☉余燕紅/白 恬
很多寶爸寶媽關(guān)注孩子的身體發(fā)育,但對孩子的智力發(fā)育不甚了解。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科康復(fù)體療師黃曉茵提醒,“智測”對于了解孩子的神經(jīng)心理發(fā)育情況很有幫助。如果在“智測”的某個項目或多個項目出現(xiàn)不及格,可能意味著孩子在某些方面的發(fā)育存在問題。
黃曉茵介紹,“智測”就是神經(jīng)心理發(fā)育檢查,也叫“發(fā)育商檢查”,主要針對幼兒的運動、語言、精細動作、社交能力、適應(yīng)能力5個方面的內(nèi)容進行檢查。
在“智測”中,測試者會根據(jù)孩子的月齡給出不同的任務(wù),讓孩子去完成,孩子能完成任務(wù)即得分。測試最后會根據(jù)孩子的得分,判斷孩子測試是否及格、神經(jīng)心理發(fā)育處于什么水平。
黃曉茵介紹,如果孩子兩個月不追視,3個月豎頭不穩(wěn),6個月不會翻身,9個月不能獨坐、不會爬,1歲不會簡單的手勢語(拜拜、請等)、1歲3個月不會獨走、2歲說話少等表現(xiàn),說明孩子發(fā)育商不及格,意味著孩子與同齡孩子存在差距。
有些家長會覺得,這些東西孩子遲早都會掌握的,不用過于擔(dān)憂。但黃曉茵提醒,孩子發(fā)育上存在的差距會影響到孩子以后的求學(xué)和個人成長。例如,有些孩子3歲便知道1+1=2,而有些孩子要到6歲才知道,這便是差距。若未能及時發(fā)現(xiàn),孩子跟正常孩子的差距越來越大,理解能力差,與人交往出現(xiàn)問題、缺乏自信等,到了入學(xué)的年紀(jì),孩子可能會讀得很吃力。到時候再尋求康復(fù)治療訓(xùn)練,則更為不易。
發(fā)育商所測試的是孩子在某個階段應(yīng)該達到的水平,也就是說孩子處在什么樣的年齡階段就應(yīng)當(dāng)具備這個年齡段的發(fā)育特征,過早學(xué)習(xí)或過晚學(xué)習(xí)都不利于孩子的智力發(fā)育。做“智測”,及早辨別孩子是否存在某些方面的問題,及時干預(yù),減少與同齡孩子的差距,對孩子的成長更有利。
在“智測”中,如果孩子出現(xiàn)不及格,其原因可能是家中教育方法出了問題,可能是孩子出生時的黃疸、早產(chǎn)、窒息導(dǎo)致發(fā)育不達標(biāo),還可能是孩子在發(fā)育過程中骨關(guān)節(jié)、肌肉出現(xiàn)異常。
黃曉茵介紹,對于“智測”中發(fā)現(xiàn)的幼兒大運動、語言、精細動作不及格等方面的問題則需要做進一步??茩z查;社交能力、適應(yīng)能力不及格建議還可繼續(xù)觀察一下。
如果孩子確診發(fā)育不達標(biāo),則需要進行康復(fù)訓(xùn)練。例如運動不達標(biāo)需要進行運動治療、力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等;語言發(fā)育不達標(biāo),就要改善家中語言環(huán)境,多給孩子語言刺激和語言訓(xùn)練;精細動作不及格就多給孩子活動手部、引導(dǎo)孩子做不同的手部動作、完成不同的任務(wù)訓(xùn)練等。而具體到每個孩子的訓(xùn)練方法都不一樣,需要兒童康復(fù)治療師根據(jù)檢查結(jié)果給予正確的指導(dǎo)。
倘若“智測”出現(xiàn)分?jǐn)?shù)不及格,家長也切莫驚慌,不一定說孩子就是“傻”,也不一定是孩子身體出了問題。早發(fā)現(xiàn)問題,早解決很重要。
黃曉茵介紹,從孩子出生后會迎來腦發(fā)育的一個高峰,也就是1歲以內(nèi)。這個時期孩子腦部重量每天都在增加,是孩子腦發(fā)育最黃金的時期。而隨著孩子越長越大,發(fā)育速度會減慢,到6歲達到成人水平。如果在這個階段發(fā)現(xiàn)問題,康復(fù)效果和康復(fù)速度較好;3歲以內(nèi)康復(fù)也可以,但康復(fù)速度會慢一些。
黃曉茵介紹,發(fā)育商是一個篩查項目,適合0~6歲的孩子做。對于幼兒兩歲以內(nèi),建議每3個月做一次,兩歲以后半年做一次。如果是高危兒、早產(chǎn)兒請根據(jù)隨訪醫(yī)生的知道按計劃進行檢查,早產(chǎn)寶寶建議每個月帶孩子回醫(yī)院做生長發(fā)育評估。