楊娟

摘要：目的：探究早期母嬰皮膚接觸法在新生兒護(hù)理中的作用和價(jià)值。。方法：將2020年1月至2020年7月入選的96例新生兒作為此次研究對象，根據(jù)隨機(jī)、單盲方法，分為對照組和觀察組，各48例。其中對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組采用早期母嬰皮膚接觸法護(hù)理，觀察兩組新生兒體溫變化情況和啼哭情況。。結(jié)果：觀察組新生兒出生時(shí)體溫為（35.67±2.37）℃，出生1h后（36.49±0.46）℃，出生3h后（36.87±0.42）℃;對照組新生兒出生時(shí)體溫為（35.48±2.74）℃，出生1h后（35.67±0.57）℃，出生3h后（35.39±0.21）℃。兩組數(shù)據(jù)相比，差異明顯，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組新生兒啼哭次數(shù)（4.87±1.27）次，啼哭時(shí)間（32.81±5.48）min，對照組新生兒啼哭次數(shù)（16.82±2.71）次，啼哭時(shí)間（132.14±9.31）min。對比兩組數(shù)據(jù)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：早期母嬰皮膚接觸法對新生兒進(jìn)行護(hù)理，能夠減少新生兒啼哭的次數(shù)時(shí)間，保持新生兒的體溫穩(wěn)定，具有良好的護(hù)理價(jià)值，值得推廣。

關(guān)鍵詞：早期母嬰;皮膚接觸法;新生兒護(hù)理

新生兒分娩后，體溫會(huì)下降，而母乳喂養(yǎng)剛剛開始，所以這一階段的護(hù)理十分中重要[1]。據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，在新生兒出生后，采用早期母嬰皮膚接觸法能夠有效防止新生兒體溫下降的情況，對于母乳喂養(yǎng)的成功率也有著很大的提升作用[2]。但是，在護(hù)理期間要保證早期母嬰皮膚接觸時(shí)間在1小時(shí)以上，如果低于30min，就無法起到積極的作用。所以，在早期進(jìn)行母嬰皮膚接觸法護(hù)理的時(shí)候，我們還需要進(jìn)一步探究其中的問題。本研究主要對入選的96例新生兒作為此次研究對象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

將2020年1月至2020年7月入選的96例新生兒作為此次研究對象，根據(jù)隨機(jī)、單盲方法，分為對照組和觀察組，各48例。對照組初產(chǎn)婦28，經(jīng)產(chǎn)婦20例，產(chǎn)婦年齡最小24歲，最大38歲，平均年齡（30.14±1.81）歲，新生兒平均胎齡（268.75±6.89）d;觀察組初產(chǎn)婦26，經(jīng)產(chǎn)婦22例，產(chǎn)婦年齡最小23歲，最大36歲，平均年齡（28.49±2.07）歲，新生兒平均胎齡（271.84±6.91）d。兩組產(chǎn)婦兩組患者一般資料比較P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，當(dāng)新生兒被娩出之后剪斷臍帶，幫助清理呼吸道，在包扎消毒臍帶后，用溫水擦拭血跡，注射維生素K1，測量新生兒的身高和體重，處理好后，將嬰兒放入嬰兒床中。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用早期母嬰皮膚接觸法進(jìn)行護(hù)理，具體如下，在經(jīng)過產(chǎn)婦同意后，解除產(chǎn)婦的上衣，并將室內(nèi)溫度調(diào)控在30攝氏度左右，將分娩出的新生兒安放與產(chǎn)婦的胸前，并用嬰兒使用衣物裹住嬰兒的背部，幫助保溫[3]。在此過程中，引導(dǎo)產(chǎn)婦用手托住嬰兒，保持嬰兒的安全。將早期母嬰皮膚接觸時(shí)間控制在1h內(nèi)，指導(dǎo)產(chǎn)婦用輕聲言語或者哼歌的方式與嬰兒進(jìn)行交流。

1.3療效判定

觀察并記錄所有新生兒出生時(shí)、出生后1h、出生后3h的體溫變化情況。觀察所有新生兒啼哭次數(shù)和持續(xù)時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料用率表示，用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)。兩組數(shù)據(jù)分析P<0.05，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組新生兒體溫變化情況對比

護(hù)理前，兩組新生兒出生時(shí)候，體溫對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，但是在出生后，觀察組新生兒體溫明顯高于對照組新生兒，且差異明顯，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1.

2.2對比兩組新生兒啼哭情況

觀察組新生兒啼哭次數(shù)和啼哭時(shí)間均比對照組組要少，且優(yōu)勢明顯，對比兩組數(shù)據(jù)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2.

3討論

新生兒體溫恢復(fù)與保持是十分關(guān)鍵的，因?yàn)樾律鷥悍置淦陂g體內(nèi)的皮質(zhì)激素會(huì)增多，很容易引起應(yīng)激反應(yīng)。加上新生兒體溫調(diào)節(jié)功能比較弱，會(huì)受到環(huán)境的影響，從而消耗大量的能量，導(dǎo)致體溫降低。因此，在分娩后需要加強(qiáng)對新生兒的護(hù)理[4]。

本研究96例新生兒作為此次研究對象，結(jié)果顯示：護(hù)理前，兩組新生兒出生時(shí)候，體溫對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，但是在出生后，觀察組新生兒體溫明顯高于對照組新生兒，且差異明顯，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這一結(jié)果表明早期母嬰皮膚接觸法對新生兒進(jìn)行護(hù)理能夠有效避免新生兒出現(xiàn)體溫降低的現(xiàn)象，提高了護(hù)理效果。另外，觀察組新生兒啼哭次數(shù)和啼哭時(shí)間均比對照組組要少，且優(yōu)勢明顯，對比兩組數(shù)據(jù)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這一結(jié)果進(jìn)一步顯示了早期母嬰皮膚接觸法對新生兒進(jìn)行護(hù)理的可靠性。

綜上所述，早期母嬰皮膚接觸法對新生兒進(jìn)行護(hù)理，能夠減少新生兒啼哭的次數(shù)時(shí)間，保持新生兒的體溫穩(wěn)定，具有良好的護(hù)理價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳小珍，李彩云.早期母嬰皮膚接觸在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（29）：104-106.

[2]譚彩云，馮禮娟，梁婷婷， 等.早期母嬰皮膚接觸在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，12（21）：174-175.

[3]陳珂.早期母嬰皮膚接觸在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用[J].養(yǎng)生保健指南，2020，（23）：224-225.

[4]于新.早期母嬰皮膚接觸對新生兒護(hù)理效果的影響[J].飲食保健，2020，7（8）：129-130.

（中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九二四醫(yī)院 541002）