江霖

【摘要】目的：分析探究為新生兒黃疸患兒實施間隙和持續(xù)藍光照射的作用和價值。方法：在 2018年5月 ～2020?年5?月中選擇 100例患兒實施評價和觀察，嚴格按照患兒家屬自愿的原則分為觀察組（間隙藍光照射）和對照組（持續(xù)藍光照射），各 50?例，并對其最終的治療結(jié)果進行比較和分析。結(jié)果：觀察組血清各項指標較之對照組具有顯著差異性（P?< 0.05）。結(jié)論：為新生兒黃疸患兒實施間隙藍光照射治療較之持續(xù)性藍光照射治療，其具有更高的臨床治療價值，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】間隙藍光照射;持續(xù)藍光照射;新生兒黃疸

【中圖分類號】R722?【文獻標識碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.162

新生兒出生后最為常見的疾病當屬黃疸，主要由于機體血液中紅細胞數(shù)量較多，加之患兒肝臟功能不夠成熟等因素相關(guān)，其具有極高的發(fā)病率 [1]。臨床中將黃疸劃分為生理性黃疸以及病理性黃疸兩大類型，前者可在 7～10?天內(nèi)自行消退，但當機體中膽紅素代謝出現(xiàn)異常情況時可引發(fā)病理性黃疸，對于患兒智力的發(fā)展和生長發(fā)育具有一定程度的影響[2-3]?，F(xiàn)階段對于治療新生兒黃疸主要以藍光照射干預(yù)治療為主，從而將機體皮下膽紅素氧化轉(zhuǎn)變成可溶性產(chǎn)物，在相關(guān)的研究中表明，持續(xù)性藍光照射和間歇藍光照射對于引發(fā)患兒不良反應(yīng)均有著不同程度的影響。本文針對為新生兒黃疸患兒實施間隙和持續(xù)藍光照射的作用和價值進行綜合比較和分析，現(xiàn)報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

在2018?年5?月～2020?年5?月中選擇100?例患兒實施評價和觀察，嚴格按照患兒家屬自愿的原則分為觀察組和對照組，各 50?例，將 2?組基線資料進行比對（P?> 0.05），見表 1。

1.2?方法

對照組采用持續(xù)藍光照射，每日照射一次，每次時長為 16?個小時， 并同時給予患兒實施維生素 C、B2?以及白蛋白等一般治療措施 [4]。

對照組在一般治療措施的基礎(chǔ)上實施間歇藍光照射，每日照射 4次，每次照射時長為 4?小時，每次照射間隔 2?小時，治療總療程為 3?天。以上 2?組患兒在照射期間需要使用眼罩將其眼部罩住，并使用尿不濕將其會陰部罩住，并且定時為患兒翻身。

1.3?觀察指標

觀察 2 組血清各項指標的變化情況。

1.4?統(tǒng)計學分析

2?結(jié)果

2.1?治療前后血清各項指標的變化情況

觀察組血清各項指標較之對照組差異顯著（P?< 0.05），見表 2。

3?討論

罹患病理性黃疸的患兒中受到非結(jié)合膽紅素的作用，對其機體的各肝臟器官均造成了損傷，并對患兒的腦細胞功能造成影響，因此需要為新生兒黃疸患兒實施早期藍光照射治療，從而促進機體的健康恢復(fù)速度[5]。對于治療此類疾病主要以藍光照射治療為主，其主要通過藍光照射使得機體內(nèi)膽紅素逐漸發(fā)生氧化等反應(yīng)，從而在不斷作用下轉(zhuǎn)化為可溶性產(chǎn)物，從而加快黃疸消退時間，穩(wěn)定血清膽紅素水平。在以往持續(xù)的藍光照射治療中發(fā)現(xiàn)，持續(xù)性照射對于引發(fā)患兒出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱等不良反應(yīng)率相對較高，對于患兒的恢復(fù)速度有所影響。在相關(guān)學者的研究中， 為新生兒黃疸患兒分別實施持續(xù)性和間歇性藍光照射中，治療后患兒的血清膽紅素水平無顯著的差異性，但間歇性藍光照射不良反應(yīng)發(fā)生情況相對較低。在本次研究中，為新生兒黃疸患兒實施不同的藍光照射方式進行觀察，其研究結(jié)果顯示如下：觀察組血清各項指標較之對照組具有顯著差異性（P?< 0.05），根據(jù)結(jié)果分析可知，針對于患兒的實際情況選擇相應(yīng)的治療方案極為重要，患兒藍光照射的過程中應(yīng)當定時對患兒的排泄物等進行清除，保持治療環(huán)境的干凈整潔。

綜上所述，為新生兒黃疸患兒實施間隙藍光照射治療較之持續(xù)性藍光照射治療，其具有更高的臨床治療價值，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]王秋月 ， 王麗 ， 任海濤 ， 等 . 熊去氧膽酸聯(lián)合藍光間歇照射對新生兒黃疸患兒血清相關(guān)指標的影響 [J].?西部醫(yī)學 ，2019，31（5）：741-745.

[2]冉珊 ， 沈聃 . 早期不同藍光照射方案治療新生兒黃疸的效果及安全性觀察 [J]. 臨床誤診誤治 ，2019，32（1）：90-94.

[3]宋玖珊 ， 羅程 ， 梁琨 . 不同藍光治療模式對新生兒高膽紅素血癥療效的 Meta?分析 [J].?中國兒童保健雜志 ，2020，28（3）：299-303.

[4]田艷華 ， 高永偉 ， 張永嬌 ， 等 . 藍光間歇照射與藍光持續(xù)照射輔助黃疸茵陳顆粒治療新生兒黃疸療效分析 [J]. 山西醫(yī)藥雜志 ，2019，48（17）：2152-2153.

[5]邵志英 ， 朱敏蓉 ， 周煜宗 . 白蛋白聯(lián)合藍光照射治療足月新生兒黃疸的臨床療效及對血清膽紅素的影響[J].?醫(yī)學綜述，2018，24（17）：3507- 3510，3515.