蔣軍艷 黎彩霞 李海妮
【摘 要】目的:探究宮頸癌患者負(fù)性情緒的影響因素,并對其相關(guān)因素進(jìn)行分析與討論。方法:選取2017年3月至2021年3月于我院腫瘤科治療的60例宮頸癌患者作為研究對象,宮頸癌患者的負(fù)性情緒評分通過SAS量表及SDS量表進(jìn)行評估,對兩組宮頸癌患者的臨床資料進(jìn)行單因素分析。結(jié)果:本次研究選取的60例宮頸癌患者的SAS平均分為(47.93±5.27)分,SDS平均分為(50.87±5.42)分。60例宮頸癌患者中,發(fā)生焦慮例數(shù)為37例,發(fā)生率為61.67%;發(fā)生抑郁例數(shù)為29例,發(fā)生率為48.33%。宮頸癌患者年齡、家庭月收入、子宮切除、臨床分期、疼痛評分、疼痛發(fā)生頻率以及疼痛發(fā)生時(shí)長均為宮頸癌患者出現(xiàn)負(fù)性情緒的相關(guān)因素。結(jié)論:大多宮頸癌患者均會出現(xiàn)抑郁或焦慮情緒,子宮切除、疼痛發(fā)生頻率高,疼痛發(fā)生時(shí)間長的宮頸癌患者更容易產(chǎn)生負(fù)性情緒。
【關(guān)鍵詞】宮頸癌患者;負(fù)性情緒;相關(guān)因素
宮頸癌是原發(fā)于子宮頸部位的惡性腫瘤,在女性腫瘤中最為常見的一種,尤其易發(fā)于50歲~55歲的女性患者[1]。宮頸癌的發(fā)病率在全球女性惡性腫瘤發(fā)病率排名第三,且宮頸癌的病死率在女性腫瘤中排名第一,宮頸癌的發(fā)病趨勢也呈年輕化發(fā)展[2]。由于宮頸癌患者需進(jìn)行手術(shù)治療和長期化療,患者的易產(chǎn)生負(fù)性情緒,對其宮頸癌疾病的治療產(chǎn)生一定的影響[3]。宮頸癌患者最常見的負(fù)性情緒為焦慮、抑郁,焦慮、抑郁等負(fù)性情緒會使宮頸癌患者處于長期的悲觀、自閉的狀態(tài),對其未來未抱有任何幻想,甚至出現(xiàn)自殺等現(xiàn)象[4]。由此可知,如何消除宮頸癌患者的負(fù)性情緒是宮頸癌臨床治療中的重要問題。本文將對我院60例宮頸癌患者的臨床資料進(jìn)行分析,旨在探究其臨床特征及相關(guān)因素,為后續(xù)宮頸癌患者的臨床治療提供一定的參考依據(jù),詳細(xì)報(bào)道如下文所示。
1.1 研究對象
本次研究選取2017年3月至2021年3月于我院腫瘤科治療的60例宮頸癌患者作為研究對象?;颊吣挲g36歲~58歲,平均年齡(51.68±1.24)歲,其中年齡小于50歲的宮頸癌患者22例,占比36.67%,超過50歲的宮頸癌患者38例,占比63.33%;所有參與本次關(guān)于宮頸癌患者負(fù)性情緒的影響因素研究的患者及家屬均對本次研究內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)了解,并簽署知情同意書。我院倫理委員會對本次關(guān)于宮頸癌患者負(fù)性情緒的影響因素研究也已批準(zhǔn)。
1.2 方法
根據(jù)宮頸癌患者在其入院所填寫的信息收集其年齡、文化程度、家庭月收入、子宮切除、臨床分期、疼痛評分、疼痛發(fā)生頻率以及疼痛發(fā)生時(shí)長等相關(guān)信息,根據(jù)宮頸癌患者填寫的抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)以及視覺模擬評分量表(VAS),并在現(xiàn)場由同一護(hù)理人員計(jì)算宮頸癌患者的SDS平均分、SAS平均分以及VAS平均分。
負(fù)性情緒評分采用抑郁自評量表(SDS)和焦慮自評量表(SAS)。SDS評分小于50分表示宮頸癌患者無抑郁情緒,50分~59分表示宮頸癌患者患有輕度抑郁,60分~69分表示宮頸癌患者患有中度抑郁,超過70分表示宮頸癌患者患有重度抑郁[5];SAS評分小于50分表示宮頸癌患者無焦慮情緒,50分~59分表示宮頸癌患者患有輕度焦慮,60分~69分表示宮頸癌患者患有中度焦慮,超過70分表示宮頸癌患者患有重度焦慮[6]。
1.3 觀察指標(biāo)
宮頸癌患者的一般情況,如宮頸癌患者的年齡、文化程度、家庭月收入、子宮切除、臨床分期、疼痛評分、疼痛發(fā)生頻率以及疼痛發(fā)生時(shí)長等相關(guān)信息。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(χ±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 60例宮頸癌患者負(fù)性情緒調(diào)查結(jié)果
本次研究的60例宮頸癌患者中,SAS平均分為(47.93±5.27)分,共有37例宮頸癌患者患有焦慮情緒,占比61.67%;SDS平均分為(50.87±5.42)分共有29例宮頸癌患者患有抑郁情緒,占比48.33%,見表1。
2.2 60例宮頸癌患者SDS評分與SAS評分比較
年齡越大、家庭月收入越低、子宮切除、臨床分期晚、疼痛評分越高、疼痛發(fā)生頻率越頻繁、疼痛發(fā)生時(shí)間越長,宮頸癌患者的SDS評分越高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);年齡越大、家庭月收入越低、子宮切除、臨床分期晚、疼痛評分越高、疼痛發(fā)生頻率越頻繁、疼痛發(fā)生時(shí)間越長,宮頸癌患者的SAS評分越高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
人乳頭瘤病毒(HPV)感染是引起宮頸癌的重要因素,若人乳頭瘤病毒在人體宮頸內(nèi)持續(xù)感染超過兩年時(shí)間,慢慢地會導(dǎo)致宮頸病變,從而逐步發(fā)展成宮頸癌,大多患有宮頸癌患者的治療均通過手術(shù)方式,該手術(shù)為外科手術(shù),會對患者產(chǎn)生嚴(yán)重的心理和生理問題[7,8]。宮頸癌患者的早期臨床表現(xiàn)主要為陰道流血、排液等,隨著宮頸癌疾病的發(fā)展和惡化,對患者及家屬的生活產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響[9]。宮頸癌患者由于其對宮頸癌相關(guān)疾病知識的缺乏,在臨床中易出現(xiàn)負(fù)性情緒,對其后期的治療與生活產(chǎn)生嚴(yán)重的影響[10]。
本次研究結(jié)果顯示:60例宮頸癌患者中,SAS平均分為(47.93±5.27)分,共有37例宮頸癌患者患有焦慮情緒,占比61.67%;SDS平均分為(50.87±5.42)分共有29例宮頸癌患者患有抑郁情緒,占比48.33%。由此可見,負(fù)性情緒在宮頸癌患者中出現(xiàn)的較為頻繁,患有宮頸癌的大多患者均易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒,因此,在宮頸癌的臨床治療與護(hù)理中尤其需注意患者的負(fù)性情緒,減少因負(fù)性情緒對其疾病治療的影響。年齡越大、家庭月收入越低、子宮切除、臨床分期晚、疼痛評分越高、疼痛發(fā)生頻率越頻繁、疼痛發(fā)生時(shí)間越長,宮頸癌患者的SDS評分越高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);年齡越大、家庭月收入越低、子宮切除、臨床分期晚、疼痛評分越高、疼痛發(fā)生頻率越頻繁、疼痛發(fā)生時(shí)間越長,宮頸癌患者的SAS評分越高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。通過單因素分析可知,宮頸癌患者的負(fù)性情緒與其年齡、家庭情況、手術(shù)情況、病情發(fā)展?fàn)顩r以及宮頸癌發(fā)生的疼痛具有一定的關(guān)聯(lián),因此,在宮頸癌患者的臨床治療中,應(yīng)對宮頸癌患者的基本情況進(jìn)行一定的了解,為其提供良好的治療,從而消除其負(fù)性情緒。
綜上所述,年齡大、家庭月收入低、子宮切除、臨床分期晚、疼痛評分高、疼痛發(fā)生頻繁、疼痛發(fā)生時(shí)間長是導(dǎo)致宮頸癌患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒的主要影響因素。因此,在宮頸癌的臨床治療與護(hù)理中,應(yīng)收集其一般資料,根據(jù)患者的實(shí)際狀況為其提出針對性的治療與護(hù)理方案,從而降低宮頸癌患者的病死率,改善其預(yù)后。
參考文獻(xiàn)
[1] 錢英凈,施璠,邢舒,等.抑菌護(hù)理凝膠聯(lián)合陰道沖洗對宮頸癌患者急性放射性陰道炎的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志,2021,36(6):44-45.
[2] 盧榮霞,黃少娟,翁雪芬,等. 宮頸癌放化療患者心理健康狀況調(diào)查分析[J].中國基層醫(yī)藥,2017,24(12):1852-1855.
[3] 楊志花.階段性認(rèn)知行為干預(yù)對宮頸癌術(shù)后化療患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2017,23(10):10-12.
[4] 黃聞,張小茹,張翀旎.心理干預(yù)對宮頸癌放化療患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量影響的Meta分析[J].西北國防醫(yī)學(xué)雜志,2018,39(11):711-716.
[5] 陳福東,齊菲,張鴻雁,等.系統(tǒng)化護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理對宮頸癌圍手術(shù)期患者抑郁焦慮情緒及Cor,IL-2水平的影響[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2021,37(1):160-162.
[6] LAI,KUANG-CHI,CHUEH,F(xiàn)U-SHIN,HSIAO,YUNG-TING,et al.Gefitinib and curcumin-loaded nanoparticles enhance cell apoptosis in human oral cancer SAS cells in vitro and inhibit SAS cell xenografted tumor in vivo[J].Toxicology and Applied Pharmacology,2019:382.
[7] 韓冬雪.快速康復(fù)護(hù)理在宮頸癌圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2021,13(2):171-174.
[8] T R O G D O N , J U S T I N G , E K W U E M E , D O N A T U S U,SUBRAMANIAN,SUJHA,et al.The effect of delivery structure on costs, screening and health promotional services in state level National Breast and Cervical Cancer Early Detection Programs[J].Cancer causes and control:CCC,2019,30(8):813-818.
[9] 黃艷,張梅,朱潔,等.人文關(guān)懷護(hù)理模式對宮頸癌手術(shù)患者的心理狀態(tài)、康復(fù)情況的療效[J].國際精神病學(xué)雜志,2017,44(1):165-168.
[10] 張艷,陳冰潔.系統(tǒng)規(guī)范化聯(lián)合個(gè)性護(hù)理對早期宮頸癌患者護(hù)理滿意度及心理狀態(tài)影響[J].貴州醫(yī)藥,2021,45(2):328-329.