前列腺是男性特有的一塊“神秘土地”。它既屬于男性的泌尿系統(tǒng),也屬于生殖系統(tǒng)。一旦它鬧點(diǎn)小脾氣,就會影響男性生活的多個方面。在泌尿外科門診中,前列腺疾病患者超過60%。
生活實(shí)例1:張先生44歲,兩年前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的癥狀,醫(yī)生診斷為慢性前列腺炎,張先生服藥治療了一段時間后,癥狀雖然好轉(zhuǎn),但停藥后就會復(fù)發(fā)。就這樣,反反復(fù)復(fù)一直沒有治愈,張先生心情一直不太好。
生活實(shí)例2:王先生57歲,患慢性前列腺炎十多年,一直沒有徹底治愈。最近王先生一直想考慮摘除前列腺,但醫(yī)生不建議他做手術(shù),還應(yīng)采取保守方法治療。
慢性前列腺炎的治療方法有許多種,有中藥湯劑、中成藥、西藥、坐浴、理療、微波、射頻、藥物離子導(dǎo)入、前列腺灌注、前列腺注射等,可以說每種方法都各有其優(yōu)缺點(diǎn),單一的治療方法其療效很難肯定。慢性前列腺炎病情持久、纏綿難愈,所以在治療過程中,需要“在戰(zhàn)略上藐視敵人、在戰(zhàn)術(shù)上重視敵人”,需要有“八年抗戰(zhàn)”的勇氣和“持久戰(zhàn)”的精神、信心和耐心。
藥物選擇:中西醫(yī)結(jié)合最好
首先,建議還是以中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)藥物結(jié)合為好。
1. 患者如果能喝中藥湯劑為最佳選擇,若覺得中藥湯劑麻煩、不方便、難以下咽,則可以選擇一種治療前列腺炎的中成藥。中藥湯劑最大的好處,在于“一對一”“個性化”“針對性強(qiáng)”,同時中藥湯劑療效要好于中成藥。
2. 根據(jù)患者的檢查、化驗結(jié)果以及臨床經(jīng)驗,選擇針對患者病因、癥狀的西藥。比如抗生素的選擇,以喹諾酮類的藥物療效為好,療程應(yīng)當(dāng)在2~4周。
3. 中藥栓劑或中藥保留灌腸。大量臨床實(shí)踐證明,中藥栓劑(野菊花栓、前列安栓、前列閉爾通栓、康婦消炎栓等),以及中藥湯劑的保留灌腸,在治療慢性前列腺炎的療效方面,得到了普遍的肯定。
4. 針灸、火療、膏藥等。傳統(tǒng)中醫(yī)療法在慢性前列腺炎的診治過程中,均可根據(jù)辨因、辨證的原則予以應(yīng)用。臨床證明,均有一定療效。
輔助療法:溫水坐浴最經(jīng)濟(jì)
1. 溫水坐?。ɑ蛑兴幾。┛纱龠M(jìn)血液循環(huán)、緩解前列腺組織充血,是家庭最方便有效經(jīng)濟(jì)的治療方法,但對需要馬上生育或已確診為前列腺炎引起的不育癥患者,不宜采用。
2. 微波、射頻、超聲波、磁療、紅外線等物理療法治療前列腺炎,其原理與坐浴相同,治療效果會更好一些。對于未婚或已婚未育患者,醫(yī)學(xué)臨床上不建議選擇微波、射頻消融等經(jīng)尿道的治療方法。
3. 在明確慢性前列腺炎的病原體(通過前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)確定)后,選擇敏感的藥物進(jìn)行藥物離子導(dǎo)入治療前列腺炎則有針對性,療效更確切一些。
定期按摩:促進(jìn)前列腺康復(fù)
對于未婚、分居的患者,建議每周至少一次的前列腺按摩或自慰排精,都可以對慢性前列腺炎的康復(fù)起到非常關(guān)鍵的促進(jìn)作用,否則該病難以痊愈;對于已婚的患者,建議每周1~2次性生活。禁欲不僅僅使病情遷延日久、難以痊愈,而且久而久之會導(dǎo)致性功能障礙的發(fā)生。
(本刊綜合報道)