陳健燕 陳月桂

摘要：目的：通過(guò)對(duì)艾滋病患者進(jìn)行臨床觀察，闡述護(hù)理人員在護(hù)理觀察時(shí)需要掌握的要點(diǎn)，并提出艾滋病患者的護(hù)理對(duì)策。方法：對(duì)我院在2006年2月到2021年3月收治的42例艾滋病患者進(jìn)行護(hù)理觀察，并且根據(jù)患者的實(shí)際情況總結(jié)對(duì)應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。結(jié)果與結(jié)論：在艾滋病患者的臨床治療中，護(hù)理人員要密切觀察患者的生命體征與相關(guān)因素，提高對(duì)患者心理情緒的重視，對(duì)患者的心理和飲食進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理，并且在臨床治療中要加強(qiáng)對(duì)患者的用藥觀察與用藥指導(dǎo)，做好消毒與隔離工作，為患者講解艾滋病相關(guān)的病理知識(shí)，加強(qiáng)患者的自我保護(hù)是有效控制病情惡化的關(guān)鍵。

關(guān)鍵詞：艾滋病;護(hù)理;對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）09-288-01

引言：

隨著近年來(lái)艾滋病患者的增多，無(wú)論是對(duì)患者還是社會(huì)都會(huì)產(chǎn)生一定的影響，同時(shí)由于人們?nèi)狈?duì)艾滋病病理知識(shí)的了解，當(dāng)人們感染艾滋病之后，出來(lái)生理上的變化之外，還會(huì)威脅患者的心理健康，例如自卑感與焦慮感，導(dǎo)致在治療過(guò)程中的配合度較低。因此，護(hù)理人員需要提高對(duì)艾滋病患者護(hù)理的重視，嚴(yán)格按照艾滋病護(hù)理的護(hù)理規(guī)定做好日常護(hù)理，緩解患者的不良情緒，降低患者精神層面的恐慌。那么怎樣護(hù)理才能更好的緩解病情呢？因此本文通過(guò)對(duì)我院在2006年2月到2021年3月收治的42例艾滋病患者進(jìn)行護(hù)理觀察，并且根據(jù)患者的實(shí)際情況總結(jié)對(duì)應(yīng)的護(hù)理對(duì)策，具體報(bào)道如下。

1臨床資料

此次研究中艾滋病患者為2006年2月到2021年3月入院，并且在收治的42例艾滋病患者中，女性患者20例，孕婦3例，男性患者19例，年齡區(qū)間為9-79歲。AIDS患者37例。死亡5例。

2護(hù)理檢測(cè)要點(diǎn)

2.1全身癥狀

艾滋病患者的臨床表現(xiàn)主要為反復(fù)低熱，并且在此基礎(chǔ)上還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體重在較短的時(shí)間內(nèi)急速下降，減重可達(dá)到10-44斤，并且患者會(huì)感到無(wú)力，嗜睡，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)生活不能自理的現(xiàn)象。其中在艾滋病患者患病初期，通常會(huì)表現(xiàn)為慢性腹瀉，并且找不到低熱、體重減輕的根源。感染艾滋病之后并不會(huì)立刻發(fā)病，而是要經(jīng)過(guò)一定的潛伏期，最短為2年，最長(zhǎng)可達(dá)10年。

2.2淋巴結(jié)腫大

在艾滋病患者中，淋巴結(jié)腫大的發(fā)生率為55%以上，其中常見的部位為患者的頸后、腋下或者頷下。最明顯的特點(diǎn)就是患者的下肢皮膚和口腔黏膜發(fā)生結(jié)節(jié)或者深藍(lán)色的浸潤(rùn)斑。

2.4神經(jīng)系統(tǒng)病變

通過(guò)對(duì)我院這42例艾滋病患者進(jìn)行分析，其中大約有三分之一的患者神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了病變，表現(xiàn)為亞急性腦炎、脊髓炎、神經(jīng)炎，最為嚴(yán)重的患者出現(xiàn)了癡呆的情況。

3護(hù)理對(duì)策

3.1對(duì)體征情況進(jìn)行監(jiān)督分析

首先護(hù)理人員需要時(shí)刻關(guān)注艾滋病患者生命體征，不僅要監(jiān)督患者按照醫(yī)囑服用藥物，還要加強(qiáng)跟進(jìn)患者的病情情況，記錄患者的皮膚情況，了解出血狀況以及分泌物的狀況，并且將其情況和數(shù)據(jù)做記錄，以便于醫(yī)師根據(jù)數(shù)據(jù)和患者體征的變化確定病情。

3.2心理護(hù)理

由于艾滋病疾病的特殊性，其本身預(yù)后不良，并且社會(huì)中人們沒(méi)有形成對(duì)艾滋病的正確認(rèn)知，往往表現(xiàn)出較為恐懼的心理，因此導(dǎo)致病人在患病之后常常會(huì)表現(xiàn)為緊張、焦慮的情緒，出現(xiàn)恐懼心理障礙，甚至有些病人心理扭曲出現(xiàn)報(bào)復(fù)社會(huì)、自殺等行為[1]。因此護(hù)理人員要實(shí)施個(gè)性化的心理護(hù)理，護(hù)理人員要對(duì)患者給予充足的耐心、理解和鼓勵(lì)，緩解患者緊張、焦慮的情緒，以便于患者可以主動(dòng)配合后續(xù)的治療，降低患者的孤獨(dú)恐懼感。此外護(hù)理人員還需要加強(qiáng)與家屬之間的溝通，做好家屬的工作，糾正家屬錯(cuò)誤的護(hù)理行為。

3.3消毒隔離

護(hù)理人員要做好艾滋病患者的消毒隔離工作，尤其是要對(duì)患者的血液和體液進(jìn)行消毒。由于艾滋病主要是通過(guò)血液和體液進(jìn)行傳播的，因此護(hù)理人員要做好患者的皮膚黏膜的保護(hù)，并且嚴(yán)格按照艾滋病消毒工作流程進(jìn)行操作，如手術(shù)、注射等。其次護(hù)理人員要將使用過(guò)的利器放到固定的位置或容器中，并且使用過(guò)的利器要按照5：4的比例使用消毒液浸泡，對(duì)其進(jìn)行消毒滅菌。一次性的用品必須通過(guò)消毒之后由醫(yī)院專門的人員進(jìn)行回收，并且按照相關(guān)的規(guī)定對(duì)其進(jìn)行處理。

3.4皮膚方面的護(hù)理

通常來(lái)說(shuō)，在感染艾滋病之后患者的免疫力會(huì)降低，皮膚也極易發(fā)生損害，因此護(hù)理人員要確?；颊叽┲鴮捤伞①|(zhì)地柔軟的衣物，還要定期對(duì)患者的床鋪進(jìn)行清潔，避免由于與床鋪發(fā)生摩擦，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)破損。

3.5飲食護(hù)理

護(hù)理人員要使患者維持著良好的健康，要給予患者易于消化同時(shí)熱量和蛋白等能量較高的事物，同時(shí)由于艾滋病患者的食欲下降，護(hù)理人員要想法設(shè)法提高患者的食欲，為患者提供色香味俱全的事物。如果患者的病情較為嚴(yán)重，導(dǎo)致不能自主進(jìn)食，那么護(hù)理人員就要遵循流食的原則，為患者提供牛奶、果汁等流食，針對(duì)鼻飼導(dǎo)管進(jìn)行監(jiān)督，或者還可以給患者靜脈輸液的方法來(lái)提高患者的抵抗力，預(yù)防堵塞問(wèn)題帶來(lái)的影響[2]。

4結(jié)論

由于艾滋病具有一定的特殊性，因此對(duì)護(hù)理工作的要求更為苛刻。由于目前還沒(méi)有研制出治療艾滋病的特效藥和疫苗，因此宣傳健康教育是非常重要的，在艾滋病患者的治療中，護(hù)理人員除了要關(guān)注到患者生命體征和機(jī)體系統(tǒng)發(fā)生的變化，對(duì)其生體機(jī)能進(jìn)行護(hù)理之外，還需要關(guān)注患者的心理情緒，與其進(jìn)行積極的溝通與交流，對(duì)于患者和家屬出現(xiàn)的擔(dān)憂、緊張、焦慮等情緒可以得到有效的改善，并且可以給予患者戰(zhàn)勝病痛的信心，使患者能夠主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行后續(xù)的治療。因此護(hù)理艾滋病患者已經(jīng)成為臨床護(hù)理中的重中之重，也需要更多的專家和護(hù)理人員對(duì)其護(hù)理方法進(jìn)行深入的探究，并且向患者與社會(huì)普及艾滋病的知識(shí)，同時(shí)這也是優(yōu)秀護(hù)理人員的職責(zé)。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉靜.對(duì)策艾滋病患者的臨床觀察及整體護(hù)理探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2017（88）：262-262.

[2]段惠敏.艾滋病患者抗病毒治療隨訪常見的護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)2020年30卷28期，219-220頁(yè)，2020.