COPD穩(wěn)定期予以呼吸功能鍛煉結(jié)合營(yíng)養(yǎng)護(hù)理的臨床價(jià)值

王宇

【摘要】目的：探討COPD穩(wěn)定期予以呼吸功能鍛煉結(jié)合營(yíng)養(yǎng)護(hù)理的臨床價(jià)值;方法：選取我院2020年5月～2021年5月期間收治的COPD穩(wěn)定期患者120例，分為研究和對(duì)照組，各60例，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，研究組患者接受呼吸功能鍛煉結(jié)合營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，觀察并對(duì)比兩組患者生命質(zhì)量情況及護(hù)理滿意度情況;結(jié)果：兩組患者治療前生活質(zhì)量對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)（P>0.05），治療后研究組患者生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），研究組患者護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），結(jié)論：給予COPD穩(wěn)定期患者呼吸功能鍛煉結(jié)合營(yíng)養(yǎng)護(hù)理可以很大程度的提高患者的生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】呼吸功能鍛煉;營(yíng)養(yǎng)護(hù)理;COPD穩(wěn)定期

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.089

COPD是以持續(xù)氣流受限為主要特征的臨床常見(jiàn)病，高度致殘，致死。相關(guān)研究證實(shí)，營(yíng)養(yǎng)不良是COPD患者后期死亡的十分重要的原因和并發(fā)癥，嚴(yán)重影響治療效果、疾病預(yù)后及生存質(zhì)量[1]。故在COPD臨床治療護(hù)理整個(gè)過(guò)程中，予以強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)支持治療非常重要。由于常見(jiàn)患病，且病情反復(fù)易急性發(fā)作，其肺功能處每況愈下，適宜的呼吸功能的鍛煉，對(duì)展穩(wěn)定疾病的復(fù)發(fā)和進(jìn)展至關(guān)重要。本文主要探討我們予以上述方法對(duì)COPD穩(wěn)定期患者臨床護(hù)理和患者的預(yù)后價(jià)值，予以匯報(bào)如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年5月～2021年5月期間收治的COPD穩(wěn)定期患者120例，分為研究和對(duì)照組，各60例，研究組患者男性35例，女性25例，年齡為43～75歲，平均為（64.87±5.88）歲，對(duì)照組患者男性36例，女性24例，年齡為45～77歲，平均為（65.53±5.33）歲，一般資料對(duì)比無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）確診COPD穩(wěn)定期者;（2）在本院接受治療者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患有傳染性疾病者;（2）合并肝腎器官障礙者。

1.2方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理內(nèi)容：為病房環(huán)境提供適宜的溫濕度，良好的光線和新鮮空氣，避免噪音干擾和強(qiáng)烈的光照，并定期進(jìn)行消毒;禁止將花卉植物放在病房里，通過(guò)盡可能避免對(duì)患者產(chǎn)生灰塵和煙霧等刺激來(lái)保持溫暖和防寒。

研究組患者接受呼吸功能鍛煉包括：引導(dǎo)患者以主動(dòng)進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)呼吸肌肉的收縮和舒張，鍛煉吸氣和呼吸，已擴(kuò)大胸腔，增加肺活量，減少殘氣量，降低肺內(nèi)壓力：當(dāng)肺內(nèi)壓力比較大時(shí)，空氣會(huì)進(jìn)入肺部，吸氣的機(jī)制同呼氣一樣，但呼氣末時(shí)的胸腔壓力及肺內(nèi)壓力是恒定壓力。也可坐式八段錦進(jìn)行肺功能和呼吸功能鍛煉，要求予以靜坐，寧神，以手抱昆侖，對(duì)精門進(jìn)行按壓，對(duì)玉枕進(jìn)行敲打，天柱保持微擺狀;②進(jìn)行咳嗽的有效訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸體操鍛煉：保持平常的均勻緩慢呼吸狀態(tài)，前傾呼氣，同時(shí)保持立體靈感;呼氣時(shí)應(yīng)用雙手向腹側(cè)按壓至呼氣末，同時(shí)用雙臂向下進(jìn)行呼氣，吸氣時(shí)上升平舉上臂前臂，身體轉(zhuǎn)向呼氣，頭部屏住吸氣，蹲下呼氣，立體提升上肢時(shí)吸氣。營(yíng)養(yǎng)保健內(nèi)容：根據(jù)患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，制定科學(xué)合理的膳食方案，根據(jù)總熱量及機(jī)體所需規(guī)范配比碳水化合物，脂肪和蛋白質(zhì)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者生命質(zhì)量情況及護(hù)理滿意度情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析研究，計(jì)量資料采用（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用相對(duì)數(shù)表示，兩組間比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1生活質(zhì)量

對(duì)比兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量情況，兩組患者治療前生活質(zhì)量對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)（P>0.05），治療后研究組患者生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），具體見(jiàn)表1。

2.2護(hù)理滿意度

對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度情況，研究組患者護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），具體見(jiàn)表2。

3? 討論

COPD是一種常見(jiàn)的臨床病癥，絕大多數(shù)COPD患者伴有營(yíng)養(yǎng)不良。臨床研究證實(shí)，COPD患者營(yíng)養(yǎng)不良的主要類型是蛋白質(zhì)-卡路里型營(yíng)養(yǎng)不良，積極給予高蛋白低碳水化合物可有效改善患者的身體狀況，同時(shí)緩解呼吸道阻塞癥狀，幫助患者有效提高耐受水平，降低再入院率，控制和延緩疾病的持續(xù)發(fā)展。呼吸功能鍛煉可以幫助患者有效改善呼吸肌功能，增加肺通氣，對(duì)全身血液循環(huán)起促進(jìn)作用，改善身體機(jī)能，并改善臨床癥狀，如咳嗽，喘息，和胸悶的癥狀[2-3]。

本研究結(jié)果顯示，兩組患者治療前生活質(zhì)量對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)（P>0.05），治療后研究組患者生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），研究組患者護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。

綜上，給予COPD穩(wěn)定期患者呼吸功能鍛煉結(jié)合營(yíng)養(yǎng)護(hù)理可以很大程度的提高患者的生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

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