毛穎莉

【摘 要】目的：探討早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)內(nèi)科重癥患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2020年2月至2021年2月期間我院神經(jīng)內(nèi)科收治的重癥患者90例，隨機(jī)均分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者45名，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的生存質(zhì)量評(píng)分和家屬的護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)神經(jīng)內(nèi)科重癥患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，能夠幫助患者恢復(fù)神經(jīng)功能，提高生活質(zhì)量，值得在臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)護(hù)理；神經(jīng)內(nèi)科重癥患者；臨床護(hù)理

在神經(jīng)內(nèi)科中，腦血管疾病最為常見，而近年來(lái)，該疾病的發(fā)病率呈不斷上升趨勢(shì)。腦血管疾病分為兩種：缺血性、出血性。缺血性會(huì)導(dǎo)致腦血栓、腦栓塞，出血性包括腦出血等[1]?；颊邥?huì)出現(xiàn)偏癱、語(yǔ)言障礙等功能障礙，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，嚴(yán)重會(huì)危及生命。而且，該類疾病無(wú)法徹底治愈，會(huì)留下許多后遺癥。而對(duì)患者進(jìn)行合理的康復(fù)護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者預(yù)后。基于此，本次就對(duì)早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)內(nèi)科重癥患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年2月至2021年2月期間我院神經(jīng)內(nèi)科收治的重癥患者90例，隨機(jī)均分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者45名。觀察組，男22例，女23例，年齡61歲～79歲，平均年齡（69.51±2.66）歲。對(duì)照組，男21例，女24例，年齡60歲～78歲，平均年齡（67.21±3.54）歲。組間患者資料比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)于對(duì)照組患者，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在此基礎(chǔ)上，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。（1）心理護(hù)理。首先，應(yīng)當(dāng)向患者及患者家屬講解患者的病情，告知其護(hù)理的重要性，以保證患者家屬的配合。同時(shí)，要密切觀察患者情緒變化，及時(shí)給予疏導(dǎo)、安慰。（2）環(huán)境護(hù)理。定時(shí)對(duì)房間進(jìn)行清理、消毒，并保證溫度、濕度適宜，防止患者發(fā)生感染。（3）飲食護(hù)理。飲食要保證清淡、易消化，指導(dǎo)患者食用高纖維、高蛋白的食物。（4）康復(fù)護(hù)理干預(yù)。①肢體康復(fù)訓(xùn)練。定時(shí)幫助患者進(jìn)行按摩，加速血液循環(huán)。防止肌肉進(jìn)一步萎縮。同時(shí)，幫助患者正確擺放體位，并且，定時(shí)幫助其進(jìn)行翻身，防止壓瘡的產(chǎn)生。同時(shí)，幫助患者進(jìn)行坐位訓(xùn)練，將病床角度抬高30°～40°，進(jìn)行平衡訓(xùn)練，并逐漸加大難度[2]。②吞咽康復(fù)護(hù)理。在神經(jīng)內(nèi)科患者中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)吞咽障礙，因此，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行吞咽訓(xùn)練。進(jìn)行鼓腮屏氣、舌頭收縮等訓(xùn)練。③發(fā)音訓(xùn)練。根據(jù)患者具體情況，進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練，可以從音節(jié)開始，逐漸進(jìn)行詞、句訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 比較兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分，其中包括：生理功能、軀體疼痛、精神健康、社會(huì)功能、情感職能，采取我院自制評(píng)分表，滿分100分，0分～50分為嚴(yán)重功能缺陷；50分～85分為輕度功能缺陷；86分～95分為中度功能缺陷；96分～100分為功能正常。

1.3.2 統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度，具體等級(jí)為滿意，較滿意，不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

對(duì)組間患者生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，由結(jié)果可知，實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量的各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 比較組間患者家屬對(duì)護(hù)理的滿意度

比較組間患者家屬對(duì)護(hù)理的滿意度，由結(jié)果可知，實(shí)驗(yàn)組的患者家屬對(duì)護(hù)理的滿意度要高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3 討論

近年來(lái)，腦血管疾病越來(lái)越普遍，會(huì)影響患者的軀體功能，導(dǎo)致患者無(wú)法正常行動(dòng)、交流、飲食等。而康復(fù)護(hù)理，對(duì)患者恢復(fù)身體機(jī)能有著重要的意義，其具有全面性、科學(xué)性的特點(diǎn)，能夠促進(jìn)患者的康復(fù)[3，4]。近年來(lái)，被逐漸應(yīng)用與臨床護(hù)理工作。本次就對(duì)早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)內(nèi)科重癥患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了研究，結(jié)果令人滿意，實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組。

綜上所述，在對(duì)神經(jīng)內(nèi)科重癥患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，能夠幫助患者恢復(fù)神經(jīng)功能，提高生活質(zhì)量，值得在臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李雅靜.神經(jīng)內(nèi)科腦卒中偏癱患者的早期康復(fù)護(hù)理效果分析[J].家庭保健，2020（2）：137-138.

[2] 李雪萍，閆麗娟，李艷，等.早期康復(fù)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科中的應(yīng)用探討[J].人人健康，2020 （12）：168-169.

[3] 樊振梅.神經(jīng)內(nèi)科患者康復(fù)護(hù)理的臨床研究[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：引文版，2016（12）：125.

[4] 唐柳妮.早期康復(fù)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科中的應(yīng)用探討[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)旬刊， 2010（32）：27.