非語(yǔ)言交流結(jié)合舒適護(hù)理在心臟術(shù)后氣管插管患者的實(shí)施價(jià)值

茹靜

摘要 目的：探究非語(yǔ)言交流聯(lián)合舒適護(hù)理在心臟術(shù)后氣管插管患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：以我院收治的70例患者為研究對(duì)象，數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組（舒適護(hù)理）與觀察組（在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施非語(yǔ)言交流護(hù)理），各35例，對(duì)比分析不同護(hù)理方法的應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組總滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)非語(yǔ)言交流聯(lián)合舒適護(hù)理，可最大限度的滿足患者基本需求，顯著提高患者滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：非語(yǔ)言交流;舒適護(hù)理;心臟術(shù)后氣管插管;應(yīng)用效果

心臟手術(shù)后的大部分患者均需在重癥監(jiān)護(hù)室接受氣管插管呼吸機(jī)干預(yù)，尤其是重癥患者，需保持長(zhǎng)時(shí)間的氣管插管狀態(tài)，繼而造成患者溝通出現(xiàn)障礙，無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)自身需求，甚至引發(fā)多種痛苦與不適。因此針對(duì)氣管插管患者實(shí)施非語(yǔ)言溝通干預(yù)，及時(shí)滿足患者護(hù)理需求，同時(shí)配合舒適護(hù)理，最大限度的彌補(bǔ)氣管插管帶來(lái)的不適感是其關(guān)鍵[1]。鑒于此本文以70例患者為例，對(duì)比分析非語(yǔ)言交流結(jié)合舒適護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年11月-2021年4月收治的心臟術(shù)后氣管插管患者70例，隨機(jī)分為兩組，各35例。對(duì)照組男21例，女14例;年齡12-77歲，平均（51.62±3.62）歲。觀察組男22例，女13例;年齡3.5-74歲，平均（50.46±4.21）歲。兩組上述資料對(duì)比P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組為舒適護(hù)理，保持患者舒適體位，并每間隔2h實(shí)施四肢按摩護(hù)理，從而預(yù)防長(zhǎng)期臥床休養(yǎng)而造成的肢體麻木問(wèn)題。注意病房?jī)?nèi)干凈整潔，盡可能的減少噪音干擾，為患者營(yíng)造舒適的治療環(huán)境。護(hù)理人員保持說(shuō)話和藹，重點(diǎn)關(guān)注患者心理情緒，并給予針對(duì)性疏導(dǎo)，從而使患者心情愉悅。同時(shí)患者術(shù)后常伴有劇烈疼痛，造成患者不敢有效咳嗽，繼而導(dǎo)致分泌物排泄不暢、肺部易感染等，可借助音樂(lè)、止疼藥進(jìn)行干預(yù)，從而緩解患者疼痛感。若患者有引流管，需密切注意管道的牽拉與扭曲情況，避免發(fā)生意外。且護(hù)理人員需及時(shí)向患者說(shuō)明治療情況與注意事項(xiàng)等知識(shí)，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者配合度。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施非語(yǔ)言交流護(hù)理，包含：①聘請(qǐng)專職教師：組織心外重癥監(jiān)護(hù)科室的醫(yī)護(hù)人員參與溝通理論與溝通方式培訓(xùn)，時(shí)間為1天左右，無(wú)法以語(yǔ)言交流，故借助啞語(yǔ)方法，重點(diǎn)培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員的手勢(shì)、目光與面部表情等方法來(lái)表達(dá)自身需求。均需專職教師考核合格后上崗。②患者術(shù)前訓(xùn)練：依據(jù)患者文化水平與理解能力開(kāi)展術(shù)前培訓(xùn)，主要講解借助面部表情、目光與手勢(shì)等交流方法與醫(yī)護(hù)人員溝通的技巧與含義，以不使醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生誤解為合格，詳細(xì)說(shuō)明術(shù)后行氣管插管的注意事項(xiàng);若患者理解能力較低，護(hù)理人員需每日到病區(qū)域患者家屬一起觀察患者的日常行為，繼而總結(jié)他們表達(dá)自身需求的動(dòng)作與行為，獲得家屬與患者認(rèn)可后，將其作為交流的方法。

1.3觀察指標(biāo)

以我院自擬滿意度問(wèn)卷評(píng)估，滿分100分，依據(jù)評(píng)分分為非常滿意（70-100分）、滿意（45-69分）與不滿意（0-44分）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS22.0分析，計(jì)數(shù)資料以例（%）、x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異明顯。

2.結(jié)果

觀察組總滿意度高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3.討論

氣管插管是一種將特制的氣管內(nèi)導(dǎo)管經(jīng)口腔或鼻腔，然后經(jīng)聲門置入的氣管方法，可有效保障患者呼吸通暢，給予通氣供氧，是搶救呼吸功能障礙患者的有效措施。而心臟手術(shù)后的大部分患者均需接受長(zhǎng)時(shí)間的氣管插管干預(yù)。為確?；颊呤孢m度，有針對(duì)性的開(kāi)展護(hù)理干預(yù)是其關(guān)鍵。臨床常用的舒適護(hù)理主要是以患者為中心，可從多個(gè)方面改善患者舒適度，從而確?；颊咝那橛鋹偂５蚧颊哒Z(yǔ)言表達(dá)受限，單一的舒適護(hù)理很難滿足患者護(hù)理效果。而非語(yǔ)言溝通主要是指以溝通為目的的肢體語(yǔ)言，即通過(guò)眼神、表情與手勢(shì)等方法進(jìn)行人與人之間的信息交流，是心臟術(shù)后氣管插管患者與他人溝通的重要方式。因此借助啞語(yǔ)手勢(shì)為核心的非語(yǔ)言交流干預(yù)，可有效避免護(hù)患溝通出現(xiàn)歧義，有效滿足患者護(hù)理需求，繼而提高護(hù)理滿意度[2]。

本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，與對(duì)照組相比，觀察組的滿意度更加顯著（P<0.05），可見(jiàn)經(jīng)非語(yǔ)言交流聯(lián)合舒適護(hù)理的效果更加顯著，可有效提高患者護(hù)理滿意度，值得臨床大范圍推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭偉.舒適護(hù)理干預(yù)在重癥監(jiān)護(hù)室氣管插管病人中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，30（15）：166-166.

[2]單增會(huì)，趙艷春，馬超，等.術(shù)前共情干預(yù)聯(lián)合術(shù)中非語(yǔ)言交流對(duì)經(jīng)皮椎間孔鏡治療的腰椎間盤突癥的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，2020，48（2）：124-127.

空軍第九八六醫(yī)院 ?陜西西安??710054