老年綜合評(píng)估護(hù)理在老年冠心病患者住院康復(fù)中的應(yīng)用研究

尤敏 馬美麗

【摘要】目的：為了深入研究對(duì)老年冠心病患者實(shí)施老年綜合評(píng)估護(hù)理干預(yù)后，患者滿意率。方法：選取我院2020年4月至2021年4月期間收治的老年冠心病患者共98例，將其隨機(jī)分組，給予老年綜合評(píng)估護(hù)理干預(yù)措施組為研究組，給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施組為參照組，研究組和參照組各49例患者。對(duì)比兩組患者滿意率。結(jié)果：干預(yù)期結(jié)束后，研究組老年冠心病患者滿意率顯著優(yōu)于參照組。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床對(duì)老年冠心病患者實(shí)施老年綜合評(píng)估護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者滿意率，故方案值得推廣。

【關(guān)鍵詞】老年綜合評(píng)估護(hù)理;老年冠心病患者;住院康復(fù);應(yīng)用研究

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.128

冠心病是老年群體常見的一種心血管類疾病，患者病發(fā)后會(huì)出現(xiàn)心肌缺氧、心前區(qū)疼痛等癥狀，心律失常則是一種患者心臟節(jié)律發(fā)生異常改變的疾病，冠心病患者大部分都容易伴發(fā)心律失常，隨著國(guó)內(nèi)冠心病患者的不斷增加，冠心病患者的護(hù)理開始得到臨床關(guān)注。我院選取2020年4月至2021年4月入院接受治療的98例老年冠心病患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下：

1? 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年4月至2021年4月期間收治的老年冠心病患者共98例，將其隨機(jī)分組，給予老年綜合評(píng)估護(hù)理干預(yù)措施組為研究組，研究組49例患者年齡分布居于64-79歲之間，平均年齡為（67.69±1.53）歲;給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施組為參照組，參照組49例患者年齡分布居于63-78歲之間，平均年齡為（67.37±1.66）歲;對(duì)比兩組老年冠心病患者滿意率。所有患者的基本資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

參照組：常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員要注意密切監(jiān)測(cè)患者體征數(shù)據(jù)，遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，指導(dǎo)患者科學(xué)飲食。

研究組：老年綜合評(píng)估護(hù)理。（1）護(hù)理準(zhǔn)備：科室要根據(jù)患者的綜合評(píng)估結(jié)果，為患者配置臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，專業(yè)素養(yǎng)過硬的護(hù)理人員，為患者使用先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，每天定時(shí)監(jiān)測(cè)患者體征，為患者調(diào)節(jié)舒適的溫度、濕度等，為患者營(yíng)造舒適的休息空間，定期為患者更換床上用品，整理衛(wèi)生。（2）病情評(píng)估：為患者使用老年患者健康綜合評(píng)估量表進(jìn)行病情評(píng)估，包括老年情緒評(píng)估表、日常生活能力評(píng)估表、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估表等，對(duì)患者心理、生理和營(yíng)養(yǎng)等方面開展全方位的評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果為患者優(yōu)化護(hù)理措施，將評(píng)估內(nèi)容記錄在冊(cè)。為患者的后期治療和護(hù)理提供從參考。（3）健康宣講：由于患者年齡段較大，對(duì)于疾病的宣講難以接受，護(hù)理人員要主動(dòng)與患者溝通，結(jié)合患者實(shí)際文化水平和接受能力為患者詳細(xì)講解冠心病發(fā)病機(jī)制，提高患者對(duì)于疾病的認(rèn)知度，同時(shí)耐心傾聽患者的需求。（4）軀體護(hù)理：護(hù)理人員要積極了解患者身體狀況，包括患者血壓、心率等，每次測(cè)量要做好記錄工作，并將記錄與之前的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，藥物使用前，要向患者講解遵醫(yī)囑用藥的重要性，定期清潔口腔、呼吸道、皮膚等 ， 預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。每天進(jìn)行翻身、改變體位 ， 避免壓瘡和下肢深靜脈血栓發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組老年冠心病患者干預(yù)后的滿意率。詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù)并比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組實(shí)驗(yàn)涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，用均值標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2? 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組老年冠心病患者滿意率

干預(yù)完成后，研究組滿意率顯著優(yōu)于參照組，（P<0.05）。見下表1。

3? 討論

冠心病是一種缺血性心臟病，是指向心臟提供血液的動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞[1]，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而出現(xiàn)胸痛、胸悶等不適癥狀。并且，冠心病是一種終身性疾病，這是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化無法逆轉(zhuǎn)而導(dǎo)致的，血管中的斑塊一旦形成，很難徹底消除[2]，只能通過長(zhǎng)期用藥以穩(wěn)定病情，防止斑塊進(jìn)一步擴(kuò)大。隨著人年齡的不斷增加，人機(jī)體不斷積蓄脂質(zhì)，使得患者的血脂逐漸沉積為白色斑塊，進(jìn)而阻礙患者心臟發(fā)供血和供氧，研究表明[3]，老年冠心病患者在病發(fā)后常常出現(xiàn)心律失常的癥狀，會(huì)加重患者冠心病的病情，增加治療的難度，因此，冠心病合并心律失常患者需要加大早期治療力度[4]，同時(shí)配合綜合護(hù)理干預(yù)，提高治療效果。本次研究中，研究組接受老年綜合評(píng)估護(hù)理干預(yù)，參照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，對(duì)比干預(yù)后的滿意率，研究組患者滿意率顯著優(yōu)于參照組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。表明老年綜合評(píng)估護(hù)理干預(yù)效果顯著，有學(xué)者[5]選取老年冠心病患者進(jìn)行研究，分別實(shí)施老年綜合評(píng)估護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)，結(jié)果可見，老年綜合評(píng)估護(hù)理干預(yù)效果較好，與本文研究結(jié)果一致。

綜上所述，針對(duì)老年冠心病患者采取老年綜合評(píng)估護(hù)理干預(yù)，患者滿意率顯著改善，適于推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]魏愛云.老年綜合評(píng)估護(hù)理在老年冠心病患者住院康復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)藥界，2020（16）：0066-0066.

[2]朵銀莉.老年綜合評(píng)估護(hù)理在老年冠心病患者住院康復(fù)中的應(yīng)用效果[J].母嬰世界 2020（20）210.

[3]袁金霞.老年綜合評(píng)估護(hù)理在老年冠心病患者中的應(yīng)用效果[J].中華養(yǎng)生保健，2020，038（004）：139-140.

[4]王霞.老年綜合評(píng)估護(hù)理在老年冠心病患者住院康復(fù)中的應(yīng)用效果研究[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）2020，20（20）：265，267.

[5]劉潤(rùn)兵.老年綜合評(píng)估護(hù)理在老年冠心病患者中的應(yīng)用效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020（23）.

作者簡(jiǎn)介：

尤敏（1979.11-）女，漢族，山東青島，本科，青島西海岸新區(qū)人民醫(yī)院，主管護(hù)師，內(nèi)科護(hù)理（重癥醫(yī)學(xué)科）。

*通訊作者：馬美麗（1970.6.5-），女，漢，本科，醫(yī)院級(jí)別：三級(jí)綜合醫(yī)院，職稱及職務(wù)：主任護(hù)師、健共體質(zhì)控中心主任，研究方向：護(hù)理管理、風(fēng)險(xiǎn)管理、慢病管理。