【摘要】目的:本研究采用方便取樣的方法,以積極心理狀態(tài)、焦慮、抑郁三個指標(biāo)調(diào)查了600名在校大學(xué)生的心理健康狀態(tài),及其心理健康素養(yǎng)水平,以期探討兩者的關(guān)系及心理健康素養(yǎng)對心理健康的影響。結(jié)果顯示:(1)心理健康素養(yǎng)與積極心理呈顯著正相關(guān);除心理健康知識維度與焦慮、抑郁不相關(guān)外,心理健康素養(yǎng)總分及其他維度與焦慮、抑郁呈顯著負(fù)相關(guān)。(2)心理健康素養(yǎng)中的求助行為與自助技能兩維度對積極心理狀態(tài)有顯著的正向預(yù)測作用,心理健康素養(yǎng)對焦慮和抑郁有顯著的負(fù)向預(yù)測作用。
【關(guān)鍵詞】大學(xué)生;心理健康素養(yǎng);心理健康;焦慮;抑郁;
基金項(xiàng)目:貴州醫(yī)科大學(xué)2020年本科教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革項(xiàng)目“雨課堂混合學(xué)習(xí)模式下大學(xué)生心理健康教育教學(xué)實(shí)效性研究——基于心理健康素養(yǎng)視角”(JG202022)
中圖分類號:B849 ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
1前言
個體的何種心理素質(zhì)使得其能夠用應(yīng)對好心理沖突并保持良好的心理健康狀態(tài)呢?心理健康素養(yǎng)或許能解答部分答案。與我們以往熟悉的“心理健康素質(zhì)”有所不同,廣義的“心理健康素養(yǎng)”可以定義為綜合運(yùn)用心理健康知識、技能和態(tài)度, 保持和促進(jìn)心理健康的能力。涉及到心理健康基本知識與原理、心身健康、危機(jī)干預(yù)、特定心理疾病的識別、心理急救、情緒調(diào)節(jié)等技能、減少病恥感和心理求助態(tài)度等方面。國家衛(wèi)健委2019年就曾提出,作為“健康中國行動”心理健康促進(jìn)專項(xiàng)行動的第一項(xiàng)結(jié)果性指標(biāo),提升心理健康素養(yǎng)是提高全民心理健康水平最根本、最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施之一。
那么,擁有好的心理健康素養(yǎng)就能同時擁有良好的心理健康狀態(tài)么?這一問題的結(jié)論仍有待商榷。有學(xué)者在其2018年的研究中發(fā)現(xiàn),心理健康知識和心理健康意識與自評心理健康狀況無顯著相關(guān)。由此,本研究以期進(jìn)一步探索心理健康素養(yǎng)是否確實(shí)影響心理健康狀況, 影響程度如何, 哪些成分對心理健康影響較大等問題。鑒于學(xué)界對心理健康的概念界定眾多,本研究參考崔紅等人提出的心理健康應(yīng)包括不存在心身癥狀,同時存在積極的心理品質(zhì)的定義,選擇積極心理、焦慮、抑郁三個指標(biāo)反映個體的心理健康狀態(tài)。
2方法
2.1 研究對象
本研究采用方便取樣的方法,在貴州某高校在校生中發(fā)放問卷600份,回收有效問卷541份,有效回收率為90.2%。其中男性246人,女性295人;大一學(xué)生274人,大二學(xué)生116人,大三學(xué)生151人。
2.2 研究工具
2.2.1 心理健康素養(yǎng)問卷(MHLq)成人版
采用Dias等人于2018年編制的心理健康素養(yǎng)問卷(Mental Health Literacy questionnaire, MHLq)成人版,問卷由原作者提供并授權(quán)使用。該問卷評估了包括包含心理健康與疾病的相關(guān)知識、偏見、求助行為和自助技能4個維度,采用5級計(jì)分,分?jǐn)?shù)越高代表個體心理健康素養(yǎng)越好。該量表在本次研究中的內(nèi)部一致性信度為0.869。
2.2.2 簡版心理健康連續(xù)體量表(MHC-SF)成人版
采用Keyes編制,尹可麗等人翻譯檢驗(yàn)的簡版心理健康連續(xù)體量表(MHC-SF)成人版,該量表共14個題目,考察了個體的積極情感、生活滿意度、自我接納、個人成長、生活目標(biāo)、與他人的積極關(guān)系、自主和掌控環(huán)境、社會貢獻(xiàn)、社會融合、社會成長、社會接納等方面內(nèi)容,采用6級計(jì)分,得分越高則積極心理狀態(tài)水平越高。該量表在本次研究中的內(nèi)部一致性信度為0.954。
2.2.3 廣泛性焦慮量表(GAD-7)
廣泛性焦慮量表由Spizer等人于2006編制,該量表共7題,采用4級計(jì)分,0-4分表示個體無焦慮,隨后按等級劃分,分?jǐn)?shù)越高則焦慮情緒越高;該量表廣泛應(yīng)用于焦慮障礙的篩查與輔助診斷;其在本次研究中的內(nèi)部一致性信度為0.901。
2.2.4 抑郁癥篩查量表(PHQ-9)
該量表共9個題項(xiàng),4級記分,0-4分表示個體無抑郁,隨后按等級劃分,分?jǐn)?shù)越高代表抑郁狀態(tài)越嚴(yán)重,該量表廣泛用于抑郁癥的篩查與輔助診斷;其在本次研究中的內(nèi)部一致性信度為0.891。
2.3 數(shù)據(jù)處理
采用SPSS19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,主要應(yīng)用描述統(tǒng)計(jì)、相關(guān)分析、回歸分析。
3 結(jié)果
3.1 大學(xué)生心理健康素養(yǎng)及心理健康狀況描述
由于心理健康素養(yǎng)量表在國內(nèi)并無大學(xué)生或大學(xué)生群體的常模,故將數(shù)據(jù)與量表得分的理論中值2.5分進(jìn)行對比,可以發(fā)現(xiàn)大學(xué)生的心理健康素養(yǎng)處于中上水平,積極心理狀態(tài)同樣與量表的理論中值3分進(jìn)行比較,大學(xué)生積極心理狀態(tài)處于中等偏上水平(詳見表1)。對數(shù)據(jù)頻率進(jìn)行進(jìn)一步分析,39.6%的個體無焦慮感,48.8%的個體處于輕度焦慮狀態(tài),有中重度焦慮感的個體占到了11.6%。無抑郁情緒的個體占比30.8%,51%的個體存在輕度抑郁情緒,另有18.2%的個體存在中重度的抑郁情緒。
3.2 大學(xué)生心理健康素養(yǎng)與心理健康的關(guān)系
3.2.1 大學(xué)生心理健康素養(yǎng)與心理健康狀態(tài)的相關(guān)分析
使用Pearson積差相關(guān)對心理健康素養(yǎng)與個體心理健康水平的關(guān)系進(jìn)行考察,發(fā)現(xiàn)心理健康素養(yǎng)及其各維度與積極心理品質(zhì)呈顯著正相關(guān);除心理健康知識外,心理健康素養(yǎng)總體及其余維度與焦慮、抑郁呈顯著負(fù)相關(guān),詳見表2。
3.2.2 大學(xué)生心理健康素養(yǎng)對心理健康狀態(tài)的回歸分析
使用多元回歸分析探索心理健康素養(yǎng)對積極心理品質(zhì)的影響,發(fā)現(xiàn)心理健康素養(yǎng)中個體的求助行為和自助技能對個體的積極心理有顯著的正向預(yù)測作用(詳見表3);表明遭遇心理問題時的求助意愿與行為及心理自助技能的提升將會一定程度上提高個體諸如自我接納、生活目標(biāo)、社會成長、生活滿意度等積極心理狀態(tài)。
使用簡單線性回歸分析心理健康素養(yǎng)對焦慮、抑郁的影響,發(fā)現(xiàn)心理健康素養(yǎng)對焦慮、抑郁有顯著的負(fù)向預(yù)測作用,說明個體的心理健康素養(yǎng)越高,焦慮和抑郁的情況越少。詳見表4。
4討論
4.1 大學(xué)生心理健康與心理健康素養(yǎng)現(xiàn)狀
本次研究中學(xué)生的積極心理狀態(tài)與樊江霞的研究對比略低,焦慮、抑郁與陳江媛等人的研究相比,抑郁的分相差不大,焦慮得分略高??傮w來說,本次研究中的大學(xué)生心理健康狀態(tài)與以往研究的情況相差不大,同時,結(jié)果也有取樣的影響。
在本次調(diào)查中,由于心理健康素養(yǎng)現(xiàn)在并無全國大學(xué)生常模,使用理論中值的比對方式是有缺陷的,不能完整地反映出大學(xué)生心理健康素養(yǎng)的情況。僅就得分來看,結(jié)果相對樂觀,推斷其原因,可能是由于本次樣本中有近一半為醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生,在課程學(xué)習(xí)內(nèi)容上大概率會接觸到特定心理疾病的識別與診斷的信息,其專業(yè)學(xué)習(xí)背景也更有利于這一類學(xué)生降低病恥感,提升求助意愿與行為。
4.2 心理健康素養(yǎng)與心理健康的關(guān)系
本研究發(fā)現(xiàn),心理健康知識掌握的水平與焦慮、抑郁不相關(guān),與以往陳祉妍[2]的結(jié)果相似,可能是由于知識的掌握和提高相對容易,而調(diào)節(jié)自身的焦慮感與抑郁情緒則需要一個過程,造成了知曉知識與運(yùn)用知識的不同步。在本次研究中,心理健康知識對積極心理健康狀態(tài)有不明顯的負(fù)向預(yù)測作用,在普通大眾的意識里,掌握心理健康相關(guān)的知識越多,應(yīng)當(dāng)越有利于心理健康水平的提高,這一結(jié)果與常識有一定出入。其他學(xué)者的研究也發(fā)現(xiàn),心理健康知識總分與自評心理健康狀態(tài)無顯著相關(guān)。心理健康知識的掌握究竟如何影響個體的心理健康水平,其作用機(jī)制如何仍需進(jìn)一步探究。另外,總體來看,心理健康素養(yǎng)的提升有利于降低焦慮、抑郁的水平。
本研究發(fā)現(xiàn),遭遇心理困擾時的求助意愿與行為對積極心理的促進(jìn)作用最大,相似的,陳祉妍在研究中發(fā)現(xiàn)心理健康行為與自評心理健康有顯著正相關(guān),可能是由于個體對心理問題的積極求助行動,運(yùn)用更多自我關(guān)照的技能,更有利于維護(hù)心理健康。
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作者簡介:余露茜(1992-)女,滿族,貴州貴陽人,理學(xué)碩士,研究方向:應(yīng)用社會心理學(xué)、心理健康。