張委

【摘 要】目的：？分析信息化監(jiān)控系統(tǒng)在預(yù)防神經(jīng)內(nèi)科患者跌倒中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)抽取院內(nèi)2019年1月至2020年12月的78名預(yù)防神經(jīng)內(nèi)科患者作為觀察對(duì)象，按照雙色球分組原則將78名患者平均分為兩組，各39例，一組設(shè)為觀察組，實(shí)行信息化監(jiān)控系統(tǒng)，一組設(shè)為對(duì)照組，未實(shí)行信息化監(jiān)控系統(tǒng)，對(duì)比兩組患者應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組患者跌倒發(fā)生率7.69%（3/39）低于對(duì)照組28.21%（11/39），應(yīng)用前，兩組患者跌倒預(yù)防相關(guān)知識(shí)掌握程度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05），應(yīng)用后，觀察組患者跌倒預(yù)防相關(guān)知識(shí)掌握程度高于對(duì)照組，兩組患者比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05）。結(jié)論：信息化監(jiān)控系統(tǒng)有效預(yù)防神經(jīng)內(nèi)科患者跌倒，提高患者相關(guān)知識(shí)掌握程度，保障患者安全。

【關(guān)鍵詞】信息化監(jiān)控系統(tǒng)；預(yù)防神經(jīng)內(nèi)科；跌倒；應(yīng)用效果

跌倒一般發(fā)生在突然性或意外停頓，跌坐地面、地板或更低平面上的跌倒事件。據(jù)臨床數(shù)據(jù)研究顯示，每年住院患者存在發(fā)生15%的跌倒事件，增加了住院患者身心健康痛苦感，嚴(yán)重者可危及生命，增加患者痛苦感。醫(yī)院臨床護(hù)理安全管理的重要任務(wù)是預(yù)防住院患者跌倒，美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審聯(lián)合委員會(huì)（JCA-HO）于2003年提出患者安全目標(biāo)中包括“降低患者因跌倒受到傷害的風(fēng)險(xiǎn)”[1]。護(hù)理質(zhì)量管理中臨床護(hù)理人員對(duì)控制跌倒尤為關(guān)鍵，主要對(duì)護(hù)理執(zhí)行中進(jìn)行同步控制，若發(fā)現(xiàn)住院患者存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)提出建設(shè)性建議，并進(jìn)行改正，降低跌倒事件發(fā)生。本文通過(guò)將信息化監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用在預(yù)防神經(jīng)內(nèi)科患者跌倒中，分析其應(yīng)用效果，詳見(jiàn)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2019年1月至2020年12月的78名預(yù)防神經(jīng)內(nèi)科患者作為研究對(duì)象，分為兩組，觀察組、對(duì)照組各39例，對(duì)比兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

觀察組患者中男19例、女20例，年齡26歲～72歲，平均年齡（49.5±10.6）歲；對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，年齡25歲～74歲，平均年齡（49.6±11.5）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①本次實(shí)踐經(jīng)倫理委員會(huì)同意；②經(jīng)臨床證實(shí)為神經(jīng)內(nèi)科患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料不全、血液、免疫系統(tǒng)患者。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者未實(shí)行信息化監(jiān)控系統(tǒng)。

1.2.2 觀察組患者實(shí)行信息化監(jiān)控系統(tǒng)，首先以“跌倒預(yù)防措施”為主題建立信息化管理平臺(tái)，應(yīng)用PDA ，對(duì)患者入院一段時(shí)間后，評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)并進(jìn)行匯總、實(shí)時(shí)評(píng)估、實(shí)時(shí)上傳、信息共享至Morse評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)，獲得不同級(jí)別的跌倒風(fēng)險(xiǎn)情況，最后護(hù)士按照護(hù)理指引存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者，在顯眼位置，懸掛警示標(biāo)識(shí)“預(yù)防跌倒”，針對(duì)性指導(dǎo)患者及其家屬如何掌握預(yù)防跌倒事件的解決措施，護(hù)士之間交班前標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施情況，方便護(hù)理工作順利進(jìn)行。護(hù)士長(zhǎng)定期督查和指導(dǎo)Morse跌倒表格，并在系統(tǒng)上記錄其評(píng)估分值，便于護(hù)士了解其實(shí)施效果；以顏色標(biāo)注辨別跌倒風(fēng)險(xiǎn)情況，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者進(jìn)行紅燈警示，并給予高度關(guān)注，同時(shí)結(jié)合顏色標(biāo)識(shí)，可全面了解各科室跌倒高風(fēng)險(xiǎn)人數(shù)及其科室分布、排序、床位、診斷及Morse評(píng)分等信息，實(shí)時(shí)掌握有效信息積極風(fēng)險(xiǎn)情況，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)預(yù)防跌倒措施[2]。

1.3 療效觀察及評(píng)判

對(duì)比兩組患者跌倒發(fā)生率、跌倒預(yù)防相關(guān)知識(shí)掌握程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

兩組患者跌倒發(fā)生率、跌倒預(yù)防相關(guān)知識(shí)掌握程度結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

通過(guò)系統(tǒng)化、規(guī)范化信息化平臺(tái)提高臨床跌倒預(yù)防管理效果，由醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技、后勤等人員共同殘余預(yù)防住院患者跌倒護(hù)理中，通過(guò)系統(tǒng)平臺(tái)評(píng)估，保證護(hù)理人員正確評(píng)估出跌倒風(fēng)險(xiǎn)患者，應(yīng)用信息化平臺(tái)后評(píng)估后分值、系統(tǒng)自動(dòng)保存，并供預(yù)防措施選擇，進(jìn)一步尋找原因、制定改進(jìn)措施，保證跌倒預(yù)防護(hù)理質(zhì)量及效率[3，4]。從本次通過(guò)在預(yù)防神經(jīng)內(nèi)科患者跌倒中應(yīng)用信息化監(jiān)控系統(tǒng)，其效果優(yōu)于未實(shí)施效果，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）主要在信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)收集、分析、反饋下，便于護(hù)理人員實(shí)時(shí)掌握患者是否存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)事件，利于管理者督促護(hù)理人員執(zhí)行情況，加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)跌倒患者預(yù)防管理執(zhí)行效果，全面降低住院患者跌倒發(fā)生率，從而減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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