談醫(yī)院信息化管理的必要性與推進(jìn)策略

聶海鑫

摘要：信息化技術(shù)的飛速發(fā)展與全面普及，對社會的各行各業(yè)都帶來了巨大的影響和變革，各個行業(yè)也都正在朝向信息化建設(shè)、互聯(lián)網(wǎng)+、轉(zhuǎn)型。就我們的醫(yī)院管理工作來講，更需要加快推進(jìn)自身的信息化管理建設(shè)，借助先進(jìn)的信息化技術(shù)優(yōu)勢，提高醫(yī)院管理的效率與質(zhì)量，改善醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平提升患者滿意度，更好的服務(wù)于社會、服務(wù)于群眾。本文基于作者自身的實際工作經(jīng)驗與學(xué)習(xí)認(rèn)識，首先簡單分析了醫(yī)院信息化管理的必要性，之后主要就如何推進(jìn)醫(yī)院的信息化管理建設(shè)提出了部分探討性建議，以期能為相關(guān)的工作實踐提供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;信息化管理;必要性;策略

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2107-2306（2020）01-142-02

當(dāng)前，我們應(yīng)當(dāng)將醫(yī)院的信息化管理建設(shè)作為一個關(guān)鍵課題，加強(qiáng)相關(guān)的研究、探討與實踐，既要客觀認(rèn)識到醫(yī)院信息化管理的必要性，更要采取科學(xué)、合理的信息化建設(shè)策略，切實的推進(jìn)醫(yī)院各部門的信息化管理。

一、醫(yī)院信息化管理的必要性

隨著醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的完善、管理體制的健全，醫(yī)院管理工作的內(nèi)容也變得越來越復(fù)雜而瑣碎，這給醫(yī)院管理工作帶來了極大的難度和壓力，如果依然沿用傳統(tǒng)的人工管理模式，會導(dǎo)致醫(yī)院的管理效率、質(zhì)量大大降低，甚至可能出現(xiàn)諸多的漏洞、問題，進(jìn)而影響到醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的開展，最終不利于群眾的健康、安全保障。

而信息化技術(shù)的出現(xiàn)，則為醫(yī)院管理提供了全新的平臺和技術(shù)途徑。憑借其信息共享、高效運(yùn)算、智能化、大數(shù)據(jù)等方面的優(yōu)勢，能夠幫助我們解決諸多的醫(yī)院管理難題，實現(xiàn)對醫(yī)院管理的統(tǒng)籌與整合，減輕人的工作壓力，并提高醫(yī)院管理的效率與質(zhì)量，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的開展，改善醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，更好的服務(wù)于社會、服務(wù)于群眾，更為有力的保障群眾健康、安全[1]。

二、醫(yī)院信息化管理的推進(jìn)策略

在具體的醫(yī)院信息化管理推進(jìn)過程中，關(guān)于實際的建設(shè)內(nèi)容，需要分門別類，這樣才能使的信息化管理更加有序，如主要的管理分類有病歷檔案信息化管理、醫(yī)療設(shè)備信息化管理、成本信息化管理、績效信息化管理等等，并且將其化整為零避免出現(xiàn)信息孤島的現(xiàn)象。下面以此為例，逐一進(jìn)行探討。

（一）病歷檔案信息化管理

隨著患者數(shù)量與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的增多，病歷檔案也日益劇增，只有通過信息化技術(shù)的應(yīng)用，才能使如今的病歷檔案管理更加規(guī)范、高效。因此，醫(yī)院方面首先是需要完善病歷檔案信息化管理平臺建設(shè)，其次更要明確病歷檔案的信息化規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，因為雖然在信息化技術(shù)的傳輸能力之下，病歷檔案信息數(shù)據(jù)可以非常快速的傳輸?shù)饺魏蔚胤?，但是要真正的實現(xiàn)共享，我們卻還需要首先規(guī)范病歷檔案信息化管理的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。例如，應(yīng)當(dāng)規(guī)范醫(yī)院病歷檔案業(yè)務(wù)技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，即對電子文件、檔案業(yè)務(wù)處理的規(guī)范，它包括與檔案信息化建設(shè)相關(guān)的術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)、資源標(biāo)識、描述數(shù)字檔案文件格式、元數(shù)據(jù)格式、對象數(shù)據(jù)格式等標(biāo)準(zhǔn)。

其次，還應(yīng)當(dāng)規(guī)范信息化網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)，網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)有三種類型，局域網(wǎng)、城域網(wǎng)、廣域網(wǎng)，如今各醫(yī)院處于各自的局域網(wǎng)之中，缺乏統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)使它們互聯(lián)，這個問題我們必須要將其盡快的解決，以實現(xiàn)各單位之間的病歷檔案信息數(shù)據(jù)傳輸共享。此外，要規(guī)范病歷檔案信息管理軟件標(biāo)準(zhǔn)，病歷檔案信息管理軟件標(biāo)準(zhǔn)主要是體現(xiàn)在應(yīng)用軟件的通用性和統(tǒng)一性兩方面，應(yīng)從集約化、規(guī)范效應(yīng)以及檔案信息共享的要求出發(fā)，在保證信息安全的前提下實現(xiàn)各單位之間的互聯(lián)互通[2]。

（二）醫(yī)療設(shè)備信息化管理

醫(yī)療設(shè)備的信息化管理，關(guān)鍵是要引入當(dāng)今倍受關(guān)注的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)。例如借助醫(yī)療設(shè)備當(dāng)中所安裝的電子標(biāo)簽，我們可以準(zhǔn)確的對其進(jìn)行定位，記錄設(shè)備的移動、，甚至可以劃分使用區(qū)域，以某樓層、某科室為范圍，如果儀器超出了范圍就發(fā)出警報，便于醫(yī)療設(shè)備的回收管理。再者，借助傳感器讀取醫(yī)療設(shè)備內(nèi)部參數(shù)信息，我們可以動態(tài)的掌握和了解設(shè)備的運(yùn)行情況，其各個組件是否正常，參數(shù)的設(shè)置是否正確等等，如果出現(xiàn)了不合理的操作，其同樣可以自動發(fā)出提醒。最后，對于設(shè)備所采集到的患者病情、體征數(shù)據(jù)等，其可以通過無線網(wǎng)絡(luò)直接傳輸?shù)轿锫?lián)網(wǎng)后臺，自動化的進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，如果有需要的話，其還可以同智能診療系統(tǒng)相連接，自動化的對患者進(jìn)行診療分析，為臨床工作提供決策參考。

另外，為了保證醫(yī)療設(shè)備的性能正常，功能得到合理使用，延長設(shè)備的使用壽命，我們就還需要加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備的維修管理。在物聯(lián)網(wǎng)的幫助之下，對于醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防維修是非常便捷的，通過加裝外部感應(yīng)器對內(nèi)部數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，我們可以動態(tài)的掌握和了解設(shè)備的運(yùn)行情況，只要其某一項參數(shù)發(fā)生了異常，提醒設(shè)備可能發(fā)生故障，我們便可以快速的做出反應(yīng)，對相應(yīng)設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性維修，消除隱患，避免故障真正發(fā)生。在應(yīng)急性的維修當(dāng)中，通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，我們可以快速查閱其近期的各項狀態(tài)或是參數(shù)數(shù)據(jù)，甚至直接由設(shè)備自身做出故障的診斷，方便我們進(jìn)行故障的定位與原因分析，從而更加快速的消除故障，盡快使其重新投入使用。再者，每一次的維修記錄都會記錄在后臺的數(shù)據(jù)庫當(dāng)中，管理時我們只需要對其進(jìn)行掃描，便可以獲知其維修、保養(yǎng)情況，這對于醫(yī)療設(shè)備的管理來說，同樣是非常有利的[3]。

（三）成本信息化管理

成本管理是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中的一項重要內(nèi)容，醫(yī)院方面必須要引起重視，這對自身的運(yùn)營、發(fā)展具有非常巨大的影響。從實際的工作情況來看，醫(yī)院的成本管理非常的復(fù)雜，收、支筆數(shù)多，而且零散、瑣碎、繁雜，在這樣的情況下，只有通過信息化技術(shù)的應(yīng)用，才能真正實現(xiàn)醫(yī)院成本的精細(xì)化管理。

例如，依托信息化技術(shù)，通過財務(wù)管理信息化平臺的建設(shè)，我們可以輕松構(gòu)建起醫(yī)院成本精細(xì)化管理體系。在信息化平臺中，可以設(shè)立虛擬的成本精細(xì)化管理組織，組織成員由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、專業(yè)財務(wù)會計以及其他各科室、各部門的負(fù)責(zé)人，由其專門負(fù)責(zé)成本精細(xì)化管理的目標(biāo)、制度制定，監(jiān)督、執(zhí)行，考核、整改。通過信息化技術(shù)的整合、梳理，可以根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)情況、運(yùn)營特點，制定詳細(xì)的、明確的成本精細(xì)化管理制度，梳理成本精細(xì)化管理流程，同時制定成本超支預(yù)警機(jī)制，構(gòu)建成完善的成本精細(xì)化管理體系，規(guī)范和指導(dǎo)成本精細(xì)化管理的實施。另外，醫(yī)院當(dāng)前應(yīng)當(dāng)重點基于現(xiàn)有的財務(wù)管理信息化系統(tǒng)，構(gòu)建HRP綜合運(yùn)營管理數(shù)據(jù)平臺，以此消除醫(yī)院各信息化系統(tǒng)之間存在的“孤島”現(xiàn)象。使所有的財務(wù)收、支數(shù)據(jù)，都可以及時的被集中、反饋到成本精細(xì)化管理系統(tǒng)中來，便于及時、動態(tài)的了解收支情況，實時、準(zhǔn)確的進(jìn)行成本審計，對存在的問題，及時采取應(yīng)對措施，保證成本精細(xì)化管理目標(biāo)的最終實現(xiàn)。

（四）績效信息化管理

在我國新醫(yī)改的背景下，我們必須要對醫(yī)院的績效考核做出重點改革與完善，因為這是推進(jìn)醫(yī)院其他各項改革，提高醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)效率、服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)，必須要得到高度的關(guān)注與重視。

在信息化的技術(shù)條件下，我們可以借助人工智能乃至大數(shù)據(jù)，對醫(yī)院的績效考核數(shù)據(jù)，進(jìn)行智能化的分析，從而為工作人員提供工作方面的改進(jìn)建議，幫助他們提高工作質(zhì)量、工作效率，或幫助工作人員規(guī)劃自身的職業(yè)發(fā)展，制定階段性的職業(yè)發(fā)展目標(biāo)，不斷的提升自我、發(fā)展自我，以及為人才教育培訓(xùn)提供參考和依據(jù)等等均可。這不論是對于醫(yī)院整體，還是工作人員自身來說，都是具有發(fā)展促進(jìn)作用的[4]。

三、結(jié)語

除了上述提到的信息化管理內(nèi)容之外，醫(yī)院在行政、藥事、臨床等方面，也還應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的信息化技術(shù)手段、措施，根據(jù)實際的管理工作需求，開發(fā)相應(yīng)的平臺、系統(tǒng)、功能，使得醫(yī)院的信息化管理得以全面推進(jìn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]李亞歡.分析推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)全方位發(fā)展的要求和必然趨勢[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（40）： 206-208.

[2]王廣亮，姜子驥，盧明，等.醫(yī)院信息化建設(shè)評價體系的構(gòu)建[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2019，34（05）：151-155.

[3]劉曉異.醫(yī)院人力資源管理系統(tǒng)信息化重要性及應(yīng)用淺談[J].中國醫(yī)療器械信息，2019，25（06）：176-177.

[4]郭雨晨，雷行云，高星，等.醫(yī)院信息化評價發(fā)展的國際經(jīng)驗與建議[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2019，17（01）：1-4.

（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 100020）