賀小梅
【摘 要】目的:探究分析在孕12周~14周引產(chǎn)中采取米非司酮聯(lián)合伍米索前列醇的效果。方法:從2018年1月至2021年5月我院收治的孕12~14周引產(chǎn)產(chǎn)婦中抽選105例,采用隨機數(shù)字表法分為兩組,實驗組53例,接受米非司酮聯(lián)合米索前列醇引產(chǎn),對照組52例,接受者經(jīng)羊膜腔注射依沙丫啶引產(chǎn),對比兩組引產(chǎn)效果。結(jié)果:實驗組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間、用藥至規(guī)律宮縮時間明顯短于對照組,產(chǎn)后2h出血量明顯多于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(t=19.711、37.089、29.138,P<0.05),住院時間兩組差異無統(tǒng)計學意義(t=0.350,P>0.05)。結(jié)論:在孕12~14周引產(chǎn)中采取米非司酮聯(lián)合米索前列醇引產(chǎn)安全性高,引產(chǎn)成功率高,且操作方面,值得臨床推廣應用。
【關鍵詞】米非司酮;米索前列醇;引產(chǎn)
產(chǎn)婦在妊娠12周之后,由于各種原因需要停止妊娠的情況稱為引產(chǎn),為了更好的保證引產(chǎn)效果,臨床上還需要合理的選擇引產(chǎn)方式和引產(chǎn)藥物,幫助產(chǎn)婦安全引產(chǎn)。米非司酮、米索前列醇屬于臨床上兩種常見引產(chǎn)藥物,將兩者聯(lián)合運用于引產(chǎn)操作中,能夠在保證引產(chǎn)效果的同時,提高引產(chǎn)安全性[1]。因此,本文主要探究分析在孕12周~14周引產(chǎn)中采取米非司酮聯(lián)合伍米索前列醇的效果,具體操作如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
從2018年1月至2021年5月我院收治的孕12周~14周引產(chǎn)產(chǎn)婦中抽選105例,作為本次研究對象,隨機分為兩組,實驗組53例,年齡23歲~36歲,平均年齡(28.36±1.43)歲,孕周12周~14周,平均孕周(13.04±0.11)周。對照組52例,年齡24歲~35歲,平均年齡(28.31±1.46)歲,孕周12周~14周,平均孕周(13.11±0.17)周。兩組產(chǎn)婦臨床資料進行統(tǒng)計學分析,結(jié)果顯示差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),數(shù)據(jù)可比性高。
1.2 方法
對照組產(chǎn)婦接受經(jīng)羊膜腔注射依沙丫啶(國藥準字H22021295,遼源市迪康藥業(yè)有限責任公司)引產(chǎn),給藥方式為經(jīng)羊膜腔注射,用量為100毫克。
實驗組患者接受米非司酮(國藥準字H20113480,廣州朗圣藥業(yè)有限公司,規(guī)格:25mg)聯(lián)合米索前列醇(國藥準字H20000668,華潤紫竹藥業(yè)有限公司,規(guī)格:0.2mg)引產(chǎn),兩種藥物均為口服治療,藥物用法用量為:首日晚八點口服50毫克米非司酮,次日早晚八點分別口服50毫克米非司酮,第三日早八點口服0.6毫克米索前列醇片,6小時后再服用0.2毫克,值得注意的是,需要在用藥前幫助患者排空膀胱,并且在用藥后,絕對臥床休息一小時以上,用藥前后兩小時均需要禁飲,米非司酮總用量為150毫克,米索前列醇片24小時用藥量不超過1.2毫克。對比兩組臨床治療效果。
1.3 觀察指標
本次研究主要以兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間、產(chǎn)后2h出血量、用藥至規(guī)律宮縮時間、住院時間等作為觀察指標[2]。
1.4 統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
實驗組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間、用藥至規(guī)律宮縮時間明顯短于對照組,產(chǎn)后2h出血量明顯多于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(t=19.711、37.089、29.138,P<0.05),住院時間兩組差異無統(tǒng)計學意義(t=0.350, P>0.05)。
3 討論
女性妊娠過程是一個比較特殊的過程,在這個過程中,女性身體狀況和內(nèi)分泌情況都會有一定的改變。而孕婦妊娠時間超過12周之后,胎兒已經(jīng)開始成形,在這個時候終止妊娠,孕婦面臨比較大的風險,同時終止妊娠的難度也相對比較大[3]。所以針對12周~14周引產(chǎn)的產(chǎn)婦,臨床上還需要更加重視選擇科學有效的引產(chǎn)方式和引產(chǎn)藥物,促進產(chǎn)婦引產(chǎn)。米非司酮能夠有效阻斷機體內(nèi)孕素,誘導妊娠胎囊脫離,宮頸軟化加速;米索前列醇能夠促進子宮收縮,擴張宮頸,兩者聯(lián)合運用能夠幫助產(chǎn)婦引產(chǎn),安全性和效果都比較好。
本次研究選擇105例孕12周~14周引產(chǎn)產(chǎn)婦進行對比,研究結(jié)果顯示,選擇米非司酮聯(lián)合米索前列醇引產(chǎn)的產(chǎn)婦產(chǎn)程時間、用藥至規(guī)律宮縮時間明顯更短,產(chǎn)后2h出血量相對較多,表明米非司酮聯(lián)合米索前列醇引產(chǎn)能夠很好的減少引產(chǎn)時間,但產(chǎn)后出血量比較多,需要引起重視。該研究結(jié)果與龐逸云[4]在米非司酮配伍米索前列醇片聯(lián)合宮頸擴張在孕12周~18周女性引產(chǎn)中的效果及對排胎時間的影響中相關研究結(jié)果相似度高。
綜上所述,在孕12周~14周引產(chǎn)中采取米非司酮聯(lián)合米索前列醇引產(chǎn)安全性高,引產(chǎn)成功率高,且操作方面,值得臨床推廣應用。
參考文獻
[1] 田艷.米非司酮配伍米索前列醇終止8周~16周妊娠療效觀察[J].中外女性健康研究,2019,25(3):40-41.
[2] 陸彩鳳.米非司酮配伍米索前列醇終止剖宮產(chǎn)哺乳期早孕的臨床效果評價[J].系統(tǒng)醫(yī)學,2019,4(19):95-97.
[3] 劉莉.米非司酮配伍米索前列醇終止初孕10周~16周妊娠的臨床效果分析[J].母嬰世界,2019,31(5):123.
[4] 龐逸云.米非司酮配伍米索前列醇片聯(lián)合宮頸擴張在孕12~18周女性引產(chǎn)中的效果及對排胎時間的影響[J].罕少疾病雜志,2020,27(1):55-57.