新冠病毒核酸檢測采樣工作執(zhí)行單的應(yīng)用

賀亞文 鄧麗君 高金明 趙明

【摘要】目的：探討根據(jù)《廣東省大規(guī)模新冠病毒核酸檢測工作手冊（2021年6月版）》[1]制作的新冠病毒核酸檢測采樣工作執(zhí)行單在新型冠狀病毒核酸咽拭子大規(guī)模采樣中的應(yīng)用效果。方法：選自2021年5月30日-2021年7月23日大規(guī)模核酸咽拭子采樣中的居民2000例。其中2021年5月30日-2021年6月20日期間，根據(jù)某三級甲等醫(yī)院感染控制管理規(guī)范對50名核酸采樣隊員進行培訓(xùn)并按根據(jù)其要求制定的核酸采樣工作查檢表進行采樣，選取此時間段接收核酸采樣的居民1000例作為對照組。2021年6月21日之后，發(fā)布最新手冊《廣東省大規(guī)模新冠病毒核酸檢測工作手冊（2021年6月版）》，同時按照手冊中的最新標(biāo)準(zhǔn)對此50名核酸采樣隊員進行培訓(xùn)并按根據(jù)其要求制定的新冠病毒核酸檢測采樣工作執(zhí)行單進行采樣，選取2021年6月21日-2021年7月23日期間接收核酸采樣的居民1000例作為實驗組。比較不同標(biāo)準(zhǔn)下工作人員的工作效率，以及兩組居民對新型冠狀病毒核酸咽拭子采樣的滿意度。結(jié)果：應(yīng)用了根據(jù)《廣東省大規(guī)模新冠病毒核酸檢測工作手冊（2021年6月版）》制作的新冠病毒核酸檢測采樣工作執(zhí)行單后，實驗組采樣工作人員每小時平均樣本量明顯高于對照組;實驗組居民對新型冠狀病毒核酸咽拭子采樣的滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在新型冠狀病毒核酸咽拭子大批量采樣中，根據(jù)《廣東省大規(guī)模新冠病毒核酸檢測工作手冊（2021年6月版）》制作的新冠病毒核酸檢測采樣工作執(zhí)行單的應(yīng)用，優(yōu)化了工作流程，提高了工作效率，提升了居民的滿意度，有效防范了新型冠狀病毒的傳播，值得應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】新型冠狀病毒;核酸咽拭子大規(guī)模采樣;新冠病毒核酸檢測工作手冊

【中圖分類號】R563.1 ? 【文獻標(biāo)識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）09--04

2021年廣州市“5.21”事件以來，廣州、深圳、佛山、東莞等地先后發(fā)現(xiàn)本土新冠肺炎病例。廣東省多家醫(yī)院及時響應(yīng)廣東省省委、省政府號召，迅速組織多批核酸檢測采樣醫(yī)療隊，奮戰(zhàn)在抗擊疫情的各條戰(zhàn)線，為疫情防控筑起堅不可摧的牢固防線。由于采樣環(huán)境艱苦，工作時間及工作量存在很大的不確定性，為保障新冠病毒大規(guī)模核酸檢測組織、采樣、檢測、報告全流程規(guī)范，廣東省新

冠肺炎防控指揮辦新冠病毒檢測工作專班根據(jù)國家有關(guān)通知要求，結(jié)合廣東省近

期開展核酸檢測中的經(jīng)驗，將廣東省大規(guī)模核酸檢測有關(guān)工作指引集結(jié)成冊，2021年5月30日-2021年7月23日從新型冠狀病毒核酸咽拭子大規(guī)模采樣居民中選擇部分居民進行分析，形成《廣東省大規(guī)模新冠病毒核酸檢測工作手冊

（2021年 6 月版）》并于2021年6月21日開始執(zhí)行，供采樣地區(qū)（單位）參考使用。基于此，本研究在2021將居民分為兩組，并根據(jù)不同工作規(guī)范要求在核酸采樣中進行比較，以此探討在新型冠狀病毒核酸咽拭子大規(guī)模采樣工作中根據(jù)《廣東省大規(guī)模新冠病毒核酸檢測工作手冊（2021年6月版）》制作的新冠病毒核酸檢測采樣工作執(zhí)行單的應(yīng)用效果及價值。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從2021年5月30日-2021年7月23日之間進行的大規(guī)模核酸咽拭子采樣的居民中選擇2000例居民進行調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）自主意識清醒，可以與人正常溝通的居民;（2）年齡在16～75歲的居民;（3）對研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：認(rèn)知功能異常，無法正常交流的居民。其中2021年5月30日-2021年6月20日期間，根據(jù)某三級甲等醫(yī)院感染控制管理規(guī)范對50名核酸采樣隊員進行培訓(xùn)并按根據(jù)其要求制定的核酸采樣工作查檢表進行采樣，隨機選取此時間段接收核酸采樣的居民1000例作為對照組。2021年6月21日之后，發(fā)布最新手冊《廣東省大規(guī)模新冠病毒核酸檢測工作手冊（2021年6月版）》，同時按照手冊中的最新標(biāo)準(zhǔn)對此50名核酸采樣隊員進行培訓(xùn)及采樣，并隨機選取2021年6月21日-2021年7月23日期間接收核酸采樣的居民1000例作為實驗組。所有居民中男性和女性分別有1146例和864例，年齡范圍是16-74歲，平均年齡為（35.23±3.61）歲。本次研究在所有居民知情下開展，從兩組居民年齡、性別等基本資料的整理上來看，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。50名核酸采樣隊員為某三級甲等醫(yī)院護士。

1.2方法

1.2.1 對照組

50名核酸采樣隊員嚴(yán)格按照根據(jù)某三級甲等醫(yī)院感染控制管理規(guī)范制定的核酸采樣工作查檢表進行采樣，如表1：

1.2.2 實驗組

50名核酸采樣隊員按照在《醫(yī)療機構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊（試行第二版） 》的基礎(chǔ)上，加入《廣東省大規(guī)模新冠病毒核酸檢測工作手冊（2021年6月版）》中新增要求制作的執(zhí)行單進行采樣。具體內(nèi)容如表2：

1.3評價指標(biāo) ?（1）不同標(biāo)準(zhǔn)下工作人員的工作效率。比較不同標(biāo)準(zhǔn)下每名工

作人員每小時的采樣量。（2）居民對新型冠狀病毒核酸咽拭子采樣的滿意度。采樣結(jié)束后，調(diào)查兩組居民的滿意度，包括不滿意、一般、滿意、很滿意、非常滿意5個等級，分別按1-5分給予賦分，分值越高，表示越滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

計數(shù)資料是本研究中重要數(shù)據(jù)，需要進行詳細(xì)的分析和處理，故使用計算機錄入所有資料并采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析。數(shù)據(jù)使用n（%）進行描述，比較時使用X2檢驗，若（P<0.05）則說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 不同標(biāo)準(zhǔn)下工作人員的工作效率。表3結(jié)果顯示，應(yīng)用了根據(jù)《廣東省大規(guī)模新冠病毒核酸檢測工作手冊（2021年6月版）》制作的新冠病毒核酸檢測采樣工作執(zhí)行單后，核酸采樣隊工作人員的工作效率明顯提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P﹤0.05）。

2.2 居民對新型冠狀病毒核酸咽拭子采樣的滿意度。表4結(jié)果顯示，實驗組居民對新型冠狀病毒核酸咽拭子采樣的滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P﹤0.05）。

3.討論

3.1 新標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)化了工作流程，提高了工作效率

由于新型冠狀病毒核酸咽拭子大批量采樣時，現(xiàn)場環(huán)境、人員、工作量等的不確定性，讓工作人員每一次的工作都有所不同。而面對陌生的環(huán)境及不同人員之間的合作，此工作手冊明確了不同崗位的職責(zé)，能指引工作人員迅速按要求進行采樣點的布設(shè)分區(qū)并進入到自己的崗位工作中，優(yōu)化了工作流程，大大提高了工作效率。

3.2 新標(biāo)準(zhǔn)提高了居民滿意度

設(shè)置通道及“一米線”標(biāo)記，采樣過程清晰明了;將《粵核酸操作指引》放置于醒目位置，保障人員引導(dǎo)錄入信息，讓居民們操作更加快捷簡單;為居民免費提供紙巾、嘔吐袋和口罩等，以防不時之需;提前預(yù)約、分時段采樣能避免居民們排隊等候時間過長;采樣人員上門為無法自行前往采樣點的居民進行采樣，真正地從實際上解決了居民的困難;人文關(guān)懷體現(xiàn)在采樣中的方方面面，讓居民們舒心放心，極大程度地提升了居民的滿意度。

3.3 新標(biāo)準(zhǔn)有效防范了新型冠狀病毒的傳播

采樣點的選擇與分區(qū)，明確了各個區(qū)域的劃分，避免了污染物品與清潔物品的混放;提前預(yù)約、分時段采樣，減少了人員的聚集，降低了交叉感染的機率;感控督導(dǎo)員的設(shè)置，提高了工作人員的嚴(yán)謹(jǐn)性;種種舉措均在一定程度上提高了感染控制率，有效防范了新型冠狀病毒的傳播。

綜上所述，在新型冠狀病毒核酸咽拭子大批量采樣中，根據(jù)《廣東省大規(guī)模新冠病毒核酸檢測工作手冊（2021年6月版）》制作的新冠病毒核酸檢測采樣工作執(zhí)行單的應(yīng)用，優(yōu)化了工作流程，提高了工作效率，提升了居民的滿意度，有效防范了新型冠狀病毒的傳播，值得應(yīng)用推廣。

參考文獻：

[1] 《廣東省大規(guī)模新冠病毒核酸檢測工作手冊（2021年 廣東省新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部辦公室新冠病毒檢測工作專班6 月版）》.