• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      手術(shù)室護理干預(yù)有效預(yù)防骨科手術(shù)切口感染的應(yīng)用

      2021-09-10 18:09:27胡珍
      康頤 2021年3期
      關(guān)鍵詞:切口愈合切口感染手術(shù)室護理

      胡珍

      【摘要】目的:對手術(shù)室護理干預(yù)對預(yù)防骨科手術(shù)切口感染的臨床療效及炎性因子分析進行探究。方法:2018年1月至2019年12月本院擇期收集60例行骨科手術(shù)的患者作為研究對象,不限性別,年齡18~75周歲。隨機將其分為干預(yù)組和對照組,每組30例。對照組實施常規(guī)護理干預(yù),干預(yù)組實施手術(shù)室護理干預(yù)。觀察兩組手術(shù)相關(guān)臨床指標(biāo),比較患者術(shù)后血清超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、紅細胞沉降率(ESR)、降鈣素原(PCT)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)含量及切口感染發(fā)生率。結(jié)果:干預(yù)組手術(shù)時間、起始下床活動時間及住院時間均短于對照組;干預(yù)組術(shù)后血清hs-CRP、ESR、PCT、TNF-α水平明顯低于對照組;干預(yù)組術(shù)后切口感染發(fā)生率明顯低于對照組(差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05))。結(jié)論:手術(shù)室護理干預(yù)可有效縮短手術(shù)、下床、住院時間,降低術(shù)后血液炎性標(biāo)志物水平,降低術(shù)后切口感染發(fā)生率。

      【關(guān)鍵詞】骨科;切口感染;手術(shù)室護理;切口愈合

      【中圖分類號】R473.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.130

      引言

      骨科手術(shù)存在機體暴露面積大、手術(shù)時間長、術(shù)后容易出現(xiàn)切口感染等特點,如何防止出現(xiàn)術(shù)后切口感染對臨床患者十分重要。本文就手術(shù)室護理結(jié)合患者在手術(shù)中實施效果進行分析。

      1? 資料與方法

      1.1一般資料

      本研究收集2018年1月至2019年12月本院骨科擇期行手術(shù)的60例患者作為研究對象,不限性別,年齡18~75周歲。隨機將其分為干預(yù)組和對照組,每組30例。干預(yù)組(男12例、女18例),平均年齡為46.7周歲。骨科疾病類型:肱骨骨折7例,尺橈骨骨折5例,股骨骨折5例,腰椎椎管狹窄5例,腰椎間盤突出5例,骨與關(guān)節(jié)退變性疾病3例。對照組(男14例、女16例),平均年齡為48.3周歲,骨科疾病類型:肱骨骨折7例,尺橈骨骨折6例,股骨骨折6例,腰椎椎管狹窄5例,腰椎間盤突出4例,骨與關(guān)節(jié)退變性疾病2例。兩組患者一般資料經(jīng)數(shù)據(jù)分析比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),組間具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)未肢體功能障礙;(2)經(jīng)CT、MRI等影像學(xué)檢查證實,符合手術(shù)治療指征;(3)生命體征穩(wěn)定且神志清晰;(4)均知情同意且自愿加入研究;(5)無癡呆、認知障礙、精神疾病等。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)嚴重肝腎功能異常者;(2)具有精神意識障礙的患者;(3)對本次藥物過敏者;(4)患者體質(zhì)差,估計難以耐受手術(shù)者;(5)手術(shù)前已出現(xiàn)感染者。

      1.2方法

      對照組給予常規(guī)護理。術(shù)前,準(zhǔn)備手術(shù)用品,消毒,輔助擺放體位,配合醫(yī)生操作。手術(shù)完成后,協(xié)助將其送回病房。干預(yù)組給予手術(shù)室護理干預(yù)。(1)術(shù)前:加強對護理人員的培訓(xùn),以骨科手術(shù)預(yù)防感染、無菌操作等措施為培訓(xùn)重點。通過專業(yè)培訓(xùn)的護理人員與患者進行交流溝通,告知患者圍術(shù)期需要注意的事項,減輕患者對手術(shù)的擔(dān)憂。術(shù)前30min對手術(shù)室溫濕度進行調(diào)節(jié),術(shù)前15 min預(yù)熱手術(shù)臺,同時將術(shù)中所需液體提前加熱至37℃,確保術(shù)中所需物品準(zhǔn)備齊全,并符合無菌標(biāo)準(zhǔn)。(2)手術(shù)室護理:手術(shù)室內(nèi)護理嚴格執(zhí)行相關(guān)制度,手術(shù)過程中嚴格限制進出人員,確保室內(nèi)的空氣潔凈度;護理人員應(yīng)注意徹底消毒皮膚手術(shù)區(qū)域。術(shù)中,護理人員關(guān)注患者面色、意識、情緒的變化,通過語言、肢體接觸等方式對患者表達鼓勵、關(guān)心和支持,穩(wěn)定患者術(shù)中情緒。(3)術(shù)后護理:術(shù)后患者恢復(fù)意識后告知其手術(shù)結(jié)果,消除其擔(dān)憂,同時加強病房管理,保證每日兩次消毒滅菌處理;術(shù)后予以抗生素,密切觀察患者切口情況及生命體征變化;加強營養(yǎng)支持,結(jié)合患者實際情況指導(dǎo)其盡早開展康復(fù)訓(xùn)練。

      1.3觀察指標(biāo)

      (1)對手術(shù)相關(guān)指標(biāo)以及切口感染進行記錄,臨床指標(biāo)主要包括手術(shù)時間、起始下床活動時間及住院時間。(2)觀察記錄兩組患者術(shù)后血清超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、紅細胞沉降率(ESR)、降鈣素原(PCT)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平,分別采用速率散射比濁法測定、Westergren試管測定法定量測定、免疫化學(xué)法光法測定以及酶聯(lián)免疫吸附法。(3)統(tǒng)計兩組切口感染發(fā)生例數(shù)。

      1.4統(tǒng)計學(xué)方法

      采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析。

      2? 結(jié)果

      兩組患者臨床指標(biāo)比較干預(yù)組手術(shù)時間、起始下床活動時間及住院時間均短于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。數(shù)據(jù)如下:

      干預(yù)組:30人,手術(shù)時間/min(154.93±51.02),起始下床活動時間/h( 6.38±2.69),住院時間/d(10.93±2.41)。

      對照組:30人,手術(shù)時間/min(191.22±65.25),起始下床活動時間/h(9.32±4.03),住院時間/d(13.66±4.11)。

      2.1兩組患者術(shù)后血清炎性因子水平比較

      干預(yù)組術(shù)后血清hs-CRP、ESR、PCT、TNF-α水平明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

      2.2兩組術(shù)后切口感發(fā)生率比較

      干預(yù)組術(shù)后切口感染發(fā)生率為5.0%,明顯低于對照組的22.5%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。數(shù)據(jù)如下。

      干預(yù)組:30人,術(shù)后切口感染發(fā)生率5%。

      對照組:30人,術(shù)后切口感染發(fā)生率22.5%。

      3? 討論

      骨科手術(shù)患者在術(shù)后出現(xiàn)切口感染主要同患者年齡、手術(shù)時間、外界環(huán)境等因素存在相關(guān)性。患者年齡越大,自身機體免疫力越差,容易出現(xiàn)感染;骨科手術(shù)中機體暴露面積較大,手術(shù)時間越長,細菌越容易在切口部位定植,引發(fā)切口感染。另外,骨科手術(shù)患者在圍術(shù)期由于各種因素的影響會出現(xiàn)負面情緒,因此需要加強對其的心理護理干預(yù)。本研究對骨科手術(shù)患者進行手術(shù)室護理綜合干預(yù),結(jié)果顯示,干預(yù)組手術(shù)時間、起始下床活動時間及住院時間均短于對照組,且術(shù)后切口感染發(fā)生率明顯低于對照組,這表明手術(shù)室護理綜合干預(yù)可縮短手術(shù)、下床、住院時間,降低切口感染發(fā)生率。臨床除觀察切口局部情況判定切口感染外,還可通過血液中炎癥標(biāo)志物,如hs-CRP、ESR、PCT、TNF-α來進行評估。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),實施手術(shù)室護理綜合干預(yù)后術(shù)后血清hs-CRP、ESR、PCT、TNF-α水平明顯低于對照組,這進一步說明手術(shù)室護理干預(yù)可有效預(yù)防骨科手術(shù)切口感染。

      4? 結(jié)束語

      綜上所述,手術(shù)室護理配合能夠有效減輕骨科手術(shù)患者的焦慮抑郁情緒,可減少切口感染的發(fā)生,提高康復(fù)效果。

      參考文獻:

      [1]蘇艷秀,鄭曉薇,鄧麗芳.護理風(fēng)險管理在眼科日間手術(shù)室感染控制中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2020,26(12):133-135.

      猜你喜歡
      切口愈合切口感染手術(shù)室護理
      腹腔鏡輔助直腸全系膜切除術(shù)治療低位直腸癌的可行性、安全性及近期臨床效果
      骨科無菌手術(shù)切口感染相關(guān)因素分析與手術(shù)室護理干預(yù)對策
      胃腸外科手術(shù)患者切口感染因素分析及治療
      安全管理模式在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果分析
      五常法在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用體會
      探討手術(shù)室護理安全隱患及防范措施
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:29:46
      普通外科術(shù)后切口感染危險因素的分析
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:29:29
      紅外照射在胃大部分切除術(shù)后術(shù)區(qū)護理36例中的應(yīng)用
      手術(shù)室護理帶教工作中存在的問題及對策
      復(fù)春散Ⅰ號聯(lián)合TDP照射預(yù)防女性肥胖患者婦科手術(shù)腹部切口愈合不良的療效觀察
      新乐市| 阜南县| 车险| 中山市| 绵竹市| 巴塘县| 聂拉木县| 新乐市| 和田县| 丹凤县| 黔西| 石泉县| 金门县| 大埔县| 红原县| 景洪市| 依兰县| 兴和县| 营口市| 陵川县| 饶阳县| 精河县| 马尔康县| 军事| 灵台县| 四川省| 韩城市| 江永县| 无棣县| 望奎县| 精河县| 高邮市| 秦安县| 宁国市| 乃东县| 进贤县| 视频| 驻马店市| 金坛市| 临潭县| 双辽市|