西藥聯(lián)合疏肝健脾方治療功能性胃腸病重疊綜合征的效果

摘要：目的：分析西藥聯(lián)合疏肝健脾方治療功能性胃腸病重疊綜合征的效果。方法：樣本對(duì)象：64例功能性胃腸病重疊綜合征的患者，所有患者均在2019年4月至2021年4月期間內(nèi)前來(lái)我院接受相關(guān)診斷和治療;將以上64例患者按照隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，其中32例被納入西醫(yī)治療組，其余32例患者則被納入聯(lián)合治療組，比較兩組患者接受藥物治療后的臨床有效率。結(jié)果：與西醫(yī)治療組相比，聯(lián)合治療組患者接受藥物治療后的臨床有效率明顯更高，優(yōu)勢(shì)較大，統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果為P<0.05，存在明顯性差異。結(jié)論：相較于僅采用西藥治療而言，采用西藥聯(lián)合疏肝健脾方的方法治療功能性胃腸病重疊綜合征患者的臨床療效更加理想，臨床應(yīng)用價(jià)值更高。

關(guān)鍵詞：疏肝健脾方;功能性胃腸病重疊綜合征;奧美拉唑;治療效果

【中圖分類號(hào)】R97 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）09--01

臨床上認(rèn)為不能將功能性胃腸病重疊綜合征簡(jiǎn)單地歸類于某一種病證，其是在患者同時(shí)出現(xiàn)多種相關(guān)癥狀下的描述。西醫(yī)對(duì)待該疾病主要通過(guò)益生菌、胃腸動(dòng)力劑治療等方法進(jìn)行治療，雖能獲得一定療效，但無(wú)法根治，反復(fù)性較大。目前，中醫(yī)領(lǐng)域?qū)τ谠摬∩袩o(wú)特定的病名[1]。但大量的調(diào)查研究表明，該疾病主要會(huì)涉及到人體的臟腑，且主要涉及到脾胃，其次則密切聯(lián)系到肝。當(dāng)機(jī)體受到各種病因的影響時(shí)則會(huì)導(dǎo)致脾氣虛弱、運(yùn)化失職、氣機(jī)不利、升降功能失調(diào)等情況，進(jìn)而引發(fā)重疊綜合征的相關(guān)癥狀。因此，中醫(yī)認(rèn)為調(diào)肝健脾是治療本病的關(guān)鍵之處。因此，本研究采用西藥聯(lián)合疏肝健脾方的方法治療功能性胃腸病重疊綜合征患者，以此分析該聯(lián)合用藥方案的效果，現(xiàn)作如下詳細(xì)匯報(bào)。

1 資料與方法

1.2一般資料

樣本對(duì)象：64例功能性胃腸病重疊綜合征的患者，所有患者均在2019年4月至2021年4月期間內(nèi)前來(lái)我院接受相關(guān)診斷和治療;將以上64例患者按照隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，其中32例被納入西醫(yī)治療組，其余32例患者則被納入聯(lián)合治療組;聯(lián)合治療組中，患者的年齡均分布在33-65歲，平均年齡（48.53±1.65），女性患者：男性患者=16：16;西醫(yī)治療組中，患者的年齡均分布在33-66歲，平均年齡（48.57±1.73），女性患者：男性患者=15：17;兩組患者的基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算后表示均不存在顯著性差異，P>0.05，，支持以其作為研究樣本進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

西藥治療組：本組患者除常規(guī)治療外僅接受西藥干預(yù)，藥物： 奧美拉唑腸溶片（廠家：北京太洋藥業(yè)有限公司，批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19990114），口服;每日2次，每次20mg。

聯(lián)合治療組： 本組患者除常規(guī)治療外接受疏肝健脾方+西藥聯(lián)合干預(yù)，西藥見(jiàn)上述治療組，疏肝健脾方組成藥物包括：柴胡 6 g、枳殼 10 g、炒白 芍 15 g、生甘草 5 g、黨參 10 g、茯苓 12 g、炒白術(shù) 15 g、合歡皮 15 g、香附 10 g。每包中藥顆粒劑使用150 mL的開(kāi)水沖開(kāi)，早晚各服用1 次且均在餐前服用。兩組患者均進(jìn)行為期4周的連續(xù)治療

1.3觀察指標(biāo)

IBS病情變化積分表（BSS）根據(jù)分?jǐn)?shù)差異可分為4個(gè)等級(jí)： 積分<75者，則判定為健康者水平;積分處于75-175者，則被認(rèn)為存在輕度的IBS癥狀; 積分處于175-300者，則被認(rèn)為存在中度的IBS 癥狀;積分大于或等于300者，則被認(rèn)為存在重度IBS癥狀。根據(jù)兩組患者治療后的IBS病情變化積分評(píng)價(jià)其臨床療效： （1）有效：治療后，患者積分<75，各項(xiàng)臨床癥狀基本消失。（2）較為有效：治療后，患者的積分降低2個(gè)級(jí)別及以上，患者的各項(xiàng)臨床癥狀得到顯著改善。（3）無(wú)效：治療后，患者的積分降低一個(gè)級(jí)別或積分無(wú)變化，仍與治療前處于同一級(jí)別或高于原級(jí)別水平者，其臨床癥狀基本沒(méi)有改善。臨床有效率=（有效+較為有效）/總患者數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理選擇軟件包SPSS23.0，t驗(yàn)證以（）為方式的計(jì)量數(shù)據(jù)，X2驗(yàn)證以[n（%）]為方式的計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05為判定標(biāo)準(zhǔn)，表明比較差異性顯著。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者接受藥物治療后的有效率

與西醫(yī)治療組相比，聯(lián)合治療組患者接受藥物治療后的臨床有效率明顯更高，優(yōu)勢(shì)較大，統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果為P<0.05，存在明顯性差異，詳情見(jiàn)表1：

3 討論

功能性胃腸病重疊綜合征在人們的日常生活中越來(lái)越常見(jiàn)，其屬于臨床上較為常見(jiàn)的一種功能性胃腸病?；颊甙l(fā)病后主要會(huì)表現(xiàn)出腹痛、便秘、腹瀉、惡心 嘔吐等臨床癥狀。其近年來(lái)不斷升高的發(fā)病率已經(jīng)引起了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。針對(duì)該疾病的發(fā)病機(jī)制目前西醫(yī)領(lǐng)域尚無(wú)統(tǒng)一的意見(jiàn)，但一般認(rèn)為是由一組多種因素（胃腸激素因素、胃腸道動(dòng)力障礙、內(nèi)臟敏感性異常因素、腦-腸軸的作用）等所引發(fā)的一種異質(zhì)性疾病。而中醫(yī)領(lǐng)域則將本病歸屬于“痞滿”“腹痛”“泄瀉”“便秘”等[2]。中醫(yī)引起該疾病的原因較多，大體上可以劃分為內(nèi)因、外因及不內(nèi)外因，基本病機(jī)則被認(rèn)為是脾胃運(yùn)化功能、肝膽疏泄功能失調(diào)，因此在治療時(shí)則以此為關(guān)鍵所在。

因此，本研究采用西藥聯(lián)合疏肝健脾方的方法治療功能性胃腸病重疊綜合征患者，以此分析該聯(lián)合用藥方案的效果。根據(jù)所獲得的臨床結(jié)果顯示：與西醫(yī)治療組相比，聯(lián)合治療組患者接受藥物治療后的臨床有效率明顯更高，優(yōu)勢(shì)較大，統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果為P<0.05，存在明顯性差異。

綜上所述，相較于僅采用西藥治療而言，采用西藥聯(lián)合疏肝健脾方的方法治療功能性胃腸病重疊綜合征患者的臨床療效更加理想，臨床應(yīng)用價(jià)值更高。

參考文獻(xiàn)：

[1]姬莉，婁顏，陳思等.疏肝健脾方治療功能性胃腸病重疊綜合征的臨床效果[J].世界中醫(yī)藥，2020，15（20）：3079-3083.

[2]王振民，李舒敏，董禮剛等.疏肝健脾方治療功能性胃腸病重疊綜合征53例效果觀察[J].北京中醫(yī)藥，2020，39（08）：879-882.

作者簡(jiǎn)介：李朝鳳（1989-04） 女 ?彝族 本科 ?云南省昆明市人士 ? 中醫(yī)住院醫(yī)師 ?研究方向：中醫(yī)內(nèi)科 ? ?澄江市中醫(yī)醫(yī)院