路璐

摘要：目的：觀察接受主動脈夾層介入術的主動脈夾層患者實施全面護理的效果;方法：根據(jù)方護理方式從我院收治的主動脈夾層患者中，選擇70例接受主動脈夾層介入術治療患者進行護理觀察，設置對照組（n=35）與全面組（n=35），對照組實施常規(guī)護理方式，全面組實施全面護理措施，比較兩組患者生活質量及術后住院時間，以及并發(fā)癥發(fā)生率。結果：全面組生活質量評分高于對照組，術后住院時間短于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;結論：對主動脈夾層患者介入治療前后實施全面護理干預，利于提升其生活質量以及手術效果，可縮短期術后恢復時間。

關鍵詞：主動脈夾層介入術;主動脈夾層患者;全面護理

主動脈夾層作為常見急性動脈綜合癥，病情進展迅速，臨床中主要采用主動脈夾層介入術進行治療。但該治療方式對患者影響較大，為有效改善患者病情，幫助患者術后快速恢復，應落實相應護理干預方式[1]。本文主要探討在對主動脈夾層患者進行介入治療期間，使全面護理干預措施應用價值具體分析如下。

1資料及方法

1.1一般資料

研究將我院2018年10月至2021年1月收治的70例主動脈夾層患者作為護理觀察對象，根據(jù)治療方式對患者進行分組，分組后設置對照組與全面組，每組均為35例，對照組：男19例，女16例，年齡26-72歲，平均年齡（56.1±4.1）歲;全面組：男20例，女15例，年齡25-71歲，年齡均值（55.9±4.2）歲，兩組患者基線資料統(tǒng)計分析，結果為P>0.05。

1.2方法

對照組：患者實施常規(guī)護理，包含術前輔助患者完成各項檢查，并告知患者治療方式、手術流程以及相關注意事項，對患者身心狀態(tài)、手術風險進行評估.術后密切觀察其生命體征/血壓狀況，并按照醫(yī)囑對患者進行用藥、飲食指導，實施并發(fā)癥預防，觀察有無切口滲液、切口出血等問題。

全面組：實施全面護理。（1）患者入院后，叮囑其保持臥床休息，飲食中注意保持低脂、低鹽，清淡飲食。避免劇烈咳嗽，降低對手術創(chuàng)傷影響。保證睡眠充足，維持良好身心狀態(tài)。并進行生命體征觀測，必要時使用藥物進行血壓控制。（2）術前護理人員應密切觀察患者下肢皮膚溫度、顏色以及足背動脈情況，術前1d對患者進行心理評估，并對存在焦慮、抑郁等情緒患者進行心理疏導，詳細說明主動脈夾層介入手術方式，治療效果以及術前術后相關注意事項。（3）做好備皮等準備工作，并留置導尿管，叮囑患者術前12h禁食，術前6h禁飲。（4）手術中，護理人員應對手術室內溫濕度以及光線強度調節(jié)，并做好對患者保暖和隱私保護等工作，對各種手術設備、器械和藥品進行調試與審核。（5）手術期間，護理人員應加強對手術進展關注，適時傳遞手術器械和材料，保證手術進行順利性，加強對患者生命體征監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常情況及時告知醫(yī)生進行處理。（6）術后護理人員應叮囑患者保持絕對臥床休息，密切觀察其皮膚顏色、溫度以及動主動脈情況，并對患者體溫進行定時測量。若患者出現(xiàn)心力衰竭、凝血異常、心肌梗死等癥狀，應及時通知醫(yī)生術后48h內加強對患者尿液顏色、排尿量及性狀等觀察，并進行記錄，必要時對患者進行補液治療.（7）觀察患者穿刺位置有無滲血，滲液等現(xiàn)象，適時更換穿刺位置敷料。

1.3觀察指標

觀察兩組患者生活質量、住院時間和術后并發(fā)癥，生活質量評分越高、住院時間越短，并發(fā)癥發(fā)生率越低護理方式作用越理想。

1.4計學方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計分析，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者生活質量及術后住院時間比較

全面組各項生活質量指標評分均高于對照組，而住院時間短于對照組，兩組差異明顯（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者并發(fā)癥比較

全面組患者并發(fā)癥發(fā)生率為5.71%，對照組為22.86%，兩組發(fā)生率差異明顯（P<0.05），詳見表2。

3討論

主動脈夾層患者發(fā)病后，易發(fā)生腦梗死、心力衰竭等并發(fā)癥，會增加患者病死和致殘風險。為保證患者生命安全，臨床中應積極采用適合的方式進行治療?，F(xiàn)階段，臨床中以主動脈夾層介入治療術為主，該方式可有效改善患者病情，但在由于屬于介入治療方式，術后易出現(xiàn)穿刺點感染、靜脈血栓等并發(fā)癥，影響其預后恢復。因此，臨床中應對進行主動脈夾層介入手術治療患者采取相應護理干預方式，加強對相關影響因素控制，從而降低術后并發(fā)癥發(fā)生風險，提升預后質量。有關研究表明，通過實施全面護理，加強對整個過程相關影響因素控制，利于提升護理效果[2]。

本次研究結果證實，對全面組患者住術后住院時間短于對照組，生活質量評分高于對照組組間，差異顯著（P<0.05），全面組術后并發(fā)癥發(fā)生率（5.71%）低于對照組（22.86%），兩組差異明顯（P<0.05），研究結果說明，通過對患者進行全面護理，可取得良好敢于效果，利于幫助患者術后恢復。

綜上所述，將全面護理應用于接受主動脈夾層介入術患者中，可有效減少術后并發(fā)癥風險，縮短其康復時間，且利于提升患者生活質量。

參考文獻：

[1]程雪.主動脈夾層患者應用介入術治療期間實施全面護理干預的價值[J].當代臨床醫(yī)刊，2021，34（02）：38-39.

[2]王金霞，程全周.全面護理模式對經皮冠脈介入治療患者預后及生存質量影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2020，31（10）：1657-1658.