白彥

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，人們對(duì)自身健康以及自身防護(hù)的意識(shí)不斷提高，護(hù)理職業(yè)防護(hù)也受到了更多人的關(guān)注。為了有效提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)工作人員的職業(yè)防護(hù)知識(shí)技能，護(hù)理教育將護(hù)理職業(yè)防護(hù)的相關(guān)知識(shí)內(nèi)容融入護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中。但是由于教師不夠重視護(hù)理職業(yè)防護(hù)實(shí)踐教學(xué)，導(dǎo)致學(xué)生職業(yè)防護(hù)的技能較為低下，在護(hù)理實(shí)習(xí)的過(guò)程中容易發(fā)生職業(yè)暴露。就中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中如何融入職業(yè)防護(hù)的路徑進(jìn)行探討，希望能夠?yàn)槁殬I(yè)防護(hù)教育工作的開(kāi)展提供參考。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?中職院校;護(hù)理學(xué)基礎(chǔ);職業(yè)防護(hù)

[中圖分類(lèi)號(hào)] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)] ?2096-0603（2021）39-0230-02

護(hù)理專(zhuān)業(yè)是一門(mén)通過(guò)學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)及護(hù)理技能，進(jìn)而服務(wù)于醫(yī)療事業(yè)的服務(wù)型專(zhuān)業(yè)。護(hù)理人員作為處理傷病的特殊醫(yī)護(hù)人群，其工作的環(huán)境和內(nèi)容經(jīng)常涉及醫(yī)患接觸、醫(yī)療器械、藥品處理;而由于醫(yī)患感染、器械刺傷以及藥品接觸導(dǎo)致的職業(yè)暴露危害，會(huì)嚴(yán)重威脅到護(hù)理人員的健康狀況。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可知，每年由于護(hù)理人員使用醫(yī)療器械被刺破、刺傷的發(fā)生率達(dá)到了80%以上，這樣以來(lái)會(huì)導(dǎo)致傳染性疾病的多發(fā)和頻發(fā)，從而危害護(hù)理人員的健康安全。中職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)作為向社會(huì)培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)護(hù)理人才的重要基地，需要重視職業(yè)防護(hù)知識(shí)技能在教學(xué)中的實(shí)踐，通過(guò)理論知識(shí)和實(shí)踐技能的結(jié)合，綜合提高護(hù)理人員的職業(yè)防護(hù)意識(shí)和防護(hù)能力。

一、護(hù)理職業(yè)防護(hù)教育的現(xiàn)狀

目前我國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的職業(yè)防護(hù)教育依然面臨較為嚴(yán)峻的問(wèn)題，主要表現(xiàn)在職業(yè)危害情況較為嚴(yán)峻，職業(yè)危害防護(hù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)場(chǎng)所缺乏三個(gè)方面。

在職業(yè)危害情況中，相關(guān)學(xué)者經(jīng)過(guò)研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)中職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，由于操作失誤導(dǎo)致的醫(yī)療器械損傷率達(dá)到了93%以上，雖然近年來(lái)對(duì)中職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)防護(hù)知識(shí)和技能的培訓(xùn)有所增加，實(shí)習(xí)學(xué)生受到醫(yī)療器械損傷的比率也有所下降，但是依然保持一個(gè)較高的發(fā)生率[1]。

在職業(yè)防護(hù)教育課程內(nèi)容和教學(xué)場(chǎng)所方面，中職院校并沒(méi)有開(kāi)設(shè)專(zhuān)門(mén)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)職業(yè)防護(hù)課程，而是將護(hù)理專(zhuān)業(yè)的理論知識(shí)融入護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中，或者融入其他護(hù)理及醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中;教學(xué)的場(chǎng)所主要以教室為主，沒(méi)有建設(shè)相應(yīng)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)防護(hù)實(shí)訓(xùn)基地。因而中職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的職業(yè)防護(hù)理論和實(shí)踐技能水平均較為低下，無(wú)法在實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自身的安全進(jìn)行更好的防護(hù)[2]。

二、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中融入職業(yè)防護(hù)教育的重要性

對(duì)于中職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)而言，從理論上加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)防護(hù)的意識(shí)，從實(shí)踐上鍛煉學(xué)生職業(yè)防護(hù)的方法和技能，能夠?yàn)閷W(xué)生日后在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作中的自我防護(hù)提供更好的保障。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)作為中職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的重要課程之一，不僅涉及護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能，而且也涉及護(hù)理過(guò)程中的職業(yè)防護(hù)。因此，通過(guò)在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中融入職業(yè)防護(hù)教育，能夠讓學(xué)生充分意識(shí)到職業(yè)防護(hù)在未來(lái)實(shí)習(xí)工作中的重要性，從而形成一個(gè)職業(yè)防護(hù)的意識(shí)，充分意識(shí)到護(hù)理工作過(guò)程中潛在的職業(yè)暴露危害。比如說(shuō)現(xiàn)階段物理性危害、化學(xué)性危害、生物性危害等職業(yè)暴露危害，其中物理性危害是最為主要的職業(yè)危害類(lèi)型;涉及醫(yī)療器械噪音的危害、高溫燙傷的危害、醫(yī)療器械割傷刺破危害，這些物理危害類(lèi)型會(huì)嚴(yán)重影響到護(hù)理人員的身心健康[3]。

三、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中融入職業(yè)防護(hù)教育存在的問(wèn)題

（一）缺乏職業(yè)防護(hù)意識(shí)

職業(yè)防護(hù)意識(shí)缺乏體現(xiàn)在教師和學(xué)生兩個(gè)方面。對(duì)于教師而言，一些教師長(zhǎng)期脫離臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐，導(dǎo)致自身臨床經(jīng)驗(yàn)不足，因而不能夠很好地向?qū)W生傳達(dá)護(hù)理工作中需要注意的職業(yè)防護(hù)內(nèi)容，學(xué)生也就無(wú)法有效地掌握一定的職業(yè)防護(hù)技能;還有一些教師在參與教學(xué)工作以后，安于現(xiàn)狀，不注重自身知識(shí)技能的提升，教學(xué)的內(nèi)容和方式較為落后，在教學(xué)中只重視理論內(nèi)容的講解，忽略實(shí)踐課程的開(kāi)設(shè)，導(dǎo)致學(xué)生護(hù)理職業(yè)防護(hù)學(xué)習(xí)效率較為低下。對(duì)于學(xué)生而言，由于學(xué)校理論課程的考核并不涉及護(hù)理職業(yè)防護(hù)內(nèi)容，因此，部分學(xué)生對(duì)職業(yè)防護(hù)內(nèi)容的學(xué)習(xí)不夠重視，缺乏職業(yè)防護(hù)的意識(shí)，認(rèn)為只要自己足夠小心就能夠預(yù)防職業(yè)危害的發(fā)生，從而導(dǎo)致自身職業(yè)防護(hù)技能較為低下。

（二）教學(xué)內(nèi)容存在局限性

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程內(nèi)容主要涉及護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)和基礎(chǔ)實(shí)踐操作技能兩個(gè)部分。在護(hù)理專(zhuān)業(yè)職業(yè)暴露數(shù)量逐漸增加的情況下，學(xué)校雖然重視職業(yè)防護(hù)教育工作的開(kāi)展，并將職業(yè)防護(hù)的內(nèi)容融入護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中，但也只是涉及“護(hù)理安全與防護(hù)”內(nèi)容，職業(yè)防護(hù)教育的教學(xué)內(nèi)容較少，本身具有一定的局限性。除此以外，由于職業(yè)防護(hù)教育只是以理論的形式體現(xiàn)在課本上，而學(xué)校和教師也不夠重視職業(yè)防護(hù)教育實(shí)踐課程的開(kāi)展，從而導(dǎo)致學(xué)生職業(yè)防護(hù)實(shí)踐能力無(wú)法得到有效的提升。因此，為了有效地開(kāi)展護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)防護(hù)教育，不僅要重視護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的理論教學(xué)，也要相應(yīng)地開(kāi)設(shè)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，讓學(xué)生在實(shí)踐中提高職業(yè)防護(hù)的技能，也要通過(guò)搜集相關(guān)案例，開(kāi)展專(zhuān)題講座，豐富職業(yè)防護(hù)教育的形式內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生職業(yè)防護(hù)學(xué)習(xí)的興趣。

（三）教學(xué)設(shè)施不夠完善

現(xiàn)階段，雖然一些學(xué)校配備了相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)器材，但是由于沒(méi)有及時(shí)更新，導(dǎo)致職業(yè)防護(hù)教育的效果不夠明顯。比如說(shuō)，很多學(xué)生對(duì)于一些最新的醫(yī)療防護(hù)器材的操作不夠熟練，在使用過(guò)程中依舊會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。以能夠耐刺、防漏的環(huán)保型銳器收集盒、真空采血系統(tǒng)、自動(dòng)回套針頭等新型職業(yè)防護(hù)用具為例，這些最新的護(hù)理器材在醫(yī)院中得到了廣泛應(yīng)用，因此學(xué)校需要進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)踐課程教學(xué)，從而確保學(xué)生能夠掌握防護(hù)用具的使用流程和規(guī)范[4]。然而，一些學(xué)?？紤]到成本的投入，并沒(méi)有采購(gòu)新型的醫(yī)療防護(hù)用具，在開(kāi)展職業(yè)防護(hù)教育實(shí)踐課程時(shí)，依舊采用一些老舊的防護(hù)用具，導(dǎo)致職業(yè)防護(hù)教育的效率較為低下，無(wú)法跟上時(shí)代發(fā)展的步伐。