尹志勇
【摘 要】目的:探討分析急診護(hù)理干預(yù)對(duì)心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果的影響。方法:從近兩年于我院收治的心肺復(fù)蘇后患者病例中,選取120例作為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法,分為對(duì)照組(60例)和觀察組(60例),分別采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合急診護(hù)理干預(yù),將生活質(zhì)量和病死率作為兩組研究對(duì)象的評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果:觀察組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組相比,觀察組明顯更具優(yōu)勢(shì),對(duì)比差異明顯(P<0.05);觀察組病死率明顯低于對(duì)照組,相互對(duì)比存有差異性(P<0.05)。結(jié)論:急診護(hù)理干預(yù),在心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果中發(fā)揮著重要作用,可以不斷提高患者生活質(zhì)量,有效控制病死率。
【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理干預(yù);心肺復(fù)蘇后;生活質(zhì)量
在臨床搶救心肺功能衰竭患者時(shí),心肺復(fù)蘇術(shù)得到了廣泛應(yīng)用。對(duì)于心臟停搏患者,在病情危重的影響下,如果干預(yù)不及時(shí),極容易導(dǎo)致全身性缺血和缺氧現(xiàn)象,最終加劇病死率?,F(xiàn)階段,心力衰竭等危重癥經(jīng)常發(fā)生,心肺復(fù)蘇的應(yīng)用愈發(fā)頻繁化。在實(shí)施心肺復(fù)蘇后,在機(jī)體缺血缺氧的影響下[1],極容易損傷到患者的神經(jīng)功能,從而使患者的生活質(zhì)量受到威脅。在醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展過(guò)程中,臨床搶救中心肺復(fù)蘇的成功率與日俱增,在心肺復(fù)蘇后,要想不斷提高患者康復(fù)效果,采取合理的護(hù)理干預(yù)措施是至關(guān)重要的。
1.1 一般資料
觀察組,男30例,女30例,年齡60歲~80歲,平均年齡(70.38±5.28)歲。對(duì)照組,男32例,女28例,年齡60歲~80歲,平均年齡(70.86±5.76)歲。上述所有患者的一般資料不存在明顯差異,具有相比較研究的意義。
1.2 方法
采取常規(guī)護(hù)理方法為對(duì)照組,如密切監(jiān)控患者生命體征,并加強(qiáng)病房環(huán)境護(hù)理。在對(duì)照組基礎(chǔ)上,再行急診護(hù)理干預(yù)為觀察組,主要包括以下幾點(diǎn)內(nèi)容:(1)腦部護(hù)理。在冷敷處理患者額頭和頸部時(shí),應(yīng)使用濕毛巾,在局部降溫作用下,對(duì)大腦氧代謝速度進(jìn)行控制,不斷降低腦組織再灌注,從而避免血液再灌注損傷到大腦神經(jīng)。其次,氣管管道護(hù)理。在氣管插管過(guò)程中,應(yīng)將無(wú)菌操作原則落實(shí)下去,在操作完成后,應(yīng)對(duì)患者氣管插管的穩(wěn)固性進(jìn)行密切觀察,防止堵塞情況的出現(xiàn),同時(shí)為了防止氣管出現(xiàn)干燥現(xiàn)象,應(yīng)定時(shí)對(duì)氣管給予濕潤(rùn)處理。在氣管插管后,由于插管會(huì)填塞患者咽喉部[2],一旦分泌物越來(lái)越多,極容易造成咳嗽現(xiàn)象的出現(xiàn),所以對(duì)患者實(shí)施負(fù)壓吸痰是至關(guān)重要的,防止痰液對(duì)氣管造成堵塞現(xiàn)象;(2)飲食指導(dǎo)。在飲食方面,應(yīng)對(duì)蛋白質(zhì)、維生素以及低糖類食物進(jìn)行攝入,并減少攝入豆類制品、辛辣油膩之物,防止便秘現(xiàn)象的出現(xiàn);(3)心理護(hù)理干預(yù)。對(duì)于諸多患者來(lái)說(shuō),均具有負(fù)面情緒,對(duì)此護(hù)理人員應(yīng)與患者注重日常交流與溝通,加強(qiáng)心理疏導(dǎo),對(duì)其內(nèi)心世界進(jìn)行了解,不斷消除和控制患者的不良情緒。
1.3 觀察指標(biāo)
將生活質(zhì)量和病死率作為兩組研究對(duì)象的評(píng)價(jià)指標(biāo)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(χ±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比 觀察組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組相比,觀察組明顯更具優(yōu)勢(shì),對(duì)比差異明顯(P<0.05),見表1。
2.2 病死率對(duì)比
觀察組病死率明顯低于對(duì)照組,相互對(duì)比存有差異性(P<0.05),見表2。
在臨床搶救方法中,心肺復(fù)蘇具有較高的應(yīng)用價(jià)值,在心臟停搏患者的搶救中具有較高的適用性,可以使機(jī)體自然內(nèi)循環(huán)得到有效恢復(fù),將患者病死率降至最低。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展過(guò)程中,心肺復(fù)蘇已經(jīng)成為提高危重病患者成功搶救的重要方式方法之一,防止患者生命安全受到不必要的威脅。但是在心肺復(fù)蘇后,日常護(hù)理工作為康復(fù)的重要影響因素之一[3],所以必須要采取切實(shí)可行的護(hù)理干預(yù)措施,為術(shù)后恢復(fù)創(chuàng)造有利條件,確保患者生活質(zhì)量的穩(wěn)步提升。
對(duì)于常規(guī)護(hù)理來(lái)說(shuō),對(duì)患者的監(jiān)護(hù)能力并不高,很難使危重病患者的護(hù)理需求得到滿足。針對(duì)于急診護(hù)理干預(yù),其護(hù)理干預(yù)的針對(duì)性較強(qiáng),且對(duì)于病情監(jiān)護(hù)和康復(fù)管理等重視程度較高。其中,通過(guò)密切監(jiān)測(cè)患者生命體征,可以將潛在危險(xiǎn)因素及時(shí)挖掘出來(lái),借助針對(duì)性冷敷法[4],可以避免血液再灌注過(guò)渡損傷到患者腦組織,避免嚴(yán)重神經(jīng)缺損現(xiàn)象的出現(xiàn)。
綜上所述,在心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果的影響因素中,急診護(hù)理干預(yù)不容忽視,其應(yīng)用價(jià)值顯著,不僅可以給予患者生活質(zhì)量一定的保證,同時(shí)還可以防止病死情況,所以應(yīng)當(dāng)推廣此護(hù)理方法。
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