視頻眼震電圖對(duì)突發(fā)性耳聾伴眩暈患者前庭功能的診斷效果研究

顏紅 蔣振華 毛洪波 陳利凌

【摘要】目的：分析研究視頻眼震電圖對(duì)突發(fā)性耳聾伴眩暈患者前庭功能的診斷效果。方法：選擇本院在2018年12月至2020年12月接收的突發(fā)性耳聾伴眩暈患者進(jìn)行分析，共計(jì)110例，根據(jù)有無(wú)眩暈將其分為對(duì)照組38例（非眩暈）和觀察組72例（眩暈），均實(shí)施視頻眼震電圖，對(duì)比各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果：分析聽(tīng)力學(xué)和前庭功能，和對(duì)照組（60.00%）相比，觀察組前庭功能正常比例（72.86%）更低，觀察組聽(tīng)力損失嚴(yán)重比例（65.00%）較對(duì)照組（20.71%）高，輕度聽(tīng)力損失（10.00%）較對(duì)照組（42.86%）低，P<0.05。分析不同聽(tīng)力分型（平坦型、全聾型、低頻型、中頻型、高頻型）患者的前庭功能，五種聽(tīng)力曲線前庭功能對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論：實(shí)施視頻眼震電圖診斷方法，有助于突發(fā)性耳聾伴眩暈患者病情的診斷，為臨床診治提供數(shù)據(jù)支持，很大程度上提高了診斷水平，在臨床中值得應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】視頻眼震電圖;突發(fā)性耳聾;眩暈;前庭功能;診斷效果

【中圖分類號(hào)】R764.437;R747.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】

Study on the diagnostic effect of the vestibular function in patients with sudden deafness and vertigo

Yan Hong， Jiang Zhenhua， Mao Hongbo， Chen Liling

（Mianyang Central Hospital， Mianyang， Sichuan 621000）

【Abstract】Objective： To analyze the diagnostic effect of video nystagmus on vestibular function in patients with sudden deafness and vertigo. Methods： The patients with sudden deafness and vertigo accepted by our hospital from December 2018 to December 2020 were selected for analysis， a total of 110 cases were divided into control group （non-vertigo） and observation group according to the presence of vertigo In 70 cases （vertigo）， video nystagmus was performed to compare various indicators. Results： Analyzing audiology and vestibular function， compared with the control group （60.00%）， the observation group had a lower proportion of normal vestibular function （72.86%）， and the observation group had a higher proportion of severe hearing loss （65.00%） than the control group （20.71%） ， Mild hearing loss （10.00%） was lower than the control group （42.86%）， P<0.05. Analyzing the vestibular function of patients with different hearing types （flat type， total deaf type， low frequency type， intermediate frequency type， high frequency type）， there are statistical differences in the comparison of the vestibular function of the five hearing curves， P<0.05.Conclusion： The implementation of the video nystagmus diagnosis method is helpful for the diagnosis of patients with sudden deafness and vertigo， provides data support for clinical diagnosis and treatment， and greatly improves the diagnosis level. It is worthy of clinical application and promotion.

【Key words】Video nystagmus electrogram; Sudden deafness; Vertigo; Vestibular function; Diagnostic effect

近年來(lái)，突發(fā)性耳聾伴眩暈的患病率日趨升高，在諸多因素的影響下患者產(chǎn)生感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失癥狀，且患者伴隨有眩暈、耳鳴等癥狀。一般情況下，前庭功能、本體感覺(jué)、視覺(jué)是維持人體的三大系統(tǒng)，當(dāng)其中一項(xiàng)或兩項(xiàng)受損時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)平衡功能障礙。在患者出現(xiàn)平衡障礙的時(shí)候，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員需對(duì)患者的前庭功能進(jìn)行檢查[1]。在實(shí)際的檢查過(guò)程中，使用視頻眼震電圖了解突聾伴眩暈患者的水平半規(guī)管功能，在診斷患者的前庭功能失調(diào)癥狀方面具有較高的價(jià)值，有助于提高整體診斷效果。本文擇取本院接收的突發(fā)性耳聾伴眩暈患者（時(shí)段：2018年12月至2020年12月），觀察視頻眼震電圖對(duì)突發(fā)性耳聾伴眩暈患者前庭功能的診斷效果，總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

擇取本院在2018年12月至2020年12月接收的突發(fā)性耳聾伴眩暈患者進(jìn)行分析，共計(jì)110例，根據(jù)有無(wú)眩暈將其分為對(duì)照組38例（非眩暈）和觀察組72例（眩暈），均實(shí)施視頻眼震電圖，在對(duì)照組患者中：女性19例，男性31例，患者的年齡34～66（50.62±2.32）歲。觀察組：女性18例，男性32例，患者的年齡35-65歲，均齡（50.63±2.33）歲。兩組基礎(chǔ)資料相比P>0.05。

1.2 方法

均實(shí)施視頻眼震電圖檢查，在患者入院后，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展VNG和純音聽(tīng)力測(cè)試，VNG為丹麥國(guó)際聽(tīng)力前庭功能檢查系統(tǒng)VO425、冷熱刺激器AIRFX。聽(tīng)力計(jì)為國(guó)際聽(tīng)力AC40，聽(tīng)力損傷分型：SHL（重度聽(tīng)力受損）、LHL（低頻聽(tīng)力受損）、HHL（高頻聽(tīng)力受損）、FHL（平坦聽(tīng)力受損）。統(tǒng)計(jì)患者平坦型、全聾型、低頻型、中頻型、高頻型曲線的例數(shù)，通過(guò)冷熱試驗(yàn)評(píng)價(jià)患者的前庭功能，其中冷熱試驗(yàn)異常結(jié)果可分為半規(guī)管輕癱、優(yōu)勢(shì)偏向，或二者共存，統(tǒng)計(jì)冷熱試驗(yàn)不同結(jié)果的異常率，比較組間差異。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）分析聽(tīng)力學(xué)和前庭功能，密切觀察突發(fā)性耳聾伴眩暈患者的實(shí)際情況，詳細(xì)記錄并實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比[2]。（2）分析不同聽(tīng)力分型患者的前庭功能（平坦型、全聾型、低頻型、中頻型、高頻型）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS20.0軟件檢驗(yàn)突發(fā)性耳聾伴眩暈患者所有數(shù)據(jù)，突發(fā)性耳聾伴眩暈患者持續(xù)性定性資料通過(guò)（x±s）表述開(kāi)展t檢驗(yàn)，突發(fā)性耳聾伴眩暈患者的定量資料通過(guò)[n/（%）]進(jìn)行表述開(kāi)展X 2檢驗(yàn)，P<0.05，即有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析聽(tīng)力學(xué)和前庭功能

結(jié)果如表1顯示，和對(duì)照組（73.61%）相比，觀察組前庭功能正常比例（57.89%）更低，觀察組聽(tīng)力損失嚴(yán)重比例（68.42%）較對(duì)照組（19.44%）高，輕度聽(tīng)力損失（10.53%）較對(duì)照組（41.67%）低，P<0.05。

2.2 分析聽(tīng)力曲線

結(jié)果如表2顯示，五種聽(tīng)力曲線對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。

3 討論

對(duì)于突發(fā)性耳聾伴眩暈患者而言，發(fā)病機(jī)制不夠明確，需進(jìn)行視頻眼震電圖等相關(guān)檢查，從而了解患者聽(tīng)力損失及前庭功能情況等?；颊咔巴ハ到y(tǒng)維持身體平衡，一旦患病，擾亂患者前庭功能，產(chǎn)生前庭性眼震[3]。在實(shí)際的診斷過(guò)程中，實(shí)施VNG和純音聽(tīng)力測(cè)試檢測(cè)方法，可提高診斷水平[4]。

綜上所述，針對(duì)突發(fā)性耳聾伴眩暈患者開(kāi)展視頻眼震電圖診斷方法，提高了診斷水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓明訓(xùn)，賈萌萌，孫一鳴，等.視頻眼震電圖對(duì)突發(fā)性耳聾伴眩暈患者前庭功能的診斷價(jià)值分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，30（26）：333-334.

[2]劉寒波，趙哲成，文劍雪，等.視頻眼震電圖對(duì)突發(fā)性耳聾伴眩暈患者前庭功能的診斷價(jià)值分析[J].中國(guó)耳鼻咽喉顱底外科雜志，2019，25（3）：281-284.

[3]張忠波，劉瑩瑩，王明華，等.視頻眼震電圖在中樞性眩暈和外周性眩暈鑒別診斷中的意義[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（10）：73-74.

[4]徐永城.分析突發(fā)性耳聾伴及不伴眩暈患者的前庭功能檢查結(jié)果及前庭功能狀態(tài)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2020，36（27）：70-71.