張玉琴 南麗紅

[摘 要] 隨著信息技術(shù)的發(fā)展，各類移動(dòng)教學(xué)平臺(tái)與線上學(xué)習(xí)工具為專業(yè)課程的教學(xué)提供更多的模式。根據(jù)當(dāng)前大學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)及“藥理學(xué)”課程的教學(xué)要求，運(yùn)用藍(lán)墨云班課開展“藥理學(xué)”課程的混合式教學(xué)實(shí)踐，以“抗心絞痛藥物硝酸甘油”教學(xué)為例，闡述藍(lán)墨云班課在中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)“藥理學(xué)”課程教學(xué)中的應(yīng)用。通過藍(lán)墨云班課的豐富功能，實(shí)現(xiàn)了“藥理學(xué)”課程線上線下教學(xué)融合，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，課程的交互性、教學(xué)的有效性明顯提升，為教學(xué)改革開辟新的思路。

[關(guān)鍵詞] 藥理學(xué);藍(lán)墨云班課;混合式教學(xué)

[基金項(xiàng)目] 2019年度福建中醫(yī)藥大學(xué)優(yōu)勢(shì)特色學(xué)科“中藥藥理學(xué)”

[作者簡(jiǎn)介] 張玉琴（1988—），女，福建福州人，博士，福建中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院副教授，主要從事藥理學(xué)研究。

[中圖分類號(hào)] G642? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ?[文章編號(hào)] 1674-9324（2021）36-0044-04? ? [收稿日期] 2020-12-01

“藥理學(xué)”是研究藥物和機(jī)體之間相互作用的規(guī)律及其原理的一門學(xué)科，它在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和藥學(xué)之間起著橋梁作用[1] （p1，2），是中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)學(xué)生的一門專業(yè)必修課程。課程涉及解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)和臨床知識(shí)，內(nèi)容多、學(xué)習(xí)任務(wù)重，學(xué)生難理解、難掌握。此外，傳統(tǒng)“滿堂灌”的教學(xué)中教師講的偏多，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)興趣，課前缺乏預(yù)習(xí)及課后復(fù)習(xí)少，只死記硬背藥物的藥理作用、臨床用途、不良反應(yīng)，難以達(dá)到教學(xué)目的。

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，各類移動(dòng)教學(xué)平臺(tái)與線上學(xué)習(xí)工具層出不窮，與傳統(tǒng)教學(xué)方式相比，這些方式的功能更為豐富、形式更為新穎，為專業(yè)課程的教學(xué)提供更多的模式，目前已逐漸應(yīng)用在高等教育教學(xué)中。藍(lán)墨云班課是一款移動(dòng)信息輔助教學(xué)工具App，有助于增加師生之間的互動(dòng)。它不僅為教師的移動(dòng)信息教學(xué)提供一個(gè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，也為學(xué)生的信息學(xué)習(xí)提供有力的幫助[2]。通過采用線上與線下相互結(jié)合的混合式教學(xué)的方法，將教師和學(xué)生緊密聯(lián)系起來，更好地實(shí)現(xiàn)了師生、同學(xué)間的“雙線”交流互動(dòng)與資源共享。文章以“抗心絞痛藥物硝酸甘油”為例，對(duì)藍(lán)墨云班課在中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)必修課之一“藥理學(xué)”課程的教學(xué)應(yīng)用進(jìn)行闡述分析。

一、課前階段

（一）學(xué)情分析

大三上學(xué)期，中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)的學(xué)生開始學(xué)習(xí)藥理學(xué)。他們起點(diǎn)較高，前兩年的學(xué)習(xí)已完成了生理學(xué)、解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、病理學(xué)和病理生理學(xué)、生物化學(xué)、病原生物學(xué)、分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)等藥理學(xué)相關(guān)課程，熱愛自己的專業(yè)。學(xué)生經(jīng)過前期基礎(chǔ)理論課的學(xué)習(xí)，掌握相關(guān)學(xué)習(xí)方法，了解心臟正常生理和心絞痛發(fā)生的病理機(jī)制，有緩解心絞痛患者痛苦，挽救生命的迫切愿望。

學(xué)習(xí)資料從課程教材、學(xué)習(xí)指導(dǎo)講義及其他各類輔導(dǎo)書籍等紙質(zhì)資料發(fā)展到電子書、電子文獻(xiàn)、圖片、音頻、動(dòng)畫、電影等多種多媒體資源。學(xué)生更喜歡使用互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)終端App以及相關(guān)專業(yè)的軟件進(jìn)行線上的自主學(xué)習(xí)，與傳統(tǒng)的線下課堂教學(xué)模式相比較，學(xué)生也更樂于學(xué)習(xí)和接受具有參與感、互動(dòng)性、沉浸式的結(jié)合了多媒體的這類移動(dòng)終端的學(xué)習(xí)方式。學(xué)生思維更為活躍，同時(shí)也更樂意參與討論以及表達(dá)自己的想法，提高了課堂的活躍度。

藍(lán)墨云課堂是一個(gè)基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的教學(xué)輔助云平臺(tái)，與傳統(tǒng)課堂教學(xué)相比，藍(lán)墨云課堂減少了共享、互動(dòng)、及時(shí)性等方面的局限性，實(shí)現(xiàn)了課前學(xué)習(xí)資源的釋放、學(xué)習(xí)問題的推送和課堂討論任務(wù)的完成。此外，其相對(duì)完整、全面的激勵(lì)與評(píng)價(jià)體系也能有效地激發(fā)學(xué)生的積極性。

（二）教學(xué)設(shè)計(jì)

“抗心絞痛藥物硝酸甘油”是屬于藥理學(xué)中心血管系統(tǒng)藥理，臨床常用，資格考試考點(diǎn)。課程內(nèi)容的全面掌握是對(duì)心絞痛患者進(jìn)行正確用藥的基礎(chǔ)和前提。教師在教學(xué)授課準(zhǔn)備階段，需要先對(duì)課程進(jìn)行全面的設(shè)計(jì)，包括課程教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)過程和教學(xué)評(píng)價(jià)。首先是課程教學(xué)目標(biāo)，考慮到專業(yè)性質(zhì)、未來從業(yè)方向，主要是從知識(shí)、能力以及綜合素質(zhì)三方面進(jìn)行設(shè)置。教師根據(jù)學(xué)校制定的相關(guān)教學(xué)大綱，確定自身教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)、難點(diǎn)，教學(xué)重點(diǎn)是抗心絞痛藥的分類及代表藥物的藥理作用、臨床用途與毒副作用，難點(diǎn)是硝酸酯類抗心絞痛藥的作用機(jī)制，并將預(yù)習(xí)要求（復(fù)習(xí)心臟的生理病理知識(shí)、預(yù)習(xí)新課內(nèi)容）和教學(xué)內(nèi)容（教學(xué)重點(diǎn)及難點(diǎn)）等以上課通知信息方式推送給學(xué)生，讓學(xué)生通過課前復(fù)習(xí)心臟的生理病理知識(shí)預(yù)習(xí)心絞痛發(fā)病機(jī)制及治療方式，對(duì)教學(xué)內(nèi)容和要求有一個(gè)大致的認(rèn)識(shí)。其次是教學(xué)過程的設(shè)計(jì)，其宗旨是以學(xué)生為中心，通過云課堂進(jìn)行各種互動(dòng)的教學(xué)活動(dòng)，如：頭腦風(fēng)暴、討論、測(cè)試等，還可以利用課堂翻轉(zhuǎn)（小組討論），啟發(fā)式教學(xué)和其他創(chuàng)新教學(xué)形式，加強(qiáng)教師和學(xué)生之間的互動(dòng)和聯(lián)系。最后是教學(xué)評(píng)價(jià)的設(shè)計(jì)，其中心是形成性評(píng)價(jià)。主要是通過學(xué)生的課前學(xué)習(xí)、課堂參與度、課堂測(cè)試、作業(yè)完成情況以及小組成員在課堂上學(xué)習(xí)結(jié)果積累的經(jīng)驗(yàn)價(jià)值，得到教學(xué)效果和學(xué)生學(xué)習(xí)效果的綜合評(píng)價(jià)結(jié)果。教師可以根據(jù)形成性評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行反思、總結(jié)，促進(jìn)教學(xué)設(shè)計(jì)更加完善，形成良性循環(huán)。

（三）學(xué)習(xí)資源

為了更好地滿足學(xué)生學(xué)習(xí)及教師教學(xué)的需要，除了傳統(tǒng)的PPT課件、學(xué)習(xí)指導(dǎo)和自測(cè)練習(xí)外，還可以上傳各種與抗心絞痛藥物相關(guān)的多媒體教學(xué)資源，如心臟的生理病理知識(shí)、心絞痛發(fā)作—原因、癥狀、診斷治療視頻、藥理實(shí)驗(yàn)視頻及心絞痛疾病的研究現(xiàn)狀等，并發(fā)送思維導(dǎo)圖一級(jí)分支（見圖1），以供學(xué)生自主學(xué)習(xí)。此外，鏈接國(guó)家精品課程藥理相關(guān)資源，有效利用已有微課、慕課等線上學(xué)習(xí)視頻，為學(xué)生提供預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)的平臺(tái)，學(xué)生可以使用藍(lán)墨云班課進(jìn)行預(yù)習(xí)，提前了解教學(xué)內(nèi)容，不僅能夠在課前學(xué)習(xí)相關(guān)的資源內(nèi)容，同時(shí)還可獲得相應(yīng)經(jīng)驗(yàn)值獎(jiǎng)勵(lì)，這樣綜合地來對(duì)學(xué)生的日常學(xué)習(xí)進(jìn)行有效信息收集，可以取得更客觀的形成性評(píng)價(jià)成績(jī)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力。對(duì)于有求知欲和學(xué)習(xí)能力的學(xué)生，也可以通過云課堂上的其他學(xué)習(xí)資源了解抗心絞痛藥物的新進(jìn)展，開闊眼界，增加相關(guān)知識(shí)儲(chǔ)備。