孫洪峰
摘要:目的:探尋闌尾炎手術(shù)患者有效的護理方法。方法:選取我院接診的闌尾炎手術(shù)患者64例,隨機分為觀察組與對照組,每組各有患者32例,分別實施常規(guī)護理、舒適護理干預(yù),對比兩組患者護理效果。結(jié)果:觀察組胃腸功能恢復(fù)狀況明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:對于闌尾炎手術(shù)患者,舒適護理干預(yù)尤為必要,值得臨床廣泛推廣運用。
關(guān)鍵詞:闌尾炎;手術(shù);舒適護理;胃腸功能
【中圖分類號】R47 ?【文獻標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2021)09-237-01
闌尾炎是臨床常見的急腹癥,男性是高發(fā)群體,其發(fā)病率為7%[1]。對于該疾病及時有效的手術(shù)治療尤為關(guān)鍵,然而手術(shù)具有一定的創(chuàng)傷性,會嚴(yán)重?fù)p害人體健康。闌尾炎手術(shù)危險性較低,但是大部分患者不了解疾病,極易產(chǎn)生恐懼、焦慮等情緒,在一定程度上影響胃腸功能的恢復(fù)[2]。對此,配以有效的護理干預(yù)尤為必要。本研究為了能夠促使患者早日康復(fù),提出舒適護理干預(yù)措施,現(xiàn)將整個內(nèi)容及過程總結(jié)如下:
1資料與方法
1.1一般資料
本研究共納入我院2020年7月到2021年6月治療的闌尾炎手術(shù)患者64例,男女比例為34:30,最小年齡為20歲,最大年齡為62歲,平均年齡為(42.04±1.11)歲。將其均分為對照組與觀察組,并通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件進行檢驗,相關(guān)數(shù)據(jù)之間的差異不明顯,符合臨床對照研究條件。
1.2方法
對照組接受常規(guī)護理,對患者生命體征變化進行密切關(guān)注,開展衛(wèi)生宣教,重點講解注意事項,預(yù)防不良反應(yīng)的出現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)異常狀況,迅速通知醫(yī)生,并配合處理。觀察組接受舒適護理干預(yù),具體為:
(1)舒適環(huán)境:為患者營造舒心、干凈的治療環(huán)境。保持患者被套與床單的干凈,使患者能在干凈舒適的環(huán)境中接受治療;為患者放置音樂播放器,播放能夠緩解患者負(fù)面情緒的輕音樂,在病房內(nèi)擺放綠蘿、多肉等有著較強生命力的綠色植物,使患者能夠增加抵抗疾病的信心;創(chuàng)建溫馨的治療環(huán)境,在病區(qū)內(nèi)張貼帶有強烈文化色彩的文化墻,貼防滑標(biāo)志、暖心的注意事項標(biāo)志等;護理人員要保持自身的整潔舒適,要做到儀表端莊,富含激情。
(2)舒適心理護理:首先,勵志教育。護理人員可以提前搜集相關(guān)的勵志視頻,向患者發(fā)放心靈雞湯等閱讀資料,用視頻、微信以及PPT等方式向患者傳遞抗病成功的典型案例,用真實的患者案例疏解患者內(nèi)心的治療壓力,讓患者深刻意識到醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)十分成熟,堅定的信心與高度的醫(yī)療治療依從性能夠幫助患者戰(zhàn)勝疾病。其次,情感支持。家屬要給予患者溫暖鼓勵,使患者能夠用更加堅強、樂觀的心態(tài)面對生活,給予患者更多的尊重以及理解,使患者能夠在焦慮、抑郁的同時,能在在家屬的幫助下穩(wěn)定情緒。
(3)生理舒適干預(yù):①切口感染:術(shù)后應(yīng)對患者生命體征變化進行密切關(guān)注,定時測量體溫,一旦發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)增長或驟然降低,需檢查傷口是否被感染,若發(fā)現(xiàn)感染應(yīng)迅速實施清創(chuàng)處理。②腹脹護理:術(shù)后一兩天,有的患者會出現(xiàn)腹脹的情況。其原因在于術(shù)中腹部殘留一些氣體,氣體對膈神經(jīng)進行刺激而出現(xiàn)腹脹的情況。對此,護士應(yīng)鼓勵患者勤翻身,促使人體迅速吸收二氧化碳,有效緩解腹脹狀況。若腹脹癥狀十分嚴(yán)重,可協(xié)助患者取膝胸位,減少刺激膈神經(jīng)與肋神經(jīng)。③疼痛護理:術(shù)后,患者會感到程度不同的疼痛感,極易產(chǎn)生焦慮、暴躁的情緒。對此,基于患者實際情況使用適量的鎮(zhèn)痛藥物。疼痛感較為輕微的患者,可利用聊天、音樂等方式轉(zhuǎn)移其對疼痛的注意力,進而緩解疼痛感。④飲食:術(shù)后盡量攝入流質(zhì)食物,清淡飲食,食用易消化、營養(yǎng)豐富、蛋白含量高的食物,不得攝入生冷、刺激性強的食物,盡量選擇新鮮的蔬菜與水果。囑咐患者多攝入白開水或者蜂蜜,加快腸道蠕動。
1.3觀察指標(biāo)
如實統(tǒng)計肛門排氣時間、肛門排便時間、腸鳴音恢復(fù)時間、胃腸功能恢復(fù)時間等數(shù)據(jù),以此來評價患者胃腸功能恢復(fù)狀況。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
借助于SPSS 20.0軟件對各項數(shù)據(jù)進行分析,計量資料對比以t檢驗,計數(shù)資料對比采取卡方檢驗,以P<0.05為差異擁有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
據(jù)統(tǒng)計,觀察組胃腸功能恢復(fù)狀況明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),詳見表1。
3討論
近年來,闌尾炎發(fā)病率逐年增長,對人類健康危害較大,嚴(yán)重者會導(dǎo)致出現(xiàn)重癥腹膜炎。對于該疾病而言,一旦確診原則上采用手術(shù)治療,然而手術(shù)過程中極易嚴(yán)重創(chuàng)傷人體,同時術(shù)后疼痛及并發(fā)癥導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種不良情緒,生活質(zhì)量每況愈下。相關(guān)研究[3]指出,在實施外科手術(shù)期間實施針對性有效的護理可有效預(yù)防上述情況的出現(xiàn)。常規(guī)護理形式較為單一、內(nèi)容滯后、缺乏整體性與連貫性,護理效果差強人意[4]。本研究提出舒適護理,給予患者積極的心理疏導(dǎo)以及治療,用心感受患者在生理、心理以及社會等各方面的實際需求,并在充分尊重患者基本權(quán)利的基礎(chǔ)上,使當(dāng)代的護患關(guān)系可以朝著更加和諧的方向發(fā)展,促使患者胃腸功能早日恢復(fù)。本研究結(jié)果充分證實了舒適護理的有效性,值得臨床廣泛推廣運用。
參考文獻:
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[4]李彤.舒適護理在腹腔鏡闌尾炎手術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2020,58(24):169—172.