淺談助產專業(yè)學生“課間見習”存在的問題分析及應對策略

摘要：國務院辦公廳印發(fā)了《關于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》，對加快推進醫(yī)學教育改革創(chuàng)新，全面提高醫(yī)學人才培養(yǎng)質量作出系統(tǒng)部署。提出了加強醫(yī)學生臨床實踐能力培養(yǎng)，著力推進醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床的教學計劃。我校助產專業(yè)也采用“課間見習”模式的人才培養(yǎng)，不僅是適應現社會發(fā)展的需要，更重要的是為了提高助產專業(yè)學生的職業(yè)能力----產科技能。通過在整個見習過程中對學生的觀察與總結，現對助產專業(yè)學生到醫(yī)院“課間見習”存在的問題與策略進行探討與分析。

關鍵詞：助產專業(yè) 課間見習 存在問題 策略探討

引言

“課間見習”旨在推進專業(yè)課程和助產實訓的整合，完善以能力為導向的評價系統(tǒng)，強化臨床實踐教學環(huán)節(jié)，提升助產專業(yè)學生臨床思維和臨床實踐能力，加強醫(yī)學人文教育和職業(yè)素質培養(yǎng)。產教融合、工學結合，方能知行合一。我校是云南省公辦高職高專醫(yī)學院校，助產專業(yè)于2016年經教育部批準開始招生，為了適應社會現社會發(fā)展的需要，我校開始針對助產專業(yè)同學采取了一種“課間見習”模式培養(yǎng)。2016級----2020級一共開展了四年。學生每周采用一天時間到醫(yī)院，在教師的指導下，深入病房，接觸實際，認識病癥、體征，獲得感性認識的教學環(huán)節(jié)，是培訓學生理論聯系實際的能力?，F對助產專業(yè)到醫(yī)院“課間見習”存在的問題與策略進行探討與分析：

1. 助產專業(yè)學生見習存在的問題

1.1 同學們學習的積極性不高

同學們到醫(yī)院見習前，沒有積極主動提前復習即將進入科室的相關理論知識，到科室不能充分全面回答帶教老師提出的問題。分析原因：一是見習前的前一天晚上沒有積極主動對第二天要到的科室要學習的內容進行復習鞏固。二是到科室見習時遇到不懂的理論知識和臨床實踐遇到的問題不敢積極主動詢問帶教老師，缺乏攻堅克難精神，有畏難情緒。三是見習過程中有部分同學的學習態(tài)度不端正，沒能好好把握課間見習機會，只是走馬觀花、倉促完成任務。

1.2 科室?guī)Ы汤蠋煵还潭?/p>

帶教老師除了承擔科室任務，還要帶教到醫(yī)院見習的助產專業(yè)同學。每次助產專業(yè)同學到醫(yī)院見習都是整個班級到醫(yī)院不同科室見習，因醫(yī)院科室有限，分配到每一個科室的同學4-5個。帶教結束后，老師對每一位見習同學的總體見習情況沒有一個很好的全面把握，很難做到精準帶教，解決同學們在見習中存在的疑惑。

1.3 科室的考核制度有待完善

每次見習結束后，科室沒有一套客觀的評價考核制度指標，僅憑帶教老師評學表及見習生評教表分主觀的評價，缺乏公正客觀性。因為主觀性評價會受到主觀因素自覺和不自覺的影響，最后影響效果分析。

1.4 自律性有待提高

分析了我校高職?？茖W生的來源，同一級的三年制分為兩類學生：一是高中起點的大專生;二是中?？计鸬拇髮Ｉ?。通過見習后科室護士長的反饋，大部分科室反映同學們在見習過程中沒有較強的約束性，課間刷抖音、玩手機游戲、聊天，沒有好好利用一個星期一天一次的見習機會，同學們整體自律性需要進一步加強。

2. 助產專業(yè)學生見習存在的問題改進策略

2.1 醫(yī)院確定固定的帶教老師

同學們見習到任何一個科室時，需要該科護士長提前確定指派固定帶教老師負責對當天到本科室見習同學們即將要見習的內容和科室注意事項等方面進行充分準備。另外到本科見習前，帶教老師與每個小組組長需提前進行對接，提前告知本科的專科特色以及重難點。一是可以讓同學們對第二天的內容進行復習。二是可以很好的避免同學們被問到科室見習時的收獲時，能全面系統(tǒng)的回答，達到預定計劃的見習目的。

2.2 見習過程質量監(jiān)控有待完善

見習合作醫(yī)院，針對見習同學們要有一定的評價考核制度。學生到醫(yī)院每天見習過程中，可以分為兩段，早上到科室見習，下午老師可以抽出一至兩個小時為同學們上午見習的內容進行總結，同學們之間相互交流心得，每個同學在交流心得時都會有所感悟，相信在下個科的見習時更加明確見習的目的和見習內容。最后帶教老師，可以對見習的內容采用客觀的評價考核方式，制定詳細的評價標準并給出一個客觀的評價結果。比如：基礎性操作，理論知識的提問。

2.3 加強帶教老師與校內教師的溝通交流

每個科室指派的帶教老師，可以加強與校內教師溝通交流，做到資源共享，經驗交流，對于同學們存在的問題，可以第一時間反饋給校內老師，等下一批來見習的同學就可以避免同樣的問題反復發(fā)生。長期以往能更好的服務好每一位同學，達到人才培養(yǎng)的最終目的。從本質上也做到真正意義上的產教融合，工學結合。

2.4 帶教方式進一步優(yōu)化

每次到臨床見習的人數可以盡量分散點，多找時間把“課間見習”做好做精。確保帶教老師每次帶教學生數不是太多，使得帶教更具有針對性。針對不同層次上來的高職專業(yè)學生，下一步可以進行一次“課間見習”的調研，找到最佳的見習效果。

3. 總結

總之，我們的助產專業(yè)的“課間見習”正在慢慢推進，但在整個見習過程中總會遇到各種問題，通過不斷發(fā)現問題、分析問題、解決問題，我們的“課間見習”會越來越成熟，面向醫(yī)學教育行業(yè)進行推廣，為我國輸送更加優(yōu)秀的助產專業(yè)人才，更好的服務母兒的健康事業(yè)。

參考文獻：

[1]《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《中國婦女發(fā)展綱要》《中國兒童發(fā)展綱要》

[2]郭曉敏，徐云生，王曉娜，錢家文.助產專業(yè)“課間見習”模式的實踐與探索[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2018，5（104）：204-205.

作者簡介：王旭艷，女，云南曲靖，楚雄醫(yī)藥高等?？茖W校。