四子散熱熨治療在胃脘痛病中的應(yīng)用

陳玉蘭

【摘 要】目的：四子散熱熨治療方法在胃脘痛病中應(yīng)用效果分析。方法：隨機(jī)抽取我院2020年1月至6月期間在我院就診的胃脘痛患者100例，將其分成兩組，觀察組50例，對(duì)照組50例，平均年齡50±5，臨床診療資料未見明顯異常，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）對(duì)照組給予常規(guī)用藥治療，觀察組基于常規(guī)用藥治療的同時(shí)介入四子散熱熨治療方法，分析兩組患者疼痛評(píng)分和治療時(shí)間。結(jié)果：經(jīng)過對(duì)比治療，觀察組疼痛評(píng)分（1.23±0.5）分，對(duì)照組疼痛評(píng)分（3.1±0.63）分，疼痛分值明顯低于對(duì)照組；治療時(shí)間觀察組（6.2±0.2）天，對(duì)照組（8.6±0.3）天，對(duì)照組高于觀察組。結(jié)論：采用四子散熱熨治療胃脘痛，能夠減輕患者的疼痛，減少治療時(shí)間，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】胃脘痛；四子散熱熨；應(yīng)用價(jià)值

胃脘痛的主要癥狀表現(xiàn)為上腹部的脹痛，伴噯氣、反酸，有時(shí)候出現(xiàn)空腹痛，有時(shí)候進(jìn)食后疼痛。疼痛的性質(zhì)表現(xiàn)為上腹部的脹痛、鈍痛、絞痛和劇痛，有時(shí)因疼痛比較明顯而難以忍受。疼痛的位置主要位于上腹部正中，或者是左上腹或者偏右、胸骨下方、肚臍上。疼痛的時(shí)候伴有其他的癥狀，如打嗝、惡心嘔吐、納差、食欲不振等很多表現(xiàn)。本病的發(fā)生一般與飲食不當(dāng)，或者與情緒以及氣候變化有關(guān)，具有節(jié)律性。也有的會(huì)表現(xiàn)為后背不脹痛，容易與膽囊炎混淆[1]。本文主要對(duì)胃脘痛患者介入四子散熱熨治療方法的療效進(jìn)行臨床分析，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2020年1月至6月來我院就診的胃脘痛患者100例，經(jīng)過醫(yī)院委員會(huì)批準(zhǔn)，患者個(gè)人同意下，進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。將100例患者分成2組，觀察組和對(duì)照組各50例，資料完整，身體狀況類似，無重大疾病或遺傳類疾病史，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組50例，男性21例，女性29例，對(duì)照組50例，男性28例，女性22例。兩組，年齡45歲～55歲，平均年齡（50.6±5.5）歲，患病時(shí)間5年～7年，平均時(shí)間（6.5±0.3）年，兩組從性別、年齡各方面無差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均經(jīng)過臨床醫(yī)學(xué)檢查，確診為胃脘痛病，通過檢查結(jié)果對(duì)癥治療。對(duì)照組50例患者給與常規(guī)治療胃脘痛的藥物治療，如：口服思密達(dá)（國(guó)藥準(zhǔn)字H20000490，博福-益普生（天津）制藥有限公司）每日（3）次，每次（1）袋3g，奧美拉唑腸溶片（常州四藥有限公司）每日（2）次，每次20ml；觀察組在常規(guī)基礎(chǔ)用藥治療的同時(shí)，配合四子散熱熨治療。四子散熱熨方劑為白芥子100g、吳茱萸100g、蘇子100g、萊菔子100g，將四種藥物混合成劑，文火慢炒，炒制溫度提高，有藥香味出來時(shí)，鏟出裝入麻布口袋，將溫度控制在50℃～70℃之間，進(jìn)行溫度測(cè)試，身體能夠忍受就好，將帶藥的麻布藥包放在胃部順時(shí)針進(jìn)行熱敷，時(shí)間控制在30min～40min為宜，切不可時(shí)間過長(zhǎng)，每天進(jìn)行1次熱敷，2周為1個(gè)療程，已達(dá)到祛濕除寒、調(diào)經(jīng)溫陽、通絡(luò)止疼的功效。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)中醫(yī)中藥臨床用藥準(zhǔn)則，對(duì)兩組胃脘痛患者數(shù)據(jù)進(jìn)行分析對(duì)比。評(píng)價(jià)指標(biāo)分別為胃脘痛疼痛等級(jí)和臨床治療時(shí)間。胃脘痛評(píng)分由0分～9分評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高，疼痛程度越高；臨床治療時(shí)間由天數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組胃脘痛等級(jí)評(píng)分

在接受對(duì)比分析前，對(duì)照組和觀察組患者的臨床疼痛評(píng)分無明顯差異（P>0.05）；經(jīng)過常規(guī)用藥治療和四子散熱熨治療方法后，兩組患者的胃脘疼痛均有所緩解，觀察組胃脘痛評(píng)分為（1.23±0.5）分，對(duì)照組疼痛評(píng)分（3.1±0.63）分，觀察組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 臨床治療時(shí)間

經(jīng)過針對(duì)性治療，治療時(shí)間觀察組為（6.2±0.2）天，對(duì)照組為（8.6±0.3）天，對(duì)照組結(jié)果高于觀察組結(jié)果，具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

胃脘痛病是消化系統(tǒng)較為常見的疾病之一，隨著人們生活水平的提高，飲食不規(guī)律，胃脘痛病越來越呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)發(fā)展。胃脘痛以上腹部胃脘部位疼痛為主，疼痛癥狀有輕有重，而且胃脘痛病程較長(zhǎng)，而且極易復(fù)發(fā)。患者在急性發(fā)作時(shí)，建議西藥治療，但是治標(biāo)不治本，只能臨時(shí)緩解疼痛。中藥熱敷越來越受到臨床治療的認(rèn)可，降低了患者的疼痛，減少患者的治療時(shí)間。

經(jīng)過研究表明，治療后兩組患者的胃脘疼痛都有所緩解，但是觀察組明顯好于對(duì)照組，治療時(shí)間觀察組也明顯低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這就說明，經(jīng)過四子散熱熨治療，能夠明顯緩解胃脘痛患者的疼痛，縮短治療時(shí)間和住院時(shí)間，臨床應(yīng)用效果明顯。主要原因分析為，該病發(fā)生一般與飲食不當(dāng)，或者與情緒以及氣候變化有關(guān) ，具有節(jié)律性，早期多為實(shí)證，到后期則為虛實(shí)混合雜癥，成為一種困擾患者的慢性多發(fā)性疾病。治療原則為通氣止痛，驅(qū)寒暖胃，治療方法為四子散熱熨治療，白芥子、吳茱萸、蘇子、萊菔子，這四味主要重要的藥物作用就是驅(qū)寒通絡(luò)，行氣止痛，消腫溫經(jīng)等，通過中藥熱敷后能夠緩解患者疼痛，由表及里，打通穴位，促進(jìn)身體微循環(huán)，使藥物得到很好的滲透和吸收，抓住疾病的根源，從根本上進(jìn)行干預(yù)，通過中藥的作用，提高機(jī)體免疫能力，從中醫(yī)角度進(jìn)行分類，對(duì)癥治療，保證患者能在最短的時(shí)間內(nèi)，接受最適合自己的治療方法。文章研究的僅僅為2020年半年時(shí)間的患者情況，對(duì)于四子散熱熨治療在胃脘痛病領(lǐng)域的效果還需要進(jìn)一步進(jìn)行研究統(tǒng)計(jì)[2]。

綜上所述，胃脘痛病患者臨床治療中采用四子散熱熨方法，能夠在很大程度上減輕患者疼痛感，減少患者治療疾病時(shí)間，四子散熱熨療法具有明顯的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得我院進(jìn)行深入研究探討。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉美麗，王美玲.四子散熱熨聯(lián)合臍灸對(duì)脾胃虛寒胃脘痛的療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2020，12（15）：125-126.

[2] 何文芳，李觀藍(lán)，林春蘭，等.耳穴貼壓配合四子散熱熨輔助治療慢性胃炎患者的護(hù)理體會(huì)[J].新中醫(yī)，2015，45（8）：246-247.