霉素（對照組）和阿奇霉素（觀察組）治療，研究結(jié)果表示，觀察組患兒的治療有效率高于對照組;觀察組患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)幾率低于對照組，（P<0.05）。

綜上所述，對小兒呼吸道肺炎支原體感染患兒實(shí)施阿奇霉素治療，能夠顯著改善患兒的病情，提升治療效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]龍達(dá)開. 阿奇霉素治療小兒支原體肺炎應(yīng)用進(jìn)展分析[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2017， 8（3）： 98-100.

[2]竇錦榮. 阿奇霉素治療小兒呼吸道肺炎支原體感染臨床療效分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）， 2019， 19（7）： 126，128.

[3]張彥，韓玫瑰.孟魯司特鈉聯(lián)合阿奇霉素治療小兒上呼吸道肺炎支原體感染的臨床療效及對免疫功能指標(biāo)的影響[J].中國婦幼保健，2019，34（6）：1307-1309.

[4]連換杰，丁傳剛.小兒上呼吸道肺炎支原體感染采取阿奇霉素治療的有效性分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究，2018，000 （002）：P.27-27.