王振凡 周迎光 陳建斌
摘要:目的:分析將仙靈骨葆膠囊應(yīng)用在骨質(zhì)疏松股骨粗隆間骨折患者術(shù)后治療中的臨床效果。方法:本文中的病例篩選在我醫(yī)院接受手術(shù)治療的60例骨質(zhì)疏松股骨粗隆間骨折患者,將納入的患者以隨機數(shù)字表法分成觀察組30例和對照組30例,兩組患者均采取股骨近端防旋髓內(nèi)釘手術(shù)治療,對照組患者術(shù)后給予常規(guī)西藥治療,觀察組術(shù)后添加仙靈骨葆膠囊治療,將兩組最終治療效果進(jìn)行詳細(xì)對比。結(jié)果:治療后與對照組各指標(biāo)結(jié)果比較顯示,術(shù)后觀察組患者的骨密度值得到顯著改善,疼痛程度較輕,發(fā)生的并發(fā)癥較少,患者骨折愈合所用時間較短,最終患者的髖關(guān)節(jié)功能得到良好恢復(fù),兩組指標(biāo)數(shù)據(jù)差值具備統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:運用仙靈骨葆膠囊對骨質(zhì)疏松股骨粗隆間骨折患者術(shù)后進(jìn)行輔助治療,可使患者的骨質(zhì)疏松癥狀顯著改善,加快患者術(shù)后骨折愈合速度。
關(guān)鍵詞:骨質(zhì)疏松;股骨粗隆間骨折;仙靈骨葆膠囊;療效分析
股骨粗隆間骨折在臨床骨科中的發(fā)病率較高,且多發(fā)生于存在骨質(zhì)疏松的中老年群體,由于老年患者存在骨質(zhì)疏松癥狀,因此當(dāng)受到意外撞擊和跌倒后,極易發(fā)生股骨粗隆間骨折。骨折后所造成的嚴(yán)重疼痛和肢體障礙,會降低患者的生活活動能力及生活質(zhì)量[1]。手術(shù)是目前臨床針對此類骨折主要采取的治療方法,但由于患者存在骨質(zhì)疏松癥狀,因此會影響患者術(shù)后骨折愈合效率[2]。為提高此類骨折患者的術(shù)后康復(fù)效果,本文中對其患者術(shù)后采用了仙靈骨葆膠囊進(jìn)行輔助治療,并將其應(yīng)用效果在下文中進(jìn)行了詳細(xì)闡述。
1資料與方法
1.1基礎(chǔ)資料
此次研究篩選2019年6月-2021年6月我醫(yī)院收治的骨質(zhì)疏松股骨粗隆間骨折患者60例,將所有患者分成觀察組和對照組,每組人數(shù)為30例,觀察組男女人數(shù)比例為16例/14例,年齡均值為(66.0±5.3)歲;對照組男女比例為17例/13例,年齡均值為(66.5±5.4)歲。兩組資料對比差值顯示(P>0.05)可比性存在。
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)此次研究對象均已通過臨床檢查確定符合骨質(zhì)疏松股骨粗隆間骨折疾病標(biāo)準(zhǔn);(2)患者的臨床資料完整;(3)患者語言和智力功能正常;(4)治療前未用過其他藥物;(5)所有患者與家屬均已對本次研究進(jìn)行詳細(xì)了解掌握,同時自愿簽署知情書。
排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患者存在先天性智力功能障礙以及語言功能障礙。(2)因存在精神類疾病無法配合治療的患者。(3)嚴(yán)重臟器疾病和惡性腫瘤疾病者;(4)對本次藥物過敏患者;(5)患者和家屬無法積極配合整個治療過程。
1.2方法
所有患者均給予股骨近端防旋髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行治療;術(shù)后對照組患者給予口服維D鈣咀嚼片2片,每日用藥一次,阿法骨化醇軟膠囊每次服用0.5μg,每日用藥一次,連續(xù)治療3個月;觀察組則將仙靈骨葆膠囊加入治療中,一日服用二次,一次服用三粒,連續(xù)服用3個月。
1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)
記錄組間患者術(shù)后骨折愈合時間和發(fā)生的并發(fā)癥情況并對比。兩組患者治療前后髖關(guān)節(jié)功能采用Harris評分法進(jìn)行評定,總分值為100分,得分越高表示指標(biāo)恢復(fù)越好。同時記錄對比治療前后兩組患者的血鈣 、血磷、血清磷酸酶、骨密度值。兩組患者疼痛程度運用視覺模擬(VAS)量表進(jìn)行評定,最高分為10分,分值越高疼痛越嚴(yán)重。
1.4統(tǒng)計方法
文中統(tǒng)計學(xué)則為SPSS19.0軟件,計量數(shù)值運用(±s)/t描述檢驗來表示,計數(shù)資料比較運用獨立樣本n(%)/x2描述,當(dāng)兩者數(shù)據(jù)存在顯著差異時為P<0.05。
2結(jié)果
2.1兩組臨床指標(biāo)對比詳情
兩組患者治療前的骨代謝生化指標(biāo)和骨密度指標(biāo)數(shù)據(jù)比較顯示(P>0.05);通過治療后觀察組患者的以上指標(biāo)均得到顯著改善,各指標(biāo)結(jié)果同對照組比較占據(jù)優(yōu)勢顯著(P<0.05),見下表1。
2.2組間患者指標(biāo)對比詳情
治療前觀察組和對照組患者的髖關(guān)節(jié)功能數(shù)據(jù)對比差值無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);通過治療后觀察組患者的骨折愈合所用時間以及發(fā)生的并發(fā)癥比較少,疼痛程度明顯減輕,最終髖關(guān)節(jié)功能得到良好恢復(fù),各指標(biāo)結(jié)果同對照組比較達(dá)到統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見下表2。
3討論
骨質(zhì)疏松股骨粗隆間骨折多發(fā)生于中老年群體,且骨質(zhì)疏松是導(dǎo)致骨折發(fā)生的重要因素之一,骨折后產(chǎn)生的嚴(yán)重疼痛以及肢體功能障礙,會嚴(yán)重影響患者的日常生活活動能力。而且由于老年人機體免疫能力較弱,加之存在骨質(zhì)疏松癥狀,因此會導(dǎo)致患者術(shù)后骨折愈合時間延長,而且還會增加術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率,進(jìn)而影響最終康復(fù)效果[3]。所以針對此類骨折患者術(shù)后應(yīng)積極采取有效的骨質(zhì)疏松癥干預(yù)治療,及時糾正患者骨質(zhì)疏松癥狀,是提高患者康復(fù)效率的關(guān)鍵。中醫(yī)認(rèn)為,骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生主要是因腎虛精虧及陰陽俱虛所導(dǎo)致的骨骼失養(yǎng),從而會增加骨質(zhì)疏松性股骨粗隆間骨折的發(fā)生[4]。為此,本文中對其患者術(shù)后采取了仙靈骨葆膠囊治療,最終獲得的治療效果較為理想。仙靈骨葆膠囊為中藥組方制劑,方中所含的淫羊藿為主藥,具有補腎陽、強筋骨及祛風(fēng)濕的功效;續(xù)斷強筋骨、定經(jīng)絡(luò)及止痛;補骨脂補腎壯陽、補脾健胃;知母清熱瀉火、滋陰潤燥[5];丹參活血祛瘀、通經(jīng)止痛;地黃滋陰補血、益精填髓。以上中藥聯(lián)合應(yīng)用能夠發(fā)揮滋補肝腎、補氣養(yǎng)血、強筋壯骨以及接骨生新等功效,同時配合臨床常規(guī)西藥進(jìn)行治療,能夠使患者的骨質(zhì)疏松癥狀得到盡早改善,促進(jìn)患者的骨折愈合效率,提高患者的髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效果[6]。在本文研究結(jié)果中已證實,觀察組患者通過添加仙靈骨葆膠囊進(jìn)行治療后,臨床治療有效率明顯提升,患者的骨代謝生化指標(biāo)和骨密度指標(biāo)應(yīng)得到顯著改善,骨折愈合所用時間以及發(fā)生的并發(fā)癥比較少,疼痛程度明顯減輕,最終髖關(guān)節(jié)功能得到良好恢復(fù),以上指標(biāo)結(jié)果同采用常規(guī)治療的對照組數(shù)據(jù)比較所占優(yōu)勢明顯。
綜上所述,將仙靈骨葆膠囊應(yīng)用于骨質(zhì)疏松股骨粗隆間骨折患者術(shù)后康復(fù)治療中,能夠進(jìn)一步提升患者術(shù)后身體康復(fù)效率,減輕患者術(shù)后疼痛程度,最終能夠使患者的骨折得到良好愈合。但此篇文章研究數(shù)據(jù)依然有限,所以還希望臨床各界相關(guān)專家學(xué)者能夠再對骨質(zhì)疏松股骨粗隆間骨折疾病的臨床治療做更深入的研究分析,以便更好的提升臨床治療效果,使患者疾病得到良好控制,減輕疾病對患者健康和生活質(zhì)量的影響。
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作者簡介:王振凡,(1983-10)男,漢,江蘇,職稱:主治中醫(yī)師,學(xué)歷:碩士。主要研究方向:骨科。