李群 劉爽 潘倩義

【摘要】目的 探討翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合PBL教學(xué)模式在泌尿外科護理教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 選擇2020年7月—2021年4月間院內(nèi)泌尿外科實習(xí)護士70名為觀察對象，采用隨機數(shù)字表達將其分為觀察組和對照組，各35名，其中對照組給予傳統(tǒng)教學(xué)法，觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用PBL教學(xué)法，比較兩組教學(xué)方法的教學(xué)效果。結(jié)果 觀察組理論知識、臨床操作能力、教學(xué)滿意度均顯著高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在泌尿外科臨床護理教學(xué)中翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合PBL教學(xué)模式有效提升學(xué)生的?？评碚撝R和臨床操作能力，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力及教學(xué)滿意度。

【關(guān)鍵詞】泌尿外科;護理教學(xué);翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合PBL教學(xué)

臨床護理實習(xí)期是由理論走向?qū)嵺`的一個過渡時期，也是培養(yǎng)臨床護理實習(xí)生思想素質(zhì)和工作能力，為以后的護理工作打下牢固基礎(chǔ)的重要時期。因此做好臨床護理實習(xí)生的帶教工作，才能培養(yǎng)出優(yōu)秀的接班人，從而為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。目前，護理相關(guān)教學(xué)方法眾多，不同的教學(xué)方法對學(xué)生的影響不一。翻轉(zhuǎn)課堂提出“以學(xué)生為主體” 的教育理念，將課堂變?yōu)閹熒?的交流場所，能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué) 習(xí)積極性和學(xué)習(xí)興趣。PBL是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方案是素質(zhì)教育下所提出的一種新型教學(xué)方案 。其旨在引導(dǎo)學(xué)生進入教學(xué)，提高其學(xué)習(xí)的主動性與積極性。臨床教學(xué)中多以單一教學(xué)模式呈現(xiàn)，我院泌尿外科應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合PBL教學(xué)模式進行護理教學(xué)，取得較好的教學(xué)效果?，F(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象為我院泌尿外科70名護理實習(xí)生，研究時間為2020年7月01日—2021年4月30日，按隨機分組法將護理實習(xí)生均分為觀察組和對照組，每組有35名。其中對照組，男3名，女32名，年齡20～24歲，平均年齡（22.1±0.90）歲，文化程度：?？粕?3名，本科生22名;觀察組，男4名，女31名，年齡21～24歲，平均年齡（22.3± 0.86）歲，文化程度：?？粕?1名，本科生24名;兩組在性別、平均年齡及文化程度方面相比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組給予傳統(tǒng)教學(xué)法，觀察組給予翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法聯(lián)合應(yīng)用PBL教學(xué)法。帶教老師均為具有豐富臨床和教學(xué)經(jīng)驗、本科及以上學(xué)歷、從事本科及以上學(xué)歷、從事泌尿外科護理工作的高年資護士，帶教前均經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)，并通過相應(yīng)考核。對照組進行傳統(tǒng)教學(xué)：由帶教組長隨機分配帶教老師，根據(jù)帶教計劃一對一帶教，課前老師不布置任務(wù)，課后復(fù)習(xí)學(xué)習(xí)的內(nèi)容，完成作業(yè);實訓(xùn)課老師講解并示教，學(xué)生再反復(fù)練習(xí)。對照組翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合PBL教學(xué)法：在課前由帶教組長提出1-2個臨床護理問題，并提前1周將相關(guān)教學(xué)內(nèi)容和所要掌握的知識點，制作成課件PPT、操作視頻等使用微信發(fā)送給學(xué)生，由學(xué)生自主下載學(xué)習(xí)，使學(xué)生提前具備了一定的?？苹A(chǔ)知識，護生之間可通過微信進行討論帶教組長預(yù)先提出的問題或自己存在的困惑的點，各抒己見，分享各自的信息資源，若仍無法解決，做好記錄待課中解決，帶教老師可通過學(xué)生的反饋及時了解其學(xué)習(xí)動態(tài)。在課上先由各小組匯報自身的疑惑，帶教老師在這一過程中進行引導(dǎo)、答疑，增強課堂互動性。擇期對護生進行泌尿外科?？浦R進行提問，組織理論和操作考試，選取相關(guān)病理進行護理查房等等。

1.3評價效果

兩組護生實習(xí)時間均為4周，實習(xí)結(jié)束后進行測評。（1）護理理論考核：理論考核采用筆試，試題由帶教組長與各位帶教老師共同出題，40道單選題，5道多選題，2道簡答題，共100分。分數(shù)越高代表成績越好。（2）護理操作考核：護理操作采用現(xiàn)場考核，考核項目為靜脈注射和膀胱沖洗兩項，2組考核評分標準一致，每個項目滿分為50分，共100分。由2名帶教老師各自打分，最后取平均分為最終成績，分數(shù)越高代表成績越好。（3）對教學(xué)滿意度評價：2組護生實習(xí)結(jié)束后，發(fā)放教學(xué)滿意度評價表，滿分為100分，得分越高表示學(xué)生對帶教老師的滿意度越高。

1.4 ?統(tǒng)計學(xué)方法

利用SPSS 23.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。計量資料采用t檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組實習(xí)護生在理論考核、操作考核成績和教學(xué)滿意度相比較，觀察組護理實習(xí)生顯著優(yōu)于對照組，且兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

對泌尿外科疾病患者進行治療的主要手段為外科手術(shù)，隨著近些年的醫(yī)學(xué)發(fā)展，人們的意識逐漸加強，開始對護理工作提出更高的要求，需要護理人員具有較高的服務(wù)意識，較強的護理技術(shù)，并保證給予患者全方位護理，為患者創(chuàng)造良好的恢復(fù)條件，對患者的身心狀態(tài)進行全面分析，給予患者有效的心理護理和生活指導(dǎo)。為了更好地培養(yǎng)泌尿外科護理實習(xí)生的綜合能力和教學(xué)滿意度，通過本次研究發(fā)現(xiàn)，利用翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合PBL教學(xué)模式相結(jié)合，通過運用現(xiàn)代電子產(chǎn)品提前學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)習(xí)能力，主動探尋問答的答案;非固定的學(xué)習(xí)時間，以及多元化的教學(xué)模式，讓學(xué)生有興趣地學(xué)習(xí)，并能更好地掌握?？评碚撝R和操作能力，進一步提高護理教學(xué)滿意度?；诜D(zhuǎn)課堂與PBL教學(xué)相結(jié)合的臨床護理教學(xué)模式，創(chuàng)造了信息化、智能化、個性化的全新教學(xué)環(huán)境，真正能夠使學(xué)習(xí)者在過程中學(xué)有所成，使教學(xué)者能夠輕松地把握課程節(jié)奏。同時，學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)能力與課堂互動性也都得到了顯著的提高。該課程對于臨床人員的合作能力與探索能力有較高的要求，能夠明確臨床一線人員的培養(yǎng)方向，在臨床護理領(lǐng)域有著舉足輕重的作用。為進一步提升泌尿外科帶教老師的帶教水平，通過此次翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合PBL教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比較，實行翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合PBL教學(xué)模式的護理實習(xí)生的的理論成績、操作成績及對教學(xué)滿意度方面均高于接受傳統(tǒng)教學(xué)模式的實習(xí)護生，利用翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合PBL教學(xué)模式提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力及教學(xué)滿意度。

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