謝小莉

摘要：目的：分析預見性護理程序在老年癡呆護理中的應用價值。方法：抽取2019年1月-2020年11月于本院治療的78例老年癡呆病例，雙盲法納入預見組與參照組（n=39）。參照組予以常規(guī)護理程序，預見組予以預見性護理程序，比較兩組病例的智力、生活狀態(tài)恢復情況。結果：護理前兩組病例的評分比較無顯著區(qū)別，護理后預見組患者的MMSE及ADL評分均相對較高，與參照組分數比較有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：預見性護理程序在老年癡呆護理中的應用，改善患者的認知功能狀態(tài)，增強患者的生活自理能力，建議推廣應用。

關鍵詞：預見性護理程序;老年癡呆;臨床護理

老年癡呆癥為常見的老年神經減退性疾病，患者記憶力、判斷力及自主生活能力均會受到不同程度影響[1]。同時患者多具有精神行為障礙，比如反應遲鈍、耳聾耳鳴等，需要早期予以治療和干預。預見性護理以患者為中心，可提升護理服務的質量。為了深入探究預見性護理程序應用的價值，文章抽取2019年1月-2020年11月于本院治療的78例老年癡呆病例，根據患者恢復情況討論，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

抽取2019年1月-2020年11月于本院治療的78例老年癡呆病例，雙盲法納入預見組與參照組（n=39）。參照組男女比值是20：19，年齡61-78歲，均齡（68.09±4.41）歲。病程1-9年，均長（6.51±1.15）年。預見組男女比值是21：18，年齡61-79歲，均齡（68.15±4.33）歲。病程1-10年，均長（6.39±1.26）年。兩組基礎資料比較無統(tǒng)計學意義，可比較分析（p>0.05）。

1.2 護理方案

參照組予以常規(guī)護理程序，加強用藥指導，介紹注意事項，做好病房巡查工作等。預見組予以預見性護理程序，措施如下。

1.2.1 心理疏導

關注患者的心理狀態(tài)、行為情況，為患者播放喜歡的音樂，指導其看舊照片回憶往事等，改善其認知與心態(tài)。多鼓勵患者，耐心引導患者且加強溝通，指導患者以放松的心態(tài)治療。

1.2.2 健康指導

評估患者的營養(yǎng)狀態(tài)，科學制定飲食計劃。多進食維生素、纖維素豐富幅度事物，控制脂肪、鈉鹽攝入量。指導患者每日適當運動，比如慢跑、散步等。夜晚睡前可飲用溫熱牛奶促進睡眠。

1.2.3 安全防護

保持地面清潔、干燥，設置床欄。每日指導患者晨起喝水，餐后30min腹部按摩，預防便秘。定時翻身，指導患者正確咳嗽、深呼吸的方式等，規(guī)律作息。

1.3 評價指標

使用認知功能簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）評分、日常生活自理能力量表（ADL）比較兩組患者的恢復情況，分數與恢復效果為正比關系。

1.4 統(tǒng)計學方法

SPSS 20.0統(tǒng)計數據，計量資料t計算，p<0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結果

護理前兩組病例的評分比較無顯著區(qū)別，護理后預見組患者的MMSE及ADL評分均相對較高，與參照組分數比較有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。詳見表1

3 討論

預見性護理是一種新型的護理方案，在護理前對患者實施綜合評估，進而制定科學的護理計劃，提升護理質量與實效性[2]。此次結果顯示，護理后預見組患者的MMSE及ADL評分均相對較高，優(yōu)于參照組，證實了預見性護理程序應用的優(yōu)勢。

預見性護理可增加護患交流，在評估患者營養(yǎng)狀態(tài)、心理狀態(tài)的基礎上，制定科學飲食計劃，指導患者逐步參與康復鍛煉活動，保持積極心理狀態(tài)，對其生活能力及心智的改善有益[3]。

綜上報道，預見性護理程序在老年癡呆護理中的應用，改善患者的認知功能狀態(tài)，增強患者的生活自理能力，建議推廣應用。

參考文獻：

[1]李虹，孫國鈞.對老年癡呆患者采取早期認知康復訓練的臨床意義研究[J].中國現代藥物應用，2020，14（22）：245-246.

[2]喬美玲.心理護理聯合親情護理對老年癡呆患者心理狀態(tài)、家庭功能的影響[J].智慧健康，2020，6（27）：94-95.

[3]吳芳芳.預見性護理程序對老年癡呆病人生活質量及心理狀態(tài)的效果觀察[J].人人健康，2019（21）：111.

（宜昌市優(yōu)撫醫(yī)院老年病科 湖北省宜昌市 443000）