優(yōu)質護理干預在急性白血病護理中的應用效果評價

楊柳

摘要：目的：探究優(yōu)質護理在急性白血病患者中的效果。方法：選擇82例患者，其入院時間范圍在2018年10月～2021年3月，將其按照入院的次序，進行科學化分組，并采用差異性護理方法。常規(guī)組則實施基本護理，優(yōu)質組實施優(yōu)質護理，最終借助于生活質量評分表，對兩組多項相關指標進行比較，分析其中差異。結果：優(yōu)質組中各項生活質量評分明顯更高（P<0.05）。結論：針對急性白血病患者，可在其護理過程中結合優(yōu)質護理理念，其效果顯著，能夠對患者的生活質量起到促進作用，加快其康復，因此值得運用。

關鍵詞：優(yōu)質護理;急性白血病;生活質量;效果

急性白血病屬于較常見的惡性腫瘤，其患病原因是患者機體內(nèi)的造血干細胞發(fā)生異?？寺∷?，進而導致其骨髓中累積大量的白血病細胞，也就損害了正常細胞的造血功能[1]。目前臨床上主要采用了化療的方式進行醫(yī)治，盡管此方法能夠有效殺滅腫瘤細胞，但卻會對正常細胞的健康造成影響，進而導致患者出現(xiàn)各種不良反應，降低了基本生活質量。鑒于此，必須要重視對急性白血病患者的護理工作，進而保障其治療效果。此次研究以院內(nèi)82例患者的護理過程為例，將其護理結果進行總結，內(nèi)容如下。

1、資料和方法

1.1、一般資料

在倫理委員會的準許下，選取了收治的急性白血病患者82例，經(jīng)基本檢查后確定符合本次研究的基本條件，其入院范圍在2018年10月～2021年3月。納入標準：①人員精神狀態(tài)較佳。②體征平穩(wěn)。③屬于自愿參與，家屬知情。將其按照入院的順序分為不同組別，每組41人[2]。常規(guī)組中，男19人，女21人，年齡在21.40～57.5歲，均齡（28.45±5.5）歲，為其實施院內(nèi)的基礎護理。優(yōu)質組中，男20人，女11人，年齡在20.14～59.78歲，均齡（27.75±6.0）歲，此組實施優(yōu)質化護理。對照兩組其他資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2、方法

兩組入院后，治療方法及細節(jié)均相同。但護理方式上具有差異性。常規(guī)組進行了基礎護理，例如健康知識宣教、體征監(jiān)測等，而優(yōu)質組在此基礎上進行了優(yōu)質護理，實現(xiàn)護理工作的優(yōu)化，且開展優(yōu)質護理前，要確保所有參與護理工作的人員能夠對其護理理念及操作流程全面化掌握，因此需提前做好人員培訓工作。具體實施時內(nèi)容包括：①優(yōu)化健康宣教：可通過多種新穎的方式對白血病的治療及誘發(fā)知識進行闡述，例如為患者發(fā)放宣傳手冊，開展講座等，由于臨床上許多患有急性白血病的患者年齡較小，因此可結合視頻動畫的方式進行宣教[3]。②優(yōu)化心理護理：一旦患病，絕大多數(shù)患者都會感到擔憂、焦慮。不但大大降低了依從性，還會對治療效果造成影響。鑒于此，護理人員應當提前做好患者心理狀態(tài)評估工作，并積極與之互動交流，對患者的情緒變化進行觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常立即采取心理干預。此外，條件允許情況下為患者準備一些喜劇類節(jié)目，或是遵從患者喜好放置一些棋盤、書籍、綠色植物等，使其能夠保持心情愉悅，恢復抗擊疾病的信心。③優(yōu)化環(huán)境護理：一方面，當患者入院后要為其創(chuàng)造出良好舒適的環(huán)境[4]。并將室內(nèi)的溫度、濕度調節(jié)到適當范圍，定時進行通風、消毒。另一方面，則是要結合科室相關制度，嚴格限制探視人數(shù)，在保障患者能夠有良好休息質量時，還能避免發(fā)生交叉感染等不良情況。④優(yōu)化生活護理：首先在飲食方面，需讓患者多食用容易消化、高蛋白食物，最好不吃辛辣刺激的食物，以免對消化道造成損傷。其次在生活方面，要提醒患者用軟質牙刷刷牙，并每日為其檢查口腔健康情況，密切觀察是否出現(xiàn)了口腔潰瘍等并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)需立刻處理。最后，若患者感到鼻腔內(nèi)瘙癢，可為其涂抹適量的紅霉素軟膏，以免出現(xiàn)感染、出血等情況。

1.3、評價指標

結合WHOQOL-BREF 量表（世界衛(wèi)生組織生存質量測定量表），對生活質量相關指標進行分數(shù)評估，其中包括了認知功能、角色功能等多項指標，且每項指標均為百分制，分數(shù)越高生活質量越好。

1.4、統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)匯總后，統(tǒng)一輸入到Excel表格及相關程序中，為確保數(shù)據(jù)精確度，使用SPSS23.0的統(tǒng)計軟件處理，用t值做好檢驗，以最終結果P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2、結果

將兩組指標數(shù)據(jù)進行對比可知，不論是在角色、認知上，還是患者的軀體、情感等層面上，均是優(yōu)質組分數(shù)更高，效果更佳（P<0.05）。具體如表1所示：

3、結論

急性白血病常常具有突發(fā)性，且病情發(fā)展迅速，若沒有及時得到有效的治療，很可能威脅到生命健康。臨床上常結合化療的方式進行醫(yī)治，但此過程中患者很容易出現(xiàn)各種不良反應，或是心理出現(xiàn)問題，極大地影響了治療效果[5]。優(yōu)質護理屬于全面化、高質量化的護理模式，能夠充分滿足患者各類合理需求，通過心理、環(huán)境、生活等多個方面的護理后，能綜合性提升患者的生活質量，保障其治療效果。從此次研究的結果也可看出，采用優(yōu)質護理的組別生活質量評分明顯更高（P<0.05），效果明顯，證明優(yōu)質護理在急性白血病患者中屬于科學可行的護理方式，值得推廣及探究。

參考文獻

[1]張娜，李貴平，石俊梅.急性白血病患者護理效果觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2021，50（04）：659-661.

[2]伍柳紅.分析兒童急性白血病護理中優(yōu)質護理理念的臨床價值[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（23）：114+140.

[3]汪茜.優(yōu)質護理對白血病患者化療不良情緒和治療依從性的改善評價[J].心理月刊，2020，15（11）：100.

[4]王怡倩.優(yōu)質護理對白血病患者化療情緒和依從性的影響分析[J].人人健康，2020（07）：201+190.

[5]周為偉.優(yōu)質護理在急性白血病護理中的應用[J].人人健康，2020（07）：210.

（山東大學附屬濟南市中心醫(yī)院血液科護師 山東 濟南 250000）